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1、 院前急救中应用小剂量肾上腺素抢救重症支气管哮喘的疗效分析 摘要：目的：分析院前急救中应用小剂量肾上腺素抢救重症支气管哮喘的治疗效果。方法：选择2015年11月2016年11月于我院就诊的重症支气管哮喘患者，共100例，按进入医院的编号分为观察组和对照组，每组50例。对照组进行普通的急救治疗，即给予患者氨茶碱与甲强龙，观察组在普通急救治疗的基础上应用小剂量肾上腺素治疗，比较两组患者的治疗效果。结果：观察组总有效率96.00%，对照组总有效率80.00%，观察组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。结论：在院前抢救重症支气管哮喘患者的过程中，应用小剂量肾上腺素抢救治疗可以最大限
2、度的促进治疗效果的显著增强，值得在临床 应用过程中进行大力的推广。关键词：院前急救；小剂量肾上腺素；抢救；重症支气管哮喘；疗效分析哮喘作为一种比较常见的疾病，在临床上的症状主要有胸闷、气喘、咳嗽、呼吸不畅以及气急等，严重的情况会诱发患者出现呼吸和心力衰竭等，这在很大程度上对患者的整个生命安全带来了严重的威胁1。本次研究的主要目的是分析院前急救中应用小剂量肾上腺素抢救重症支气管哮喘的治疗效果，选取了2015年11月2016年11月于我院就诊的重症支气管哮喘患者，共100例，以其作为分析对象，观察组在普通急救治疗的基础上应用小剂量肾上腺素治疗，在临床治疗过程中取得十分显著的疗效，现将研究的各种数据
3、情况通过整理报道如下：1资料与方法1.1一般资料选取了2015年11月2016年11月于我院就诊的重症支气管哮喘患者，共100例，作为本次的研究对象，其中65例男性患者，35例女性。根据入院编号现将观察对象随机分为两组，观察组和对照组各50例，观察组50例中年龄2873岁，平均年龄（39.811.5）岁，病程2个月到12个月，平均病程（4.31.9）个月；对照组50例中年龄2581岁，平均年龄（41.610.2）岁，病程1个月到11个月，平均病程（4.52.5）个月。经过比较，观察组和对照组在性别、年龄、病情上没有统计学意义（P0.05），有可比性。1.2治疗方法全部患者在入院接受治疗以后，全
4、面监测身体的各项生命体征，如血压和脉搏等，并在此基础上给予患者心电的监护和面罩的吸氧，以此来对患者身体各项体征的变化给与密切的关注，并且针对患者病情及时的建立一定的静脉通道。1. 对照组患者进行普通的急救治疗，即给予患者氨茶碱（生产企业：湖南科伦制药有限公司,批准文号：国药准字H20059860）0.5g在500ml的生理盐水充分混合之后，采取静脉注射的方式给药，同时静脉注射甲强龙（生产企业：Pfizer Manufacturing Belgium NV，批准文号：进口药品注册证号H20130301）80mg，30分钟之后对患者的临床效果进行科学的评价2。观察组在普通急救治疗的基础上应用小剂量
5、肾上腺素（生产企业：丹东医创药业有限责任公司，批准文号：国药准字H21020623）治疗，将0.3g肾上腺素在患者的皮下注射，10分钟之后对患者呼吸的情况进行密切观察，如果患者哮喘的症状并没有得到有效的缓解则需要进行重复注射，但是每次的频率不低于10分钟，3次以内3，累积注射的剂量在1mg以下，同样在30分钟之后对患者的临床效果进行科学的评价。1.3疗效判定依据评价标准：显效：患者在临床上的各种症状全部消失，血氧渐趋饱和；有效：临床症状尚未全部消失，少量患者出现呼吸困难的症状，但是数量很少，血氧水平未达到饱和；无效：经过治疗患者在临床上的症状完全没有消失，甚至某些患者出现病情加重的倾向。总有效
6、率=显效率+有效率。1.4 统计学方法采用统计软件SPSS16.0分析，计数资料取率（%），组间率对比取x2检验，P0.05具统计差异。2结果观察组总有效率96.00%，对照组总有效率80.00%，观察组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P0.05），如下表1。表1 观察组和对照组患者临床疗效比较（n，%）组别例数显效有效无效总有效率观察组5028（56.00）20（40.00）2（10.00）48（96.00）对照组5021（42.00）19（38.00）10（20.00）40（80.00）x2-6.06066.0606P-0.050.053讨论尽管哮喘是临床上的常见疾病，在一定程度
7、上严重威胁着患者的生命健康，但是近年来，随着社会经济的发展，医疗卫生技术水平的进步和日益提高，在院前抢救重症支气管哮喘患者中逐渐应用到小剂量肾上腺素，其疗效显著4。肾上腺素作为一种茶酚胺激素，当人体受到内脏神经的刺激、血糖水平比较低以及应激状态下，会在患者血液中逐渐释放，以此来加快糖原与脂肪的分解作用，在升高患者血糖的基础上能够有效的加快患者的心跳，促进血管通透性的显著降低和支气管平滑肌的显著松弛，进而能够有效降低患者患者在临床上的各种症状，增强治疗效果5。经过本次研究，观察组总有效率96.00%，对照组总有效率80.00%，观察组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。综上所
8、述，在院前抢救重症支气管哮喘患者的过程中，应用小剂量肾上腺素抢救治疗可以最大限度的促进治疗效果的显著增强，非常值得在临床 应用过程中进行大力的推广。参考文献：1张秀丽. 小剂量肾上腺素抢救重症支气管哮喘疗效观察J. 河南医学研究,2013,22（04）:590-591.2马寅生. 小剂量肾上腺素急诊抢救重度哮喘的疗效观察J. 卫生职业教育,2016,12:134-135.3李健. 小剂量肾上腺素在重症支气管哮喘院前急救的应用价值J. 中国现代医生,2016,54（15）:78-80.4杨罡,熊莉. 小剂量肾上腺素治疗重症支气管哮喘急性发作患者效果观察J. 内科,2016,11（05）:766-768.5党淑雅,王二宁,姚建龙. 急诊抢救重症哮喘结合小剂量肾上腺素治疗的疗效J. 临床医学研究与实践,2016,01（22）:38-39.-全文完-
