《临床微生物检验与监测在医院感染中的应用》由会员分享，可在线阅读，更多相关《临床微生物检验与监测在医院感染中的应用（5页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、 临床微生物检验与监测在医院感染中的应用 摘要：目的探讨临床微生物检验与监测在控制医院感染中的作用。方法选取我院82例患者纳入研究，采用计算机随机数字表法将患者分为对照组与观察组，对照组患者使用常规方法对感染进行控制，观察组患者使用微生物检验与监测方式对感染进行控制。比较2组患者的感染发生情况以及满意度。结果常规治疗的基础上实施微生物检验及监测的实验组轻度、中度和重度感染率均显著低于对照组患者，P0.05；常规治疗的基础上实施微生物检验及监测的实验组感染控制情况显著优于对照组，P0.05。结论将临床微生物检验及监测应用在医院住院患者中患者的感染率显著下降，在患者感染控制中效果显著。关键词医院感
2、染临床微生物检验与监测控制效果满意度。医院感染情况的发生除了会影响患者的临床治疗效果以外，还会增加患者的住院费用，在住院过程中还有可能导致患者死亡，容易导致各种医患纠纷事件发生，可见医院感染属于十分严重公共卫生问题。其病原菌主要来源于医院内存在较大的危害性，同时耐药风险较高，因此加强对医院感染的积极有效控制是一项尤为重要的内容。在医院感染防控过程中，临床微生物检验和监测是一项十分关键的环节，它会在很大程度上影响各种感染防控活动，例如病原微生物密度、环境清洁质量评价工作等，同时有利于明确医院感染病原菌，促进疾病用药准确性和诊断准确性得到全面提升。遂本文主要探究在医院感染中运用临床微生物检验与监测
3、的临床价值。一、资料与方法1.一般资料选取我院2018年3月2019年3月82例患者，患者均无恶性肿瘤或免疫缺陷障碍疾病、血液传播性疾病等，临床资料均完整，采用计算机随机数字表法将患者分为对照组与观察组，各41例。对照组男23例，女18例，年龄24岁70岁，平均年龄（41.094.67）岁，住院时间4d15d，平均（9.141.20）d；观察组男24例，女17例，年龄24岁69岁，平均年龄（41.214.58）岁，住院时间4d15d，平均（9.221.18）d。2组年龄、性别、病情等均差异不明显（P0.05），能够进行对比分析。2.方法对照组感染控制进行常规治疗，直接依据临床经验对患者采取抗生
4、素药物。试验组感染控制借助临床微生物检验与监测。通过一次性使用真空采血管（泰州市琴美医疗器械有限公司）对患者进行血液标本采集；用一次性痰杯（泰兴市万通医疗器械厂）盛放患者痰标本；通过一次性尿杯（扬州市双菱医疗器械有限公司）留取尿液标本；利用一次性大便杯（泰州市康之佳医疗器械有限公司）放置粪便标本。对全部标本均通过TDR-200B全自动细菌鉴定及药敏分析仪（天津市帅天高新技术发展有限公司）实施鉴定，其中，细菌鉴定试验借助ID32E试条，药敏试验借助ATBG-5试条。并且，对超广谱-内酰胺酶（ESBLs）加以检测，借助纸片扩散法（K-B）开展实验：口服10g的克拉维酸（华北制药股份有限公司）与10
5、g的头孢噻肟（武汉市新珉嘉诚科技有限公司）；口服10g的克拉维酸和30g的头孢他啶（湖北恒景瑞化工有限公司）。ESBLs确认标准：两组克拉维酸抑菌环直径增加超过0.5cm。依照微生物检验结果，对患者实施针对性药物治疗。3.统计学处理采用SPSS20.0统计软件进行数据分析，计数资料以率表示，采用2检验，等级资料比较采用秩和检验，P0.05为差异有统计学意义。二、结果2.1 2组患者感染发生情况对比观察组患者感染发生情况显著优于对照组，差异显著（P0.05）。见表1。表12组患者感染发生情况对比例2.2 2组患者满意度对比观察组患者的满意度为97.56%，高于对照组的82.92%，差异显著（P0
6、.05）。见表2。表22组患者满意度对比例（%）三、讨论在广泛应用介入性治疗、放化疗和滥用抗生素的影响作用下，会增加耐药菌株的数量，使医院感染发生率明显增加，对患者生命健康产生极大威胁。因此，在临床工作中对医院获得性感染进行有效控制是一项非常重要的工作。医院感染的发生需要具备3个因素，即易感人群、传播途径和传染源，按照病原菌的不同来源，主要分为内源性感染和外源性感染两种类型，外源性感染病原菌主要和外界环境有关，内源性感染病原菌和患者自身因素之间具有十分密切的关系，例如正常菌群失去平衡等。微生物检测对监测传播途径、致病菌、易感人群的作用十分显著，按照微生物学检测方法对感染类型进行正确分析，积极诊
7、断医院感染、调查病原学的发生，有效评价消毒灭菌效果，在药敏试验的指导作用下合理使用抗菌药物，同时有利于做好医院感染监管工作。诊断微生物学：利用微生物学检验将病原学诊断准确、及时的做出来，对临床科室进行积极指导，将合理、科学的预防措施制定出来，以便对医院感染情况的发生进行有效控制；监测耐药性：不合理、大量的应用抗菌药物能够使细菌的耐药性增加，它加大了控制医院感染的难度，通过微生物检验方法实施药敏试验，能够按照试验结果对抗菌药物进行正确选择，使细菌耐药性尽可能地减少，从而促进治疗效果得到显著提高；监测消毒灭菌：利用微生物学检验全面监测环境和医疗器械的消毒灭菌情况，从根本上对医院感染因素进行有效控制
8、。微生物检验工作的开展过程中要积极研究本地区耐药菌的发展趋势和耐药概率，强化对科室环境消毒和医疗器械消毒工作的监测工作，从而对抗生素的科学、合理应用进行全面指导。在医院感染控制上，临床微生物检验与监测能够控制患者感染状况。本研究结果显示，相比对照组，试验组感染发生状况和感染程度均更优，差异有统计学意义（P0.05），表明临床微生物检验与监测应用效果突出。医院感染发生的关键因素为易感人群、传播途径、传染源，而在抗菌药物滥用、免疫抑制剂滥用、化学药物治疗、放射治疗技术、应用介入性治疗等因素的影响下，医院感染发生风险显著增加。通过实施与易感人群、传播途径、传染源具有紧密联系的微生物检验与监测，能够促
9、进病原学诊断准确，帮助临床医护人员掌握患者感染有效信息，明确感染产生原因，依照患者实际影响因素，实施有效感染控制方法，以此起到显著控制医院感染的作用。若医院感染范围较大，有关人员需通过质粒图分析、噬菌体分型、血清学分型、细菌素分析、分子分型等多种微生物分离鉴定手段对病原菌类型进行快速辨别，以尽可能明确耐药菌株分型状况，实施有效解决方案，确保医院感染控制有效性和及时性。本研究结果显示，试验组有效控制率高于对照组，差异有统计学意义（P0.05），表明临床微生物检验与监测可促进医院感染得到有效控制。在对患者开展诊治、护理时，会运用到多种器械，较多器械应用会损伤患者皮肤、黏膜，为器械上微生物侵袭身体提
10、供条件，引发医院感染，因此，医护人员在开展有关操作时，应严格遵守无菌原则，认真对医疗器械进行消毒灭菌，以最大限度控制医院感染。同时，在医院感染中，医护人员的手属于一类重要传染源，为了良好控制医院感染，应提升医护人员手卫生意识，要求其注重手卫生消毒工作。此外，医院感染监测质量会受到微生物检验人员技术技能的影响，若能提升检验人员工作责任感、技术水平、理论知识水平，将可以充分发挥临床微生物检验与监测作用。结束语：本文通过探究在医院感染中运用临床微生物检验与监测的临床价值，数据显示，观察组医院感染发生率（3.08%）较对照组（13.85%）低（P0.05）。综上所述，在医院感染中运用临床微生物检验与监测，能够明显减少医院感染的发生和保证患者治疗安全，因此应当在临床中积极推广应用。参考文献:1周晓辉.临床微生物检验与监测在控制医院感染中的作用J.世界最新医学信息文摘，2017，17（25）：29-30.2王立云.分析微生物检验在医院感染控制中的价值J.中国卫生产业，2018，34（11）：145-146.侯铁塔，1986.5月，甘肃医学院附属医院 ，甘肃平凉，汉，男，本科，兰州大学毕业，主管检验师，研究方向医学检验-全文完-
