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1、 盆腔读片会 pacifykuang 盆腔ct读课件 女，45岁。进行性腹胀 半年，余无不适。 病例一 盆腔ct读课件2021/8/17 2 盆腔ct读课件2021/8/17 3 盆腔ct读课件2021/8/17 4 盆腔ct读课件2021/8/17 5 术中所见：左侧阔韧带不规则 囊实性肿块，包膜完整，粘连 于子宫左侧壁，双侧附件大小 及形态正常。 盆腔ct读课件2021/8/17 6 肿瘤指标：CA125及HCG阴性 盆腔ct读课件2021/8/17 7 病理结果： 左侧阔韧带平滑肌瘤。 盆腔ct读课件2021/8/17 8 女，53岁。发现下腹部肿块5个 月，余无不适。 病例二 盆腔ct
2、读课件2021/8/17 9 盆腔ct读课件2021/8/17 10 盆腔ct读课件2021/8/17 11 盆腔ct读课件2021/8/17 12 术中所见：左侧卵巢分叶状实 性肿块，腹腔及盆腔少量积液。 盆腔ct读课件2021/8/17 13 肿瘤指标：CA125 358.7U/ml（ 正常值0-35）；HCG阴性 盆腔ct读课件2021/8/17 14 病理结果： 左卵巢泡膜纤维瘤。 盆腔ct读课件2021/8/17 15 女，25岁。发现下腹部肿块10 天，余无不适。 病例三 盆腔ct读课件2021/8/17 16 盆腔ct读课件2021/8/17 17 盆腔ct读课件2021/8/1
3、7 18 术中所见：右卵巢巨大实 性肿块，局部表面已破裂， 盆腔少量积血。 盆腔ct读课件2021/8/17 19 肿瘤指标：CA125 59.9U/ml （正常值0-35）；HCG 439.48mIU/ml(正常值0-25）； AFP阴性 盆腔ct读课件2021/8/17 20 病理结果： 右卵巢无性细胞瘤。 盆腔ct读课件2021/8/17 21 女，21岁。发现下腹部肿块2个 月，腹痛一次，余无不适。 病例四 盆腔ct读课件2021/8/17 22 盆腔ct读课件2021/8/17 23 盆腔ct读课件2021/8/17 24 术中所见：左侧卵巢巨大分叶状 实性肿块，腹腔及盆腔少量积液。
4、 盆腔ct读课件2021/8/17 25 肿瘤指标：CA125 358.7U/ml（ 正常值0-35）；AFP50000ng/ml ；HCG阴性 盆腔ct读课件2021/8/17 26 病理结果： 右卵巢卵黄囊瘤。 盆腔ct读课件2021/8/17 27 小 结 盆腔ct读课件2021/8/17 28 1、与子宫体关系密切，最大径层面与子宫 体中心层面保持一致；边界多清楚光整（ 浙大妇产医院放射科俞琳玲医师报道）。 2、肿块可见完整包膜（该例清楚显示）。 3、实性部分呈旋涡状，中等强化。 4、实性部分T2WI呈低信号具有一定特征性 。 子宫阔韧带肌瘤的影像特点 盆腔ct读课件2021/8/17
5、 29 1、它是一种卵巢性索-间质肿瘤， 可发生于任何年龄，但好发于老年 人。部分可出现内分泌症状，部分 出现Meigs综合症。 2、与纤维瘤并存时称为卵泡膜纤维 瘤，是一种良性肿瘤。 卵巢泡膜细胞瘤的临床特点 盆腔ct读课件2021/8/17 30 1、肿块1-20cm不等，多在5-10cm之间 。 2、实性为主，边缘光整，边界清楚， 内见多发斑片状囊性变。 3、实性部分无强化或轻微强化，强化 幅度CT值10cm。肿块呈 类圆形或分叶状。肿块多呈实性，密 度均匀。 2、肿瘤内包绕小血管影，但肿块仅轻 度强化（有文献报道较明显强化）。 3、文献报道可有少量腹水及盆壁淋巴 结肿大。 卵巢无性细胞
6、瘤的影像特点 盆腔ct读课件2021/8/17 34 1、卵黄囊瘤又名内胚窦瘤，是一种少 见的高度恶性生殖细胞肿瘤，生长快 ，转移早。 2、好发于30岁以下的年轻患者，与无 性细胞瘤相似。 3、常见症状为腹部包块、腹胀及腹痛 。 4、AFP明显升高。 卵巢卵黄囊瘤的临床特点 盆腔ct读课件2021/8/17 35 1、肿块较大，最大径多10cm；呈类圆 形或分叶状；肿块多呈不规则囊实性 ，有文献报道多可见厚薄不均的囊壁 。 2、实性部分明显强化，内见明显不规 则增多增粗、大小不一的血管影。 3、肿块包膜多不完整，可有腹膜侵犯 及腹水。 卵巢卵黄囊瘤的影像特点 盆腔ct读课件2021/8/17 36 谢谢！ 盆腔ct读课件2021/8/17 37
