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1、 护理干预对原发性肝癌患者介入治疗后医院感染的预防价值分析 【摘要】 目的 探究原发性肝癌患者介入治疗后采取护理干预对医院感染预防价值。方法 选取2018年1月2019年12月期间收入原发性肝癌介入治疗患者总计80例，按照随机数字表法分为两组各40例，对照组：常规护理，观察组：在对照组基础上联合护理干预，比较两组干预效果。结果 观察组感染总发生率为5.00%，低于对照组15.00%，两组差异显著（P0.05）。结论 原发性肝癌患者采取护理干预后，可显著降低治疗后感染发生率，利于患者病情康复，值得应用。【关键词】护理干预；原发性肝癌；介入治疗；感染肝癌是指发生在肝脏位置恶性肿瘤，致病因素与环境、
2、饮食、遗传等相关。肝癌患者早期以乏力、消瘦及肝脏区域疼痛和腹胀为表现1。介入治疗为肝癌患者有效干预措施，基于放射学手段将化疗药物灌入患者肝动脉，提高药物吸收效率及治疗效果。但治疗后，患者往往会合并发热、呕吐及腹部胀痛等一系列不良反应，同时自身免疫力偏低，感染发生率显著偏高。研究指出2，对原发性肝癌患者采取合理护理措施干预，可显著降低并发症率，改善预后。文章就原发性肝癌患者介入治疗后采取护理干预对医院感染预防情况如下分析，现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料选取2018年1月2019年12月期间收入原发性肝癌介入治疗患者总计80例，按照随机数字表法分为两组各40例，纳入标准：纳入对象均确诊
3、为原发性肝癌；本次研究经院内伦理委员会批准；患者知情同意，并自愿参与。排除标准：临床一般资料不全者；不愿参与本次研究。对照组中男27例，女13例，年龄5279岁，平均（59.64.4）岁，观察组中男26例，女14例，年龄5180岁，平均（60.34.8）岁，两组一般资料无显著差异（P0.05）。1.2 方法对照组予以常规护理，患者入院后做好周边环境介绍，并介绍疾病治疗情况，加强对患者感染防治干预，常规予以心理护理等。观察组在对照组基础上联合护理干预，具体如下：认知护理：患者往往因缺乏对疾病治疗相关知识，合并盲目乐观及对介入治疗期望过高、完全不抱有希望等问题，护理期间详细对肝癌介入治疗期间远期效
4、果、治疗后出现问题详细解释给患者及其家属，帮助患者制定合理运动及治疗后自我护理、心理调节等方案，及时帮助患者控制病情。穿刺护理：因穿刺后局部位置极易出现血肿，叮嘱患者介入治疗后及时卧床休息，穿刺位置一侧肢体平放，避免包扎敷料移位等问题，及时监测穿刺部位是否存在渗血等情况，一旦出现问题并重新包扎，加强对患者生命体征以及精神状态观察。并发症处理：经介入治疗后，肿瘤坏死位置存在吸收热，要求定期监测体温变化，当温度38.5时，及时予以物理降温，叮嘱患者增加水摄入，降低家属探视频率，为患者提供充足休息时间，降低交叉感染发生。当治疗结束后，及时与患者沟通交流，了解患者局部疼痛情况，并做好安慰及鼓励，分散患
5、者注意力，对耐受程度较差患者，及时告知医师，可予以相应镇痛药物干预。环境控制：对介入治疗患者病室维持干净、整洁及空气清新，要求每周进行12次紫外线消毒，限制医务人员以及探视人员进出，可控制院内感染发生。1.3 观察指标对两组感染发生率进行比较，包括泌尿系统感染、消化系统感染、呼吸系统感染及其他感染。1.4 统计学处理采用SPSS 18.0统计软件，计量资料用 s表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用2检验，P0.05为差异有统计学意义。2 结果观察组感染总发生率为5.00%，低于对照组15.00%，两组差异显著（P0.05），见表1。表1 两组感染发生率比较（n=40，例）组别泌尿系统感
6、染消化系统感染呼吸系统感染其他感染总发生率（%）观察组10102（5.00）对照组21216（15.00）X2-5.556P-0.0183 讨论肝癌患者救治关键为介入治疗，介入治疗优势可清除病原灶，缓解病情进展。经导管动脉栓塞介入手术开展期间，需接受一系列有创操作，如穿刺、造影、化疗药物注射以及栓塞等，患者术后伤口长期暴露在外，病原菌从切口及皮肤黏膜进入血液，医院内感染风险显著增加3。因此，介入治疗开展期间配合有效护理措施干预，可积极预防院内感染发生，对患者生活质量提升起着重要临床意义4。文章研究指出，对原发性肝癌患者予以护理干预后，患者干预后感染发生率显著降低，与对照组比较，P0.05。护理
7、干预基于临床传统护理上，对患者病情及其一般资料进行评估，并制定合理应对措施，基于患者为中心一类护理模式。认知护理开展提高患者对疾病治疗疗效正确认知，避免对治疗期望过高或过低，穿刺护理降低穿刺部位渗血及血肿等情况，并发症防护干预进一步降低治疗后各项不良反应发生，环境控制下可有效维持病室干净和整洁，进一步降低院内感染发生5。通过临床一系列护理干预措施干预后，进一步防控感染发生情况，降低感染发生率。综上所述，原发性肝癌患者采取护理干预后，可显著降低治疗后感染发生率，利于患者病情康复，值得应用。参考文献1汪海岚,张晓红,周丽娟.纽曼系统护理模式联合微信平台干预在原发性肝癌介入治疗病人中的应用J.护理研
8、究,2020,34(22):4108-4110.2卫锦秀.协同家属护理对原发性肝癌介入治疗患者心理弹性及自我效能的影响J.内蒙古医学杂志,2020,52(7):888-889.3胡芳,曾蓉,辜春蓉.延续护理及营养支持对原发性肝癌介入治疗患者生活质量的影响J.中国医药指南,2020,18(19):168-169,172.4王晓冰,张一红,田文芳, 等.无缝隙护理干预在原发性肝癌患者介入治疗中的作用分析J.临床研究,2018,26(9):178-180.5胡芳,杨茜,钟培洁, 等.基于微信平台延续护理对原发性肝癌介入治疗后患者生活质量的影响J.中国医药指南,2018,16(1):3-4,6.-全文完-
