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1、 急诊急救护理在抢救急性心肌梗死患者中的应用价值 【摘要】目的：探讨急诊急救护理在抢救急性心肌梗死患者中的应用价值。方法：将我院80例急性心肌梗死患者，双盲随机法分二组。对照组给予常规护理，实验组实施急诊急救护理。比较两组护理前后负面情绪监测值、心功能指标、护理满意度、急性心肌梗死分诊的时间、平均给药的时间、病情缓解的时间、平均急救的时间、死亡率。结果：实验组负面情绪监测值、心功能指标低于对照组，护理满意度高于对照组，急性心肌梗死分诊的时间、平均给药的时间、病情缓解的时间、平均急救的时间短于对照组，死亡率低于对照组，存在显著差异，P0.05。结论：急性心肌梗死患者实施急诊急救护理效果确切，可有
2、效减轻患者的负面情绪，缩短分诊、给药的时间和急救的时间，加速病情好转，改善患者的不良情绪和心功能，降低死亡率，值得推广和应用。【关键词】急诊急救护理；抢救；急性心肌梗死患者；应用价值急性心肌梗死(AMI)是一种由于冠状动脉急性闭塞血流中断而导致心肌持续缺血缺氧，从而导致心肌坏死的急症。近年来，随着我国人民日常生活习惯的改变，如暴饮暴食、烟酒暴饮暴食等，我国心肌梗死的发病率逐渐上升，对我国社会人民的健康造成了非常负面的影响。急性心肌梗死是临床常见急症，患者通常到急诊科就诊。急性心肌梗死患者具有病情危重、病死率高、预后差的特点。如果病人病情严重，甚至可能导致死亡。因此，对患者进行及时的抢救和护理非
3、常重要。研究表明，50%左右的急性心肌梗死患者发病后1小时内死亡，急诊护理对降低病死率、改善患者预后具有一定的意义。本研究将我院80例急性心肌梗死患者，双盲随机法分二组。对照组给予常规护理，实验组实施急诊急救护理。比较两组护理前后负面情绪监测值、心功能指标、护理满意度、急性心肌梗死分诊的时间、平均给药的时间、病情缓解的时间、平均急救的时间、死亡率，探析了急诊急救护理在抢救急性心肌梗死患者中的应用价值，报道如下。1资料和方法1.1一般资料将我院2019年1月-2020年1月80例急性心肌梗死患者，双盲随机法分二组。每组例数40。其中实验组年龄43-76岁，平均（58.454.27）岁，发病至入院
4、时间是1-12h，平均（4.240.78）h。男29：女11。对照组年龄43-75岁，平均（58.914.66）岁，发病至入院时间是1-11h，平均（4.210.71）h。男27：女13。两组一般资料统计P0.05。本研究经伦理批准。1.2方法对照组给予常规护理，实验组实施急诊急救护理。紧急运送和院前抢救。医护人员到达急救现场后，一定要加强与病患家属的沟通，了解病患相关情况，询问病情症状和病因，评估病患病情，全面检测病患生命体征变化，及时给予病患输液、吸氧等紧急救治。同时，护理人员要安慰病患，缓解病患紧张情绪，在完成院前急救后立即转移病患，在转移期间尽可能轻柔、快速移动，使病患保持平卧状态，密
5、切观察病患病情变化，做好相关记录。对尚未确诊的病患，应将病患安置在抢救室，使病患卧床休息，及时进行氧疗，检查病患心电图，采集相关血液标准。护士要进一步加强与病患的沟通，了解病患发病情况和病史，评估诊断病患病情，帮助制定有针对性的抢救措施，应协助病患做好术前准备，迅速帮助病患建立两条或两条以上静脉通道，对病患进行碘过敏试验，详细记录试验时间，给予病患口服阿司匹林500 mg和氯吡格雷300 mg，选择病患右侧腹股沟作为手术区域，做好相应的皮肤准备。协助病患在手术前做好各项准备工作。1.3观察指标比较两组护理前后负面情绪监测值（20-80分，越低越好）、心功能指标、护理满意度（0-100分，越高越
6、好）、急性心肌梗死分诊的时间、平均给药的时间、病情缓解的时间、平均急救的时间、死亡率。1.4统计学处理SPSS23.0软件中，构成比用卡方统计，计量则行t检验，P0.05表示差异有意义。2结果2.1负面情绪监测值、心功能指标护理前两组负面情绪监测值、心功能指标比较，P0.05，护理后两组均显著降低，而其中实验组显著低于对照组，P0.05。如表1和表2.表1护理前后负面情绪监测值比较（xs,分）组别（n）SAS评分SDS评分护理前护理后护理前护理后对照组(40)68.845.3448.322.2167.334.2241.131.66实验组(40)68.375.5335.051.2367.454.
7、1536.650.93t0.10120.2450.19515.321P0.050.050.050.05表2两组患者护理前后患者心功能指标比较（xs）组别时期左室舒张末期内径（mm）左室收缩末期内径（mm）左室射血分数（%）实验组护理前45.221.9661.123.2838.510.35护理后34.341.2149.212.1154.440.26对照组护理前45.141.5860.313.1836.940.36护理后41.671.5159.482.4549.180.312.2护理满意度实验组的护理满意度比对照组高(t=7.942,P=0.0000.05)。实验组的护理满意度是94.213.21
8、分，而对照组的护理满意度是80.122.21分。2.3急性心肌梗死分诊的时间、平均给药的时间、病情缓解的时间、平均急救的时间实验组急性心肌梗死分诊的时间、平均给药的时间、病情缓解的时间、平均急救的时间均短于对照组，P0.05，2.4死亡率实验组死亡率低于对照组(x2=6.135,P=0.0130.05)。实验组死亡有1例，占2.5%，而对照组死亡8例，占20.0%。3讨论急性心肌梗死发病后，如果患者治疗不及时，往往容易出现休克、心力衰竭、心律失常等并发症。同时，该病具有发病率高、风险系数高的临床特点，不仅影响患者的生活质量，而且危及患者的生命安全，给患者及其家属带来诸多困扰。因此，有必要结合当
9、前临床医疗技术，选择更加合理有效的抢救措施。近年来随着人们饮食结构和生活习惯的改变，发病率呈逐年上升趋势。急诊急救护理是近年来逐步兴起的一种先进的急救护理模式，它对护理流程的各个环节进行科学有效的优化和整合，使护理流程更有条理、更合理。在最短时间内控制患者病情发展，为后期急救争取时间，提高急救成功率，最大限度挽救患者生命。综上所述，急性心肌梗死患者实施急诊急救护理效果确切，可有效减轻患者的负面情绪，缩短分诊、给药的时间和急救的时间，加速病情好转，改善患者的不良情绪和心功能，降低死亡率，值得推广和应用。参考文献：1邵怀萍.急诊优化护理在急性心肌梗死患者急救中的应用效果研究J/OL.微量元素与健康研究:1-32020-06-30.2Yang Jiaqi,Wang Liangshan,Sun Tienan,Guo Qianyun,Liu Fang,Zhou Yujie. Obesity is associated with worse long-term outcomes in hypertrophic cardiomyopathy patients with acute myocardial infarction.J. Perfusion,2020,35(5).-全文完-
