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1、. . 急诊与灾难医学试题库及答案 1.怀疑癫痫的患者，辅助检查中最重要的手段是（A） A.脑电图 B.头颅 CT C.脑血管造影 D.脑脊液穿刺 E. 头部 MRI 2 多发伤急救按“CRASHPLAN ”顺序进行检查，最先检查的是（ A） A.心脏 B.呼吸 C.骨盆 D.神经 E. 动脉 3.按照病情轻重程度划分，急诊心肺复苏患者应（A） A.分秒必争进行抢救 B.5-10 分钟内评估病情并进行抢救 C.应在 30 分钟内进行急诊检查后进行抢救 D.在 30 分钟至 1 小时内给予急诊治疗 . . E. 可根据情况适当延时给予治疗 4.长期血压增高容易引起损害的器官是（A） A.心、脑、
2、肾 B.心、脑、肺 C.心、肝、肾 D.脑、肾、肝 E. 肝、肾、肺 5.小儿心肺复苏时，以下情况下可给予碳酸氢钠，除外（A） A.意识丧失 B.pH7.2 C.严重肺动脉高压 D.高血钾 E. 足够通气状态下，肾上腺素给药后效果不佳 6.若昏迷的患者昏迷前有剧烈头痛、呕吐，可考虑以下哪种疾病（A） A.脑肿瘤 B.低血压 C.颅内感染 D.低血糖 E. 糖尿病 . . 7.下列不属于中暑的诱因是（A） A.失眠 B.年老体弱 C.剧烈运动 D.营养不良 E. 水分摄入不足 8.以神经毒为主的毒蛇是（A） A.金环蛇 B.蝮蛇 C.蝰蛇 D.竹叶青 E. 眼镜蛇 9.成人心肺复苏时肾上腺素的用
3、法为（A） A.1mg，稀释后静脉推注，每5 分钟重复一次 B.2mg，稀释后静脉推注，每1 分钟 1 次 C.5mg，稀释后静脉推注，每5 分钟重复一次 D.1mg-3mg-5mg ，稀释后静脉推注，每5 分钟重复一次 . . E.5mg，稀释后静脉推注，每5 分钟重复一次 10.急性中毒的急救首先要做的是（A） A.立即中止接触毒物 B.清除进入人体的吸收 /未吸收毒物 C.应用特效解毒药物 D.对症治疗 E. 支持治疗 11.急性冠脉综合征溶栓治疗目标要求急诊到开始溶栓的时间小于（A） A.30 分钟 B.1小时 C.2小时 D.6 小时 E.12小时 12.急性尿潴留的急诊治疗不包括（
4、A） A.大量饮水 B.治疗原发病 C.导尿 D.中西医治疗 E. 必要时手术治疗 . . 13.急性梗阻性化脓性胆管炎（AOSC）的临床表现为（ A） A.Reynolds 五联征 B.水冲脉 C.Murphy 征 D.Charcot 三联征 E.Mirizzi 综合征 14.心脏骤停患者查体可见颈静脉怒张，提示导致心脏骤停的病因可能是（A） A.张力性气胸 B.肺水肿 C.肺炎 D.高钾血症 E. 触电 15.急性心肌梗塞患者第一周必须（A） A.绝对卧床 B.床上四肢活动 C.由人搀扶室内行走 D.开始功能锻炼 E. 日常生活自行料理 . . 16.火灾对人所造成直接伤害是（A） A.火
5、焰灼伤 B.浓烟窒息 C.中毒 D.高温所致建筑材料砸伤 E. 构筑物坍塌所致割伤 17.室性心律失常紧急救护静脉首选药物是（A） A.利多卡因 B.异丙嗪 C.阿托品 D.异搏定 E. 受体阻滞剂 18.小儿心肺复苏时，以下情况下可给予碳酸氢钠，除外（A） A.意识丧失 B.pH7.2 C.严重肺动脉高压 D.高血钾 E. 足够通气状态下，肾上腺素给药后效果不佳 . . 19.急性尿潴留最常见的原因是（A） A.下尿路梗阻 B.神经源性膀胱 C.药物性因素 D.精神性因素 E. 昏迷 20.怀疑癫痫的患者，辅助检查中最重要的手段是（A） A.脑电图 B.头颅 CT C.脑血管造影 D.脑脊液
6、穿刺 E. 头部 MRI 21.浅昏迷最有价值的体征是（A） A.对呼叫无反应 B.对疼痛刺激无反应 C.眼球浮动 D.能执行简单的命令 E. 深浅反射均消失 22.急性冠脉综合征溶栓治疗目标要求急诊到开始溶栓的时间小于（A） . . A.30 分钟 B.1小时 C.2小时 D.6 小时 E.12小时 23.人工气道建立后，人工呼吸的频率为（A） A.8-10 次/分 B.10-12 次/分 C.12-14 次/分 D.14-16 次/分 E.16-18 次/分 24.咯血患者急救处理可给予的有助于止血的药物不包括（A） A.水合氯醛 B.垂体后叶素 C.酚妥拉明 D.氨甲环酸 E. 卡巴克洛
7、 25.口服强酸、强碱损伤的急救处理，错误的是（A） A.紧急催吐和洗胃 . . B.强酸损伤者，禁服碳酸氢钠 C.强酸损伤可口服牛奶稀释强酸 D.强碱损伤可先口服生牛奶 E. 碳酸氢盐中毒时可口服硫酸镁 26.急性心肌梗塞患者第一周必须（A） A.绝对卧床 B.床上四肢活动 C.由人搀扶室内行走 D.开始功能锻炼 E. 日常生活自行料理 27.主要作用于2 肾上腺素能受体的支气管解痉药是（A） A.沙丁胺醇 B.肾上腺素 C.布地奈德 D.氨茶碱 E. 异丙基肾上腺素 28.上消化道出血的特征性表现是（A） A.呕血与黑便 B.腹痛与呕血 . . C.失血性休克 D.血红蛋白降低 E. 氮质
8、血症 29.无尿指 24 小时尿量少于 ()或 12 小时内完全无尿（ A） A.100ml B.0ml C.50ml D.30ML E.200ML 30.Ramsay评分是用来评估（ A） A.镇静程度 B.血管梗阻程度 C.意识水平 D.血钙水平 E. 精神状态 31.治疗高热性抽搐，抗抽搐要首选（B） A.苯妥英钠 B.地西泮 C.硫喷妥钠 . . D.水合氯醛 E. 甘露醇 32.急性有机磷中毒。下列哪项属烟碱样症状（B） A.多汗 B.肌纤维束颤动 C.瞳孔缩小 D.流涎 E. 肺水肿 33.三腔二囊管压迫止血可用于（B） A.胃底- 贲门粘膜撕裂综合征 B.食道胃底静脉曲张破裂出血
9、 C.食管癌并出血 D.胃癌出血 E. 消化性溃疡并出血 34.资料统计，火灾中死亡人数的80% 是由于（ B） A.火焰灼伤 B.吸入有毒气体 C.跌落伤 D.挤压伤 . . E. 救治过程中感染 35.局部冻伤的急救处理，错误的是（B） A.迅速脱离寒冷环境 B.立即进行热水快速复温 C.救治时严禁火烤、雪搓 D.可用低分子右旋糖酐改善微循环 E. 水疱较大，可切开引流 36.对 CPR 、电除颤和血管加压素无反应的心室颤动，首选（B） A.肾上腺素 B.胺碘酮 C.利多卡因 D.镁剂 E. 阿托品 37.小儿心脏骤停建立人工循环时，气道开放并提供（B）次有效人工呼吸后，急 救者应检查患儿
10、脉搏决定是否实行胸外按压 A.1 B.2 . . C.3 D.4 E.5 38 合并急性主动脉夹层的高血压危象患者降压治疗的目标血压是（B） A.收缩压降至 140mmHg B.收缩压降至 100mmHg C.舒张压降至 90mmHg D.舒张压降至 100mmHg E. 血压降到 160/100mmHg 39.上消化道大出血时，对判断出血量最有价值的是（B） A.呕血和黑便 B.周围循环状况 C.发热情况 D.贫血程度 E. 氮质血症情况 40.不符合中度休克的临床表现是（B） A.四肢发凉 B.昏迷，呼吸浅不规则 C.面色苍白，肢端发绀 . . D.毛细血管充盈迟缓 E. 休克指数 1.0
11、-1.5 41.患者处于高渗性高血糖状态时，出现以下情况提示预后不良，除外（B） A.昏迷持续 48 小时尚未恢复 B.血肌酐和尿素氮持续降低 C.合并格兰阴性杆菌感染 D.出现横纹肌溶解 E. 昏迷伴癫痫样抽搐和病理反射征阳性 42.动脉栓塞的急救处理，错误的是（B） A.患者绝对卧床休息 B.大部分以非手术治疗为主 C.降血压降血脂治疗 D.内脏栓塞频繁的临危患者宜采取非手术治疗 E. 发生于 3 天以内的新鲜动脉血栓，溶栓治疗效果好 43.关于典型支气管哮喘的临床表现,下列哪项描述是正确的（ B） A.发作性吸气性呼吸困难伴哮鸣音 B.发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音 C.哮喘发作越重 ,哮
12、鸣音越强 . . D.肺内同时闻及哮鸣音及水泡音 E. 夜间阵发性呼吸困难 44.灾难现场患者需要进行院间转运应遵循NEWS原则， N 代表（ B） A.紧急 B.必要 C.充分 D.有效 E. 安全 45.硫酸中毒的患者，急救洗胃液应选择（B） A.牛奶 B.10% 碳酸氢钠悬液 C.10% 活性炭悬液 D.石灰水上清液 E.0.3% 过氧化氢 46.输卵管妊娠应立即手术治疗的是（B） A.阴道持续出血 B.休克 C.后穹隆穿刺抽出血液 D.妊娠试验阳性 . . E. 一侧附件扪及包块 47.休克时组织细胞缺血缺氧必然导致（B） A.高碳酸血症 B.乳酸堆积 C.酮体堆积 D.呼吸性碱中毒
13、E. 代谢性碱中毒 48.临床上 7 种偏头痛类型中，最常见的是（B） A.有先兆型偏头痛 B.无先兆型偏头痛 C.基底动脉型偏头痛 D.眼肌麻痹型偏头痛 E. 偏瘫型偏头痛 49.诊断急性肾衰有意义的检查是（B） A.CRP B.血肌酐 C.腹部 B 超 D.心电图 E. 血常规 . . 50.急性呼吸窘迫综合征的最基本的病理改变是（C） A.低氧血症 B.酸中毒 C.肺泡内及间质水肿 D.血管通透性增高 E. 肺泡表面活性物质缺损 51.以下不属于常用抗高血压急症的药物是（C） A.普萘洛尔 B.卡托普利 C.布洛芬 D.硝普钠 E. 呋塞米 52.复合伤急救的救治原则，错误的是（C） A
14、.迅速而安全的撤离现场，避免再度损伤 B.保持呼吸道畅通 . . C.禁用镇静剂 D.放射性损伤应早期给予抗放射性药物 E. 心跳呼吸骤停者应立即行心肺复苏 53.若没有禁忌症， ARDS患者行机械通气时的体位是（C） A.去枕平卧位 B.侧卧位 C.半卧位 D.俯卧位 E. 弯腰抱膝位 54.成人心肺复苏时胸外按压的深度为（C） A.56cm B.至少 3cm C.至少 5cm D.至少 6cm E. 至多 5cm 55.下列哪种化学物口服中毒避免洗胃（C） ，给予食醋或稀醋酸中和 A.亚硝酸盐 B.来苏儿 . . C.强碱 D.氯化钡 E. 苯胺 56.儿科监护病房的的简写是（C） A.I
15、CU B.EICU C.PICU D.CCU E.SICU 57.脑梗死早期溶栓的适应症不包括（C） A.年龄 75 岁 B.发病小于 6 小时 C.血压小于 140/90mmHg D.瘫痪时肌力 3 级，持续时间 1 小时 E. 颅脑 CT除外脑出血 58.下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒的诱因（C） . . A.感染 B.妊娠及分娩 C.胰岛素过量 D.饮食不当 E. 外伤及手术 59.糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为（C） A.昏迷 B.皮肤粘膜出血 C.呼气有烂苹果味 D.二氧化碳结合力下降 E. 呼吸深大 60.哌替啶过量的临床表现，错误的是（C） A.呼吸抑制 B.低血压 C.瞳孔缩小
16、D.谵妄 E. 心动过速 . . 61.脑出血后出现的体征不包括（C） A.kernigssign 阳性 B.动眼神经麻痹 C.杵状指 D.偏瘫 E. 视乳头水肿 62.颅内压增高的三主征是（ C） A.头痛、呕吐、黑视 B.昏迷、呕吐、黑视 C.头痛、呕吐、视乳头水肿 D.头痛、眼内压增高、视物模糊 E. 视物模糊、视乳头水肿、昏迷 63.中度一氧化碳中毒，其血液碳氧血红蛋白浓度大约在（C） A.5% 10% B.10% 30% C.30% 40% D.50% 60% E.60% 70% . . 64.急性肾衰少尿恢复期的治疗，错误的是（C） A.血钾 6.0 可可进行血液透析 B.严格控制水分摄入 C.宜补充高磷食物 D.治疗告诫血症可给予葡萄糖酸钙 E. 此期无需补钠 65.国际目标要求的院前急救反应时间为（C） A.3 分钟内 B.5分钟内 C.5-10 分钟 D.30 分钟 E.1小时 66.心电监护过程中，哮喘患者常见窦性心动过速或室上性心动过速，提示可能 有（C） A.激素使用过量 . . B.吸氧不足 C.氨茶碱中毒 D.心肌缺氧 E. 合并高碳酸血症 67.血浆 D-
