01管道沟槽开挖[检验批、报验表]

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1、. . . . 湖北省建设监理规范用表 管道沟槽开挖报验申请表(A4 ) 工程名称:丹江口市浪河镇狐音沟路、浪河中学接线路建设项目工程编号: 致:长江工程监理咨询有限公司(湖北)监理单位 我单位已完成了浪河中学接线路K0+070 管道沟槽开挖工作 ,现报上该工程报验申请 表 , 请予以审查和验收。 附件: 1、管道沟槽开挖与地基处理施工检验批质量验收记录表 2、地基验槽记录 、 承包单位 (章) 项目经理 日期2013 年 11 月 25 日 审查意见 : 项目监理机构(章) : 总/专业监理工程师 日期年月日 . . . . 管道沟槽开挖与地基处理施工检验批质量验收记录表 GB 50268-

2、2008 工程名称丹江口市浪河镇狐音沟路、浪河中学接线路建设项目 施工单位江苏盐城二建集团有限公司 单位工程名称丹江口市浪河镇浪河中学接线路分部工程名称附属构筑物 分项工程名称管道沟槽开挖施工部位K0+070 工程数量10.51m 项目经理陈旭技术负责人曾幼勋 制表人徐中全施工负责人徐中全质量检验员吴玉涛 交方班组泥工组接方班组泥工组检验日期2013.11.25 检 查 项 目 质量要求、允 许偏差或允许 值( mm ) 检查结果 /实测点偏差值或实测值 1 2 3 4 5 6 7 8 9 应 测 点 数 合 格 点 数 合 格 率 % 主 控 项 目 1 原状 地基土 不得扰动、受 水侵泡或

3、受冻 无扰动和雨水浸泡 2 地基 承载力 应满足 设计要求 满足设计要求 3 压实度 厚度 应满足 设计要求 满足设计要求 一 般 项 目 1 槽 底 高 程 土 方 20 -15 -10 -15 -21 -5 -7 -8 -9 -9 9 8 89 石 方 +20 ,-200 2 槽底中 线每侧 宽度 不小于规定 0 9 8 89 3 沟槽边 坡 不陡于规定 0 9 8 89 一般项目 平均合格率( %) 89 施工单位 检查评定结果 该验收批符合给水排水管道工程施工及验收规范GB50268- 2008 规定和设计图纸要求,评定为合格。 项目专业质量检查员:2013 年 11 月 25 日 监

4、理(建设) 单位验收结论专业监理工程师: (建设单位项目专业技术负责人)年月日 注: 1 主控项目、一般项目的检查结果,需用语言描述的项,应按GB50268-2008的要求详实描 述。 2 主控项目的计数检验项先填写检验批主控项目计数检验记录表(G1-1-1 ) ;检验批一般项目 计数检验数据较多时,可先填写检验批一般项目计数检验记录表(G1-1-2 ) ,然后将计数检验结果 . . . . 填写在本表相应的检查结果栏内。将两表作为本表的附页。 地 基 验 槽 记 录 表 C-2 编号: 工程名称丹江口市浪河镇狐音沟路、浪河中学接线路建设项目日期2013 年 11 月 25 日 轴线 部位 平

5、面位置 槽底 标高 (-m ) 槽底 土质 类别 边坡 坡度 积水 状况 备注 槽底 长度 (mm) 槽底 宽度 (mm) 中心轴线偏移 偏值 (mm) 方位 K0+07 0 10500 1800 25 东1.8 三类1:0.75 无 浪河中学 接线路 存在问题及处理结果验槽结论 无存在问题地基土质、标高、尺寸符合设计要求,验收合格。 参加 单位 签字 盖章 建设单位:勘察 / 设计单位:监理单位:施工单位: . . . . 本表由施工单位填写,城建档案馆、建设单位、勘察单位、监理单位、施工单位各保存一份。 湖北省建设监理规范用表 管道沟槽开挖报验申请表(A4 ) 工程名称:丹江口市浪河镇狐音

6、沟路、浪河中学接线路建设项目工程编号: 致:长江工程监理咨询有限公司(湖北)监理单位 我单位已完成了浪河中学接线路K0+240 处管道沟槽开挖工作 ,现报上该工程报验申 请表 , 请予以审查和验收。 附件: 1、管道沟槽开挖与地基处理施工检验批质量验收记录表 2、地基验槽记录 、 承包单位 (章) 项目经理 日期2013 年 11 月 25 日 审查意见 : 项目监理机构(章) : 总/专业监理工程师 . . . . 日期年月日 管道沟槽开挖与地基处理施工检验批质量验收记录表 GB 50268-2008 工程名称丹江口市浪河镇狐音沟路、浪河中学接线路建设项目 施工单位江苏盐城二建集团有限公司

7、单位工程名称丹江口市浪河镇浪河中学接线路分部工程名称附属构筑物 分项工程名称管道沟槽开挖施工部位K0+240 工程数量13.52m 项目经理陈旭技术负责人曾幼勋 制表人徐中全施工负责人徐中全质量检验员吴玉涛 交方班组泥工组接方班组泥工组检验日期2013.11.25 检 查 项 目 质量要求、允 许偏差或允许 值( mm ) 检查结果 /实测点偏差值或实测值 1 2 3 4 5 6 7 8 9 应 测 点 数 合 格 点 数 合 格 率 % 主 控 项 目 1 原状 地基土 不得扰动、受 水侵泡或受冻 无扰动和雨水浸泡 2 地基 承载力 应满足 设计要求 满足设计要求 3 压实度 厚度 应满足

8、设计要求 满足设计要求 一 般 项 目 1 槽 底 高 程 土 方 20 -18 -11 -13 -20 -21 -7 -9 -12 -15 9 8 89 石 方 +20 ,-200 2 槽底中 线每侧 宽度 不小于规定 9 9 10 0 3 沟槽边 坡 不陡于规定 9 9 10 0 一般项目 平均合格率( %) 96.30 施工单位 检查评定结果 该验收批符合给水排水管道工程施工及验收规范GB50268- 2008 规定和设计图纸要求,评定为合格。 项目专业质量检查员:2013 年 11 月 25 日 监理(建设) 单位验收结论专业监理工程师: (建设单位项目专业技术负责人)年月日 注: 1

9、 主控项目、一般项目的检查结果,需用语言描述的项,应按GB50268-2008的要求详实描 . . . . 述。 2 主控项目的计数检验项先填写检验批主控项目计数检验记录表(G1-1-1 ) ;检验批一般项目 计数检验数据较多时,可先填写检验批一般项目计数检验记录表(G1-1-2 ) ,然后将计数检验结果 填写在本表相应的检查结果栏内。将两表作为本表的附页。 地 基 验 槽 记 录 表 C-2 编号: 工程名称丹江口市浪河镇狐音沟路、浪河中学接线路建设项目日期2013 年 11 月 25 日 轴线 部位 平面位置 槽底 标高 (-m ) 槽底 土质 类别 边坡 坡度 积水 状况 备注槽底 长度

10、 (mm) 槽底 宽度 (mm) 中心轴线偏移 偏值 (mm) 方位 K0+24 0 13520 1800 12 西1.8 三类1:0.75 无 浪河中学 接线路 存在问题及处理结果验槽结论 无存在问题地基土质、标高、尺寸符合设计要求,验收合格。 . . . . 参加 单位 签字 盖章 建设单位:勘察 / 设计单位:监理单位:施工单位: 本表由施工单位填写,城建档案馆、建设单位、勘察单位、监理单位、施工单位各保存一份。 湖北省建设监理规范用表 管道沟槽开挖报验申请表(A4 ) 工程名称:丹江口市浪河镇狐音沟路、浪河中学接线路建设项目工程编号: 致:长江工程监理咨询有限公司(湖北)监理单位 我单

11、位已完成了浪河中学接线路K0+390 处管道沟槽开挖工作 ,现报上该工程报验申请 表 , 请予以审查和验收。 附件: 1、管道沟槽开挖与地基处理施工检验批质量验收记录表 2、地基验槽记录 、 承包单位 (章) 项目经理 日期2013 年 12 月 2 日 审查意见 : . . . . 项目监理机构(章) : 总/专业监理工程师 日期年月日 管道沟槽开挖与地基处理施工检验批质量验收记录表 GB 50268-2008 工程名称丹江口市浪河镇狐音沟路、浪河中学接线路建设项目 施工单位江苏盐城二建集团有限公司 单位工程名称丹江口市浪河镇浪河中学接线路分部工程名称附属构筑物 分项工程名称管道沟槽开挖施工

12、部位K0+390 工程数量11.44m 项目经理陈旭技术负责人曾幼勋 制表人徐中全施工负责人徐中全质量检验员吴玉涛 交方班组泥工组接方班组泥工组检验日期2013.12.2 检 查 项 目 质量要求、允 许偏差或允许 值( mm ) 检查结果 /实测点偏差值或实测值 1 2 3 4 5 6 7 8 9 应 测 点 数 合 格 点 数 合 格 率 % 主 控 项 目 1 原状 地基土 不得扰动、受 水侵泡或受冻 无扰动和雨水浸泡 2 地基 承载力 应满足 设计要求 满足设计要求 3 压实度 厚度 应满足 设计要求 满足设计要求 一 般 项 目 1 槽 底 高 程 土 方 20 9 8 8 2 15

13、 21 10 13 12 9 8 89 石 方 +20 ,-200 2 槽底中 线每侧 宽度 不小于规定 0 9 8 89 3 沟槽 边坡 不陡于规定 0 9 8 89 . . . . 一般项目 平均合格率( %) 89 施工单位 检查评定结果 该验收批符合给水排水管道工程施工及验收规范GB50268- 2008 规定和设计图纸要求,评定为合格。 项目专业质量检查员:2013 年 12 月 2 日 监理(建设) 单位验收结论专业监理工程师: (建设单位项目专业技术负责人)年月日 注: 1 主控项目、一般项目的检查结果,需用语言描述的项,应按GB50268-2008的要求详实描 述。 2 主控项

14、目的计数检验项先填写检验批主控项目计数检验记录表(G1-1-1 ) ;检验批一般项目 计数检验数据较多时,可先填写检验批一般项目计数检验记录表(G1-1-2 ) ,然后将计数检验结果 填写在本表相应的检查结果栏内。将两表作为本表的附页。 地 基 验 槽 记 录 表 C-2 编号: 工程名称丹江口市浪河镇狐音沟路、浪河中学接线路建设项目日期2013 年 12 月 2 日 轴线 部位 平面位置 槽底 标高 (-m ) 槽底 土质 类别 边坡 坡度 积水 状况 备注槽底 长度 (mm) 槽底 宽度 (mm) 中心轴线偏移 偏值 (mm) 方位 K0+39 0 11440 1800 12 东1.8 三

15、类1:0.75 无 浪河中学 接线路 存在问题及处理结果验槽结论 . . . . 无存在问题地基土质、标高、尺寸符合设计要求,验收合格。 参加 单位 签字 盖章 建设单位:勘察 / 设计单位:监理单位:施工单位: 本表由施工单位填写,城建档案馆、建设单位、勘察单位、监理单位、施工单位各保存一份。 湖北省建设监理规范用表 管道沟槽开挖报验申请表(A4 ) 工程名称:丹江口市浪河镇狐音沟路、浪河中学接线路建设项目工程编号: 致:长江工程监理咨询有限公司(湖北)监理单位 我单位已完成了浪河中学接线路K0+510 处管道沟槽开挖工作 ,现报上该工程报验申 请表 , 请予以审查和验收。 附件: 1、管道

16、沟槽开挖与地基处理施工检验批质量验收记录表 2、地基验槽记录 、 承包单位 (章) 项目经理 日期2013 年 12 月 2 日 . . . . 审查意见 : 项目监理机构(章) : 总/专业监理工程师 日期年月日 管道沟槽开挖与地基处理施工检验批质量验收记录表 GB 50268-2008 工程名称丹江口市浪河镇狐音沟路、浪河中学接线路建设项目 施工单位江苏盐城二建集团有限公司 单位工程名称丹江口市浪河镇浪河中学接线路分部工程名称附属构筑物 分项工程名称管道沟槽开挖施工部位K0+510 工程数量9.82m 项目经理陈旭技术负责人曾幼勋 制表人徐中全施工负责人徐中全质量检验员吴玉涛 交方班组泥工组接方班组泥工组检验日期2013.12.2 检 查 项 目 质量要求、允 许偏差或允许 值( mm ) 检查结果 /实测点偏差值或实测值 1 2 3 4 5 6 7 8 9 应 测 点 数 合 格 点 数 合 格 率 % 主 控 项 目 1 原状 地基土 不得扰动、受 水侵泡或受冻 无扰动和雨水浸泡 2 地基 承载力 应满足 设计要求 满足设计要求 3 压实度 厚度 应满足 设计要求 满足设计要求

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