妊娠妇女口腔保健知识与行为状况研究 省希望工程激励行动《急救接力棒—长沙医学院关注长沙市社区居民急救知识的普及情况》通讯作者：苏晓婕，女，籍贯湖南，长沙医学院口腔医学院教师项目编号：长沙医学院大学生创新性课题（长医教〔2016〕19号-93）摘要： 目的 了解妊娠期妇女口腔保健知识和行为现状，为针对性的开展口腔卫生健康教育提供理论经验 方法 调查妇产科门诊中确诊处于妊娠期的符合要求的230名对象，调查对象基本资料、口腔健康意识、行为现状和具体得分 结果 妊娠期妇女口腔健康意识和行为现状的比较，其孕前口腔检查、不良结局了解情况、日刷牙次数、孕期牙齿是否有不适症现状的差异有统计意义（均有P<0.05）妊娠妇女口腔健康意识和行为得分的比较，不同年龄、学历、年收入情况、职业状况对象得分的差异有统计学意义（均有P<0.05） 结论 不同基本情况的妊娠妇女对口腔保健知识的认知程度有所差异，而该类人群口腔健康行为实施现状也有所不同，采取针对性的宣教措施有助于提高妊娠妇女口腔卫生现状关键词：妊娠妇女 口腔卫生 保健知识 健康行为牙齿对于每个人来说都很重要，妊娠期也是妇女一生中的重要阶段，更是维护口腔健康的重要时期。
近年来研究发现孕妇口腔健康和婴儿健康有密切的关系，2005年更是把“关注孕妇的口腔健康”定为全国爱牙日的主题，随着2015年国家放开二胎政策，妊娠期妇女口腔健康日益受到广泛关注，但临床所见的妊娠妇女的口腔卫生情况不容乐观随着妊娠期的妇女生活规律改变，进食的次数增多，爱吃零食又偏爱酸甜食物，如果忽略口腔卫生保健，那么妇女在妊娠期更容易患龋病，若孕前已患有龋病者在孕后龋病可能加重或龋齿数增多龋病（dental caries tooth decay）作为口腔常见疾病，妊娠期发病率有所上升，如果不进行科学治疗会慢慢演变成牙髓炎、根尖周炎、牙槽骨和颌骨炎症而威胁全身健康针对于该人群进行流行病学调查，了解其口腔保健知识和行为现状，有助于卫生相关部门有效开展宣教工作1 对象与方法1.1 研究对象：随机抽取妇产科门诊中确诊处于妊娠期的，符合调查要求的230名对象230名对象年龄区间（20-35）岁之间，平均（25.164.16）岁1.2 调查内容：由培训合格的调查员负责问卷调查和具体的数据采集，调查内容包括妊娠妇女基本资料（年龄、学历、年收入状况、职业状况）；口腔健康意识；行为现状（孕前是否进行口腔检查、是否知道不良结局、日刷牙次数、孕期牙齿是否有不适症）和具体得分，4项内容认知情况的得分区间0-25分，累积得分区间0-100分，得分越高表示认知情况越好。
1.3 统计方法：使用SPSS18.0 对数据进行统计分析，两组计量资料的比较使用t检验，多组计量资料的比较使用F检验，检验水准α取0.05，双侧概率2 结果2.1 妊娠妇女口腔健康意识和行为现状妊娠期妇女口腔健康意识和行为现状的比较，其孕前口腔检查（X2=7.83，P=0.00）、不良结局了解情况（X2=61.36，P=0.00）、日刷牙次数（X2=29.20，P=0.00）、孕期牙齿是否有不适症现状（X2=106.85，P=0.00）的差异有统计意义（均有P<0.05）表1 妊娠妇女口腔健康意识和行为现状口腔健康意识和行为现状人数构成比（%）X2P孕前是否进行口腔检查是13056.527.830.01*否10043.48是否知道不良结局是15768.2661.360.00*否7331.74日刷牙次数1次5423.4829.200.00*2次6930.002次以上10746.52孕期牙齿是否有不适症是16772.61106.850.00*否6327.39注：*表示差异有统计学意义2.2 不同基本情况对象口腔健康意识和行为得分的比较妊娠妇女口腔健康意识和行为得分的比较，不同年龄（F=10.45，P=0.00）、学历（F=13.58，P=0.00）、年收入情况（F=21.59，P=0.00）、职业状况（F=16.47，P=0.00）对象得分的差异有统计学意义（均有P<0.05）。
表2 不同基本情况对象口腔健康意识和行为得分的比较基本情况例数构成比（%）口腔健康意识和行为得分FP年龄（岁）25岁及以下16973.4872.4510.6910.450.0026-304117.8385.668.1431岁及以上208.7072.459.66学历初中及以下6930.0061.4513.2013.580.00高中/中专10143.9169.810.69大专及以上6026.0972.4510.69年收入状况4万以下10545.6553.888.7421.590.004-8万6427.8375.2211.509万及以上6126.5282.0911.54职业状况待业4218.2672.4212.0716.470.00体力劳动为主11851.3078.0510.12脑力劳动为主7030.4382.119.12注：*表示差异有统计学意义3 讨论据报道，妊娠期牙龈炎患病率高达77.48％，龋病达49.09％[1]，可见妊娠妇女口腔保健意识仍易被忽略，造成妊娠期间引发许多口腔常见病[1]对于怀孕前就患有牙周疾病的孕妇，若没有得到及时有效的治疗，伴随孕期的到来，血液中的黄体酮含量增多，孕酮水平增高，作为女性激素靶器官的牙龈毛细血管扩张充血，血管通透性增高，炎症细胞和液体渗出增加，加重了牙菌斑所引起的炎症反应[1]，导致牙龈极易出血。
怀孕期间的激素水平变化还可引起细菌的大量繁殖，并且使孕妇的口腔黏膜变薄，屏障性变差，从而容易罹患牙周疾病[2]本调查结果显示，不同基本情况妊娠妇女对口腔健康知识认知现状差异显著，而具体行为和认知的内容也存在一定差异，表征该类人群口腔卫生知识和健康现状存在一定特征性，因此，通过提高妊娠妇女的口腔保健意识及改善妊娠妇女饮食习惯，才可以从根本上减少妊娠妇女口腔疾病的发生这样不仅对其自身大有裨益，而且他们的口腔保健意识和健康的卫生习惯还会传达到子女，对社会和未来人口的素质提高有着现实的意义妊娠期的口腔保健不科学不仅关系到孕妇自身的健康，还会影响到胎儿的健康和发育，是影响到一个民族新一代身体健康和口腔健康的大问题参考文献[1] 孙威，陈晖，赵永旗. 杭州市妊娠期妇女对口腔保健知识的需求分析[J]. 口腔医学，2014，（7）:539-542.[2] 李旭，刘淑华. 吉林省382名产后妇女口腔保健意识与卫生行为调查[J]. 中国妇幼保健，2014，（18）:2958-2960.-全文完-。