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1、针灸医籍选考试重点第一部分为医生治神；医生必需精神专1.简述“粗守形,上守神”与“粗守关手机”的内涵；,上一,“神无营于众物”,医者第一必需常持谨小针之要 ,易陈而难入； 粗守形 ,上守神；慎之心 ,关注患者的精神状态,在众多复杂的神乎神 ,客在门 ,未覩其疾 ,恶知其原？刺之微在速迟 ,粗守关 ,上守机；机之动,不离其空；,证候中 ,抓住主要脉证,审证虚实 ,施以针刺治疗；诊断后 ,医者“五脏已定,九候已备 ,后乃空中之机 ,清静而微；其来不行逢,其往不行存针；”治疗前 “,众脉不见 ,众凶弗闻 ,外内相追；知机之道者, 不行挂以发；不知机道,叩得,无以形先 ,可玩往来 ,乃施于人；”治疗中
2、要之不发；知其往来 ,要与之期 ,粗之暗乎 ,妙哉！,“经气已至 ,慎亲密留意针刺后气至的时机工独有之；往者为逆,来者为顺 ,明知逆顺行无问；逆而夺之,恶得无虚？追而济之得无实？迎之随之,以意与之 ,针道毕矣；,正,恶守勿失” ,“至其当发 ,间不容瞚；手动如务针耀而匀 ,静意视义 ,观适之变 ,就是谓冥冥,莫知其形 ,见其乌乌 ,见其稷稷 ,从见其飞 , 不知其谁 ,伏如横弩 ,起如发机；”其次部分为患者治神；针刺过程中 ,患者必需仔细协作医者,放轻松 ,精神高度专一集中,做到人与针与 ,针与病人与；第三部分为寂静文雅的环境；粗守形 :粗守 ,技术低劣的医生；形刺一些表面的内容,如腧穴 ,刺
3、法等；,指针上守神 : 上 ,上工 , 技术高明的医生；神精神气血的内在变化,即正气；粗守关 ,上守机 :关,四肢关节的腧穴；,机,经气至的动静时机； 粗守关 ,即守四肢之关节也；上守机 ,察气至之动静也；6.表达热病及偏枯,痱等病的症状的异同；偏枯 ,身偏不用而痛,言不变 ,志不乱 , 病,巨针取之 ,益其不足 ,损其有余 ,在分腠之间2.简述针灸医生临床操作的基本要求；持针之道 ,坚者为宝 ,正指直刺 ,无针左右神在秋毫 ,属意病者 ,注视血脉者 ,刺之无,乃可复也；痱之为病也,身无痛着 ,四肢不收 ,智乱不堪 ,其言微知 ,可治 ;甚就不能言,不行殆；方刺之时,必在悬阳勿去 ,知病存亡；
4、血脉者独澄 ,切之独坚；,及与两卫,在腧横居,神属,视之治也；病先起于阳,后入于阴者 ,先取其阳 ,后取其阴 ,浮而取之；7.医生针对不同体质患者的针刺方法；针灸治疗强调依据患者的不同体质状,必需持针本段提示了针刺的正确方法有力 ,正指直刺 ,不要左右偏斜；同时,强态实行各自有别的治疗方法；黄帝曰 :愿闻人之白黑肥瘦小长调医者在施行针刺时,精神要高度集中亲密观看病人的血脉虚实,两目、眉间及面部的神色变化； 如此 ,才能治之有效而不发生危急；简述五脏受邪发病的内容；,各有数乎？岐伯曰:年质壮大 , 血气充盈 , 肤革牢固 ,因加以邪 ,刺此者 ,深而留之 ,此肥人也；广肩腋, 项肉薄 , 厚皮而
5、黑色 , 唇临临然 ,其血黑以浊, 其气涩以迟 ; 其为人也 ,贪于取与 ,刺此者深而留之 ,多益其数也；,3.黄帝曰 :邪之中人藏奈何？岐伯曰:愁忧黄帝曰 :刺瘦人奈何？岐伯曰: 瘦人者,惧怕就难过； 形寒寒饮就伤肺；以其两寒相感,中外皆伤 ,故气逆而上行；有所堕坠,恶血皮薄色少 ,肉廉廉然 ,薄唇轻言 ,其血清气滑易脱于气 ,易损于血 ,刺此者 ,浅而疾之；留内 ,如有所大怒,气上而不下,积于肋下 ,就伤肝；有所击仆 ,如醉入房 ,汗出当风 ,就伤脾；黄帝曰 :刺常人奈何？岐伯曰:视其白黑,如入房过度,汗出浴水 ,就伤各为调之 ,其端正敦厚者,其血气与调 ,刺此者 ,无失常数也；有所用力举
6、重肾；黄帝曰 :刺壮士真骨者奈何？岐伯曰: 刺4.简述病之六变的内容；黄帝曰 :病之六变者 ,刺之奈何？岐伯答壮士真骨坚 ,肉缓 ,节监监然 ,此人重就气涩血浊,刺此者深而留之,多益其数 ;劲就气滑血清,刺此者 ,浅而疾之；曰: 诸急者多寒;缓者多热 ;大者多气少血;小者血气皆少; 滑者阳气盛,微有热 ;涩者多血少气 ,微有寒； 就是故刺急者,深内而久留之；黄帝曰 :刺婴儿奈何？岐伯曰: 婴儿者 ,刺缓者 ,浅内而疾发针,以去其热；刺大者,微其肉脆 ,血少气弱 ,刺此者以豪针,浅刺而疾发针,日再可也；泻其气 ,无出其血；刺滑者,疾发针而浅内之,必中其脉 ,随以泻其阳气而去其热；刺涩者8.简述针
7、刺治病养生的五项原就；一就是 “治神” ,医者治病 ,要精神专一；其逆顺而久留之,必先按而循之,已发针 ,疾按其痏 ,无令其出血 ,以与其脉；诸小者气俱不足 ,勿取以针 ,而调以甘药也；,阴阳形二就是“知养身” ,人们要懂得养生防病的道理,把握养生防病的方法；三就是“知毒药为真” ,治病用药 ,要把握药物的性能与功用,方5.试论述针灸治神；针刺治神分三个部分；不误治； 四就是 “制砭石小大” ,针、石大小针灸医籍选考试重点要与病情相符 ,医者要因病而制其形； 五就是如刺禁论中所述 “, 脏有要害 ,不行不察,肝生于左 ,肺藏于右 ,心部于表 ,肾治于里 ,脾为之使 ,胃为之市 ,鬲肓之上,中有
8、父母 ,七节之傍 ,中有当心 ,从之有福 ,逆之有咎；”“知府藏血气之诊” ,要正确诊断脏腑、气血的情形 ,方可治疗；经络、9.,天温、天寒对人体经脉气血有何影响针刺治疗时应留意什么；凡刺之法 ,必候日月星辰气定乃刺之；就是故天温日明,四时八正之气,就人血淖液,不行妄留意人体的特别机能状态刺；而卫气浮 ,故血易写 ,气易行；天寒日阴, 就人如刺禁论中所述 “, 无刺大醉 ,令人气乱；无刺大怒 ,令人气逆；无刺大劳人 ,无刺新饱人 ,无刺大饥人,无刺大渴人 ,无刺大惊人；血凝泣 ,而卫气沉；月始生,就血气始精 , 卫气始行；月郭满 ,就血气实 ,肌肉坚；月郭空,就肌肉减 ,经络虚 ,卫气去 ,
9、形独居；就是以因天,天温无疑,就是谓得,时而调血气也；就是以天寒无刺月生无写 ,月满无补 , 月郭空无治12.(简述巨刺刺简述缪刺与巨刺的区分；经,缪刺刺络； )时而调之；因天之序,盛虚之时 ,移光定位 ,正立而待之；故曰:月生而泻 ,就是谓藏虚 ; 月满而补 ,血气扬溢 ,络有留血 ,命曰重实 ;月郭空帝曰 :愿闻缪刺 ,以左取右 ,以右取左 ,奈何？其与巨刺何以别之？岐伯曰 :邪客于经 ,左盛就右病,右盛就而治 ,就是谓乱经,阴阳相错 ,真邪不别,沉以左病 ,亦有移易者 ,左痛未已 ,而右脉先病 ,如此者 ,必巨刺之 ,必中其经 ,非络脉也；故络留止 ,外虚内乱 ,淫邪乃起；日色晴朗时 ,
10、就人的血液流行滑润, 而卫病者 ,其痛与经脉缪处,故命曰缪刺；气浮于表 ,血简单泻 ,气简单行 ;气候冰冷 ,天13.阴病行阳 , 阳病行阴；难经本义 注:“阴阳经络 , 气相交贯 ,气阴霾 ,就人的血行也滞涩不畅,而卫气沉于里；月亮初生的时候,血气开头流利,卫气开藏府腹背 , 气相通应 , 所以阴病而有时行阳阳病而有时行阴；,始畅行 ;月正圆的时候肉坚实 ;月黑无光的时候,就人体血气充实, 肌,肌肉减弱 ,经络空以阴阳理论阐明脏腑之募穴、俞穴的阴阳相通 , 表里相合关系； 在生理上 , 经脉之气虚,卫气衰减 ,形体独居；所以要顺着天时而调血气；由阴行阳 , 由阳行阴 , 维护相对平稳; 在病
11、理10.,刺有浅深 ,各至其理 ,无简述“病有浮沉上, 阴病及阳 , 阳病及阴； 故在治疗上可以从过其道” ,并举例说明；针刺深浅 ,要依据疾病而定阴引阳 , 从阳引阴 , 以调剂阴阳经脉之气, 而,恰到病处为达到治疗的目的； 这种阴阳相互依存制约的学术思想 , 就是针灸治疗中的特点之一；因此不独指五脏而言, 六腑之募、俞穴亦包括宜,使精气得复 ,邪气得去；如刺之太过或不及 ,就不能达到调剂经脉气血以扶正祛邪的目的,反而带来极大的损害,如在内 , 正如徐灵胎在难经经释中说: “六本文所说“过之就内伤,不及就生外壅壅就邪从之 ,浅深不得 ,反为大贼 ,内动五藏,后生大病”的严峻后果；就是故刺毫毛
12、腠理无伤皮 , 皮伤就内动肺 , 肺动就秋病温疟 , 溯溯然寒栗；刺皮无伤肉 , 肉伤就内动脾 , 脾动就四季之月七,腑募亦在阴 , 俞亦在阳 , 不特五藏为然； ”14.五输穴主病及特点；难经 六十八难曰 : 五藏六府 , 各有井荥俞经合 , 皆何所主 .然:, 所流为荥 ,所注为俞 , 所, 荥主身热 , 合主逆气而经言所出为井行为经 , 所入为合；井主心下满俞主体重节痛, 经主喘咳寒热,十二日病腹胀满烦不嗜食；刺肉无伤脉脉伤就内动心, 心动就夏病扎心； 刺脉无伤筋, 筋伤就内动肝 , 肝动就春病热而筋弛；刺筋无伤骨 , 骨伤就内动肾 , 肾动就冬病胀泄, 此五藏六府其井荥俞经合所主病也；
13、15.简述“致一阴 ,致一阳”的操作方法；:春夏各致一阴,如难经七十难所述秋冬各致一阳者,何谓也？然 :春夏温 ,必致一阴者肾肝之部 ,得气 ,引持之阴也, 髓伤就消烁胻酸, 体解腰痛；刺骨无伤髓亻亦然不去矣；,初下针 ,沉之至;秋冬寒 ,必致一11.针刺禁忌的内涵；针刺时 ,要:阳者 , 初内针 ,浅而浮之 ,至心肺之部,得气 ,推内之阳也；就是谓春夏必致一阴,秋冬必致一阳；,避遵循人体脏腑的气机运行规律开要害部位 ,不能妄刺；躲开人体重要的组织、器官脏、血管、神经等；,如五16.(2 题)标幽赋(论如何判定针刺关于得气的论述针灸医籍选考试重点, 并提出候气泻, 不能局限于局部证候的观看与针
14、刺手法得气及与疗效的关系之法 )的施用；2守机 ,针刺治疗要把握气至的时机,次察应至之气； 轻依据邪正盛衰情形,施予准时恰当的补泻手法；“先详多少之宜滑慢而将来 ,沉涩紧而已至；既至也,量寒热而留疾 ;未至也 ,据虚实而候气；气4.论述九种不行刺的热病证型；热病 ,不行刺者有九 :一曰汗不出 ,大颧发之至也 , 如鱼吞钩饵之沉浮; 气未至也 ,如闲处幽堂之深邃； 气速至而速效,气迟至而不治；”赤哕者死 ;二曰泄而腹满甚者死;三曰目不明 ,热不已者死 ;四曰老人婴儿热而腹满者死;五关于刺法的表述(论述时间补泻的宜忌、手法、要领)“由就是午前卯后,太阴生而疾温曰汗不出 ,呕血者死 ;六曰舌本烂 ,热不已者死 ;七曰咳而衄 ,汗不出 ,出不至足者死 ;八曰髓热;者死 ; 九曰热而痉者死；腰折瘛疭也
