《住院医师急诊科Ⅰ阶段：急诊科考试题库》由会员分享，可在线阅读，更多相关《住院医师急诊科Ⅰ阶段：急诊科考试题库（54页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、住院医师急诊科阶段：急诊科考试题库1、单选（江南博哥）男性，20岁，1型糖尿病，两天来出现恶心，面潮红，呼吸深快，渐发生神志模糊以致昏迷，最可能的诊断是（）A.乳酸性酸中毒B.尿毒症酸中毒C.呼吸性酸中毒D.糖尿病酮症酸中毒E.高渗性高血糖状态答案：D2、单选热衰竭常见于（）A.年老体弱及慢性病患者B.青壮年C.运动员D.中年妇女E.户外劳动者答案：A3、单选AOPP合理的给药方案是及早、足量的（）A.应用阿托品B.应用碘解磷定C.应用利尿剂D.联合应用胆碱酯酶复活剂和抗胆碱药E.应用纳洛酮答案：D4、单选患者男性，68岁，患高血压20多年，平时规律服长效降压药物控制血压。早晨起床时发现口角歪
2、斜来院就诊。检查发现：血压150/90mmHg，神志清楚，对答正确，额纹存在、右侧鼻唇沟变浅，口角向左侧歪斜，伸舌右偏。应诊断为（）A.右侧中枢性面瘫B.左侧中枢性面瘫C.右侧周围性面瘫D.左侧周围性面瘫E.以上均不是答案：A5、单选重度AOPP，其全血ChE活力值为（）A.正常人的80%B.正常人的50%70%C.正常人的30%50%D.脂肪肌腱皮肤内脏肌肉血管神经B.脂肪肌腱骨骼皮肤内脏肌肉血管神经C.肌肉脂肪骨骼内脏血管皮肤肌腱神经D.神经血管骨骼脂肪肌腱皮肤内脏肌肉E.肌腱神经肌肉脂肪骨骼内脏血管皮肤答案：A13、单选男性，46岁，有胃溃疡病史8年，近1年来病情加重，尤其以餐后疼痛明显
3、，近3天来排黑便5次。不宜选择的治疗是（）A.禁食B.抑酸药C.输血补液D.三腔双囊管压迫止血E.胃镜止血答案：D14、单选急性亚硝酸盐类中毒的特效解毒药是（）A.小剂量亚甲蓝B.纳洛酮C.氟马西尼D.乙酰胺E.二巯丙磺酸钠答案：A15、单选食管静脉曲张破裂致上消化道出血合并下列哪种疾病时，应禁忌使用垂体后叶素治疗（）A.冠心病B.溃疡性结肠炎C.消化性溃疡D.支气管扩张E.肺结核答案：A16、单选急腹症的病理类型不包括（）A.炎症B.梗阻C.出血D.穿孔E.休克答案：E17、单选女性，30岁，有精神病史，误服氯丙嗪100片后，出现神志恍惚，BP：90/50mmHg，HR：120次分。下列哪一
4、项不是急性氯丙嗪中毒的临床表现（）A.震颤麻痹B.静坐不能C.急性肌张力障碍D.直立性低血压E.以上都不是答案：E18、单选患者，男性，25岁，外出务工，不慎从高处坠落，体检：面色苍白、脉搏细弱，四肢湿冷，左耻骨联合及大腿根部大片瘀斑、血肿。BP：70/55mmHg，HR：135次分，T：37.0。伤后送医院，途中患者渐转入昏迷，最终死亡。该患者属于何种休克（）A.感染性休克B.心源性休克C.失血性休克D.神经源性休克E.过敏性休克答案：C19、单选急性心肌梗死与不稳定心绞痛的主要鉴别是（）A.疼痛的部位不同B.疼痛的性质不同C.疼痛的诱因不同D.是否有心电图改变E.是否有心脏生物学标志物的改
5、变答案：E20、单选肺栓塞不包括（）A.PTE（肺血栓栓塞症）B.脂肪栓塞综合征C.羊水栓塞D.空气栓塞E.DVT（急性下肢深静脉血栓形成）答案：E21、单选男性患者，43岁，入院两天，一直处于浅昏迷状态，颅内压继续增高，生命体征尚平稳，心肾功能良好；颅脑CT示小脑出血，血肿20ml左右，侧脑室有扩大征象。采取何种措施最合适（）A.继续用药降颅压B.注意降血压C.鼻饲以保证营养D.使用止血药物E.手术清除血肿答案：E22、单选下列哪项引起左心室容量负荷过重致急性左心衰竭（）A.主动脉瓣狭窄B.肺动脉瓣狭窄C.二尖瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.扩张型心肌病答案：D23、单选对轻症中暑者，应给予（）
6、A.静脉注射生理盐水B.物理降温C.药物降温D.阴凉处休息E.吸氧答案：D24、单选男性，56岁，4年来常有反酸、胃灼热、胸骨后有烧灼感，近3天上述症状加重，并有黑便4次，既往有食管裂孔疝。该患者的病因可能为（）A.食管胃底静脉曲张破裂出血B.急性胃炎出血C.反流性食管炎出血D.食管贲门黏膜撕裂综合征E.消化性溃疡出血答案：C25、单选自身输血的作用主要是指（）A.容量血管收缩，回心血量增加B.抗利尿激素增多，水重吸收增加C.醛固酮增多，钠水重吸收增加D.组织液回流增多E.动-静脉吻合支开放，回心血量增加答案：A26、单选下列疾病中常并发急性左心衰竭的是（）A.肺栓塞B.急进型高血压C.房间隔
7、缺损D.急性心包积液E.肺动脉瓣狭窄答案：B27、单选典型肠梗阻的临床表现，不包括（）A.腹痛B.腹胀C.腹泻D.呕吐E.便秘答案：C28、单选淹溺的病理变化不包括（）A.低血钾B.肺不张C.阻碍气体交换D.低体温E.代谢性酸中毒答案：A29、单选急性左心衰竭，高度呼吸困难，烦躁不安时首选下列哪项急救措施（）A.吸氧B.吗啡皮下注射C.氨茶碱静脉注射D.地西泮肌肉注射E.端坐位，双腿下垂答案：B30、单选不属于脑出血诱发因素的是（）A.情绪激动B.血黏度增加C.运动D.用力排便E.剧烈咳嗽答案：B31、单选癫痫持续状态是指（）A.小发作连续发生B.大发作频繁发生C.大发作连续发生，间歇期意识清
8、楚D.大发作连续发生，间歇期意识不清E.大发作后的昏睡状态答案：D32、单选男性，62岁，因急性心力衰竭、心源性休克死亡，估计下列哪种疾病的可能性最小（）A.急性大量心包积液、心脏压塞B.急性心肌梗死C.肺动脉栓塞D.室性心动过速E.肺源性心脏病答案：E33、单选男性，21岁，血压持续增高，阵发性加剧半年，血压升高时测定血中肾上腺素、去甲肾上腺素及其代谢产物（尿VMA）显著增高，最可能诊断为（）A.肾实质性高血压B.原发性醛固酮增多症C.嗜铬细胞瘤D.皮质醇增多症E.高血压危象答案：C34、单选男性，60岁，误服氨茶碱2瓶8小时后，精神兴奋、躁动，少尿，体检：BP150/90mmHg，HR12
9、0次分，律齐，血钾5.7mmolL。最佳治疗方法是（）A.血液透析B.血液灌流C.利尿剂D.血液透析+血液灌流E.清水洗胃答案：D35、单选淹溺可分为（）A.干性淹溺、湿性淹溺B.海水淹溺、淡水淹溺C.干性淹溺、海水淹溺D.湿性淹溺、淡水淹溺E.温水淹溺、冷水淹溺答案：A36、单选碳酸氢钠处理糖尿病酮症酸中毒的指征为（）A.治疗酸中毒的起初2小时B.出现血钾过高C.出现心律失常D.血pH7.1E.血pH7.3答案：D37、单选创伤后出血使用止血带错误的是（）A.使用时间一般不超过1小时B.禁用橡皮管、三角巾等代替C.缚扎适度D.每隔1小时放松12分钟E.必须有显著标识并注意时间答案：B38、单
10、选女性，55岁。反复发作性呼气性呼吸困难，烦躁，持续3小时。查体：两肺布满哮鸣音，有肺气肿征，心率130次分，律齐，无杂音，血压106/66mmHg，抢救措施中哪项不用（）A.吸氧B.静脉补充液体C.静脉滴注糖皮质激素D.静脉注射氨茶碱E.静脉注射强心剂答案：E39、单选腰穿后头痛的典型特点为（）A.伴恶心、呕吐B.伴眩晕、视物倒转C.畏光D.直立时加重E.平卧时加重答案：D40、单选急性左心衰竭应选用下列哪一种利尿剂（）A.氢氯噻嗪B.螺内酯C.呋塞米D.阿米诺利E.氨苯蝶啶答案：C41、单选女性，30岁。哮喘重度发作前来急诊。体检见患者张口、端坐呼吸，大汗淋漓，叙述病史仅能说些单词或短语，
11、且不连贯。下列体征中哪项预示病情严重（）A.肋间隙增宽B.心脏绝对浊音界缩小C.两肺叩诊过清音D.两肺呼吸音低，无明显哮鸣音E.两肺广泛响亮哮鸣音答案：D42、单选一高血压患者，突然昏迷且程度很快加重，呕吐咖啡样胃内容物。检查发现一侧肢体瘫痪，最可能的诊断是（）A.多发性脑栓塞B.脑血栓形成C.脑出血D.短暂脑缺血发作E.癫痫持续状态答案：C43、单选重症中暑热衰竭的突出表现为（）A.高热B.肌肉疼痛C.脑水肿D.周围循环衰竭E.急性肝衰竭答案：D44、单选以下哪项不是肺栓塞的常见症状（）A.不明原因的呼吸困难B.晕厥C.咳嗽D.心绞痛E.胸痛答案：D45、单选急性冠脉综合征包括（）A.稳定型
12、心绞痛、非ST段与ST段抬高型心肌梗死B.稳定型、不稳定型心绞痛及非ST段抬高型心肌梗死C.稳定型、不稳定型心绞痛及ST段抬高型心肌梗死D.非ST段与ST段抬高型心肌梗死E.不稳定型心绞痛、非ST段抬高型及ST段抬高型心肌梗死答案：E46、单选患者，女性，28岁，搬动重物后突发下腹部疼痛，伴少量阴道流血。有停经史45天。查体：血压80/50mmHg，下腹部压痛及反跳痛。腹腔穿刺抽出不凝血。此时应该高度怀疑（）A.宫外孕破裂出血B.急性盆腔炎C.卵巢囊肿蒂扭转D.卵巢囊肿破裂E.肠梗阻答案：A47、单选AOPP中间综合征的主要表现是（）A.意识障碍、呼吸抑制B.血压下降C.心绞痛、心力衰竭D.肢体乏力、瘫痪E.呼吸肌麻痹、或（伴）脑神经麻痹答案：D48、单选自身输液的作用是指（）A.组织液回流多于生成B.动-静脉吻合支开放，回心血量增加C.容量血管收缩，回心血量增加D.抗利尿激素增多，水重吸收增加E.醛固酮增多，钠水重吸收增加答案：A49、单选女性，63岁，患糖尿病8年，无心悸、胸痛史，早餐后1小时，突然烦躁、胸闷、面色苍
