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1、呼吸内科实习生出科考试试题及答案姓名得分带教签字一、单项题 （252）：1、以下给出得血气分析中那一项就是型呼衰（B）A、PaCO2 58mmHgPaO2 60mmHgB、PaCO247mmHgPaO2 40mmHgC、PaCO2 66mmHgPaO2 55mmHgD、PaCO280mmHgPaO2 40mmHgE、PaCO2 60mmHgPaO2 50mmHg2、一样认为肺癌与吸烟有关，其中烟中主要得致癌物质就是（E）A、煤烟B 、氯乙烯C 、氯甲醚D 、焦油E 、苯并芘3、以下哪组疾病属于COP（DC）A、哮喘、支气管扩张BC 、有气流堵塞得慢支、肺气肿、慢支、支扩、哮喘D、慢支、哮喘、肺
2、气肿E 、没有气流堵塞得慢支、肺气肿4、急性肺气肿得治疗原就就是（C）A、止咳、祛痰、解痉、抗感染B 、改善通气、订正酸中毒C 、支持疗法、祛痰、有效得抗生素D 、积极抗感染、辅以体位引流E 、动静结合、中西结合、全身用药5、肺炎球菌得致病力主要取决于( B )A、细菌产生得内毒素B 、细菌荚膜对肺组织得侵袭力C 、细菌得大量、快速繁衍D 、细菌毒素诱发溶血E 、细菌产生得外毒素6、严峻得型呼衰，不能吸入高浓度氧，主要就是由于（C）A、缺氧不就是主要因素B 、可引起氧中毒C 、兴奋呼吸中枢，促进CO2排出过快，诱发呼碱D 、诱发代碱E 、以上都不就是7、某肺心病患者测血气PH7、25、PaO2
3、5、3KPa（40mmH）g、PaCO26、7 5mmH、gHCO2 19mmol/L、BE-6 mmol/L，请问该患者就是（B）A、失代偿呼酸B 、呼酸合并代酸C 、代酸D、呼酸合并代碱E 、代酸8、订正酸中毒，最主要得措施就是（B）A、输碱性溶液，使PH值复原正常B 、订正电解质紊乱C 、改善通气D 、使用脱水剂减轻脑水肿E 、以上都不就是9、吸气性呼吸困难严峻者可显现三凹征，三凹征就是指（A）A、胸骨上窝、锁骨上窝与肋间隙在吸气时明显下陷B、胸骨上窝、锁骨上窝与肋间隙在呼气时明显下陷C、胸骨上窝、锁骨下窝与肋间隙在吸气时明显下陷D、胸骨下窝、锁骨上窝与肋间隙在吸气时明显下陷E、胸骨上窝
4、、锁骨下窝与肋间隙在呼气时明显下陷10、哮喘急性发作常见得诱因就是（A）A、花粉B 、尘螨C 、感染D 、阿司匹林E 、猛烈运动11、有关慢性肺心病护理不妥得就是（E）A、改善肺泡通气B 、连续低流量吸氧C 、有水肿限制水、盐摄入D、改善养分状况E 、烦躁担心使用冷静剂12、无尿指（A）A、24h 尿量 100mlB 、24h 尿量 200mlC 、24h 尿量 300mlD 、24h 尿量 400mlE 、24h 尿量 500ml13、COPD发愤怒流堵塞得主要缘由就是（B）A、大气道堵塞B 、小气道病变C 、双肺哮鸣音D 、桶状胸E 、肺纹理增粗14、按病因学分类，临床上最常见得肺炎就是（
5、A）A、细菌性肺炎B 、病毒性肺炎C 、支原体肺炎D 、真菌性肺炎E 、衣原体肺炎15、肺结核最主要得传染源就是（D）A、结核菌污染得食物B、结核菌污染得食具C 、结核菌污染得猪D、排菌得肺结核患者E 、痰菌阴性得肺结核患者16、确诊肺结核最特异得方法就是（C）A、X 线检查B 、CT检查C 、痰结核菌检查D 、PPD试验E 、B 超17、胸腔积液者， 胸腔积液查出抗酸杆菌，（ E此患者最可能得临床诊断就是）A、原发型肺结核B 、浸润型肺结核C 、血行播散型肺结核D 、慢性纤维空洞型肺结核E 、结核性胸膜炎18、肺癌发病得重要危急因素就是（B）A、职业性致病因素B 、长期吸烟C 、免疫缺陷D
6、、慢性肺部疾病E 、遗传因素19、大咯血时最危急得并发症就是（E）A、休克B 、贫血C 、肺不张D 、肺部感染E 、窒息20、大咯血就是指( D )A、一次咯血量小于100mlB 、一次咯血量大于100mlC 、一次咯血量大于200mlD、一次咯血量大于300mlE 、24h 内咯血量大于300ml21、以下哪项不就是重症肺炎得诊断标准（A）A、少尿B 、存在基础疾病或相关因素C 、Bp 90/60mmHgD、R 30 次/ 分E 、意识障碍22、有关慢支诊断标准，咳嗽、咳痰反复发作时间应为（D）A、每年发作至少3 个月，连续10 年以上B、每年发作至少1 个月，连续2 年以上C、每年发作至少
7、2 个月，连续3 年以上D、每年发作至少3 个月，连续2 年以上E、每年发作至少6 个月，连续4 年以上23、缺氧患者最典型得症状就是（E）A、心率加快B 、 紫绀C 、头痛D 、兴奋E 、呼吸困难24、呼衰得患者临床上显现最早得症状就是( B )A、胸部疼痛B 、呼吸困难C 、咯血D 、紫绀E、精神错乱25、肺炎球菌肺炎得典型症状就是（C）A、寒战与高热B 、咳粘液脓性痰C 、咳铁锈色痰D 、患侧胸痛E 、气急与发绀二、名词说明（23）1、呼吸衰竭： 呼吸衰竭就是各种缘由引起得肺通气与（或）换气功能严峻障碍，以致不能进行有效得气体交换，导致缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，从而引起一系列生理功能
8、与代谢紊乱得临床综合征；在海平大气压下，于静息条件下呼吸室内空气，并排除心内解剖分流与原发于心排血量降低等情形后，动脉血氧分压(PaO2) 低于8kPa(60mmHg，)或伴有二氧化碳分压(PaCO2)高于6、65kPa(50mmHg，) 即为呼吸衰竭（简称呼衰） ；2、社区获得性肺炎：Community acquired pneumonia， CAP）就是指在医院外罹患得感染性肺实质（含肺泡壁即广义上得肺间质）炎症，包括具有明确埋伏期得病原体感染而在入院后平均埋伏期内发病得肺炎，就是威逼人群健康得常见感染性疾病之一；CAP就是临床常见疾病之一；三、填空题（ 172）1、慢支主要症状就是咳嗽、
9、咳痰、喘息；2、引起咯血最常见得病因、；支气管扩张、肺结核3、肺结核得临床类型、；原发型，血型播散型，浸润性、空洞型、干酪样肺炎、结核性胸膜炎4、肺结核得化疗原就、；早期、规律、全程、适量、联合；5、肺炎球菌性肺炎治疗首选；青霉素G（10）四、分析题男性， 60 岁，因刺激性咳嗽，间断小量咯血半月，经X 线胸片检查以右侧胸10 年；腔中等量积液，缘由待查收住院；既往体健，吸烟（ 1）、该患者发生胸腔积液最可能得病因就是什么？右侧支气管肺癌（ 2）、为了明确诊断除留痰外，常仍需进行得三项有关检查就是什么.CT，抽胸水后复查X 线胸片；胸腔穿刺、胸水癌细胞检查，支气管镜或（ 3）、除执行各种治疗性医嘱外，护士仍应为患者供应那些护理？
