名称自主申报表

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名称自主申报表名称申报信息（名称变更申报）原企业名称（名称变更填写）统一社会信用代码（名称变更填写）申报名称备选字号123主体类型有限责任公司 股份有限公司 个人独资企业 合伙企业 农民专业合作社 分支机构 是否涉及前置审批事项: 是 否住所（经营场所） 省 市 县（区） 镇（街道） 注册资本（金）或出资总额币种： ，数额： 万元经营范围（业务范围）许可项目：一般项目：投资人或设立人名称或姓名证照名称及号码出资数额出资方式申报人姓 名身份证件号码联系电话（申报人身份证件复印件粘贴处）申请人签署：企业盖章、法定代表人签名（仅限名称变更）: 年 月 日注：1.如设立企业依法应当报经批准或者企业经营范围中有在登记前须经批准的项目的，请在“涉及前置审批事项”勾选“是”。不属于上述情形的，请勾选“否”。2.新设企业名称申报由全体投资人或设立人指定代表或委托代理人签署；已登记企业变更名称申报由企业盖章、法定代表人/负责人/执行事务合伙人（委托人）/投资人签字。3.申请书应当使用A4纸。依本表打印生成的，使用黑色墨水钢笔或签字笔签署；手工填写的，使用黑色墨水钢笔或签字笔工整填写、签署。