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1、 中药汤剂灌肠治疗溃疡性结肠炎的护理体会 摘要:目的 分析应用中药汤剂灌肠医治溃疡性结肠炎病人的效果。方法 在2019.4-2020.1期间治疗溃疡性结肠炎疾病的人群中选出2组(共84例)进行实验研究,在对照组内施行常规护理及常规治疗,中医组用中药汤剂灌肠医治,并给予优质护理。然后分析2组患者治疗效果和护理措施。结果 中医组治疗效果、并发症预防效果均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 溃疡性结肠炎患者应用中药汤剂灌肠治疗效果比较明显,且治疗期间给予适当的护理干预还能显著提升患者治疗舒适性,值得推广应用。关键词:溃疡性结肠炎;中药汤剂灌肠;护理体会;效果溃疡性结肠炎疾病英文简称为U
2、C,属于慢性非特异性疾病,具有易复发、缠绵难愈等特点。中医认为此病可使用中药汤剂灌肠进行治疗,但要想提升治疗效果,治疗期间还需给予特殊护理干预,以巩固治疗效果1。故本文将具体探讨中药汤剂灌肠疗效,并总结相应护理措施。1资料及方法1.1资料在2019.4-2020.1期间来本院治疗溃疡性结肠炎疾病的人群中选出2组(共84例)进行实验研究,对照组与中医组内男性分别有19例和20例,女性分别有23例222例,年龄区间在29-68岁、27-65岁,平均为(43.748.38)岁、(43.648.24)岁;分析2组内研究对象的一般资料差异没有统计学意义(P0.05)。1.2方法对照组使用常规西药治疗,选
3、择柳氮磺胺吡啶片,每日服用4克,待症状好转后降低用药剂量,并分四次进行服用。并给予常规用药指导和饮食指导。中医组治疗和护理措施如下:1.2.1中药灌注准备中药汤剂组方分别有:黄芩10克、白芍10克、黄柏10克、黄连10克、白头翁10克、三七粉10克、甘草5克、苍术10克、白及粉10克、白术10克、葛根粉10克,上述所有药物进行煎煮,然后留其汁液100毫升,使用3克思密达粉进行调合,然后加热到35摄氏度至40摄氏度,备用。每晚灌肠一次。1.2.2护理措施心理施护:人们患上溃疡性结肠炎疾病时,会需要长期治疗,且此病还易反复发作,容易打击患者治疗信心,为此,在中药汤剂灌肠治疗中应掌握患者的心理变化,
4、给其讲解中药灌肠医治的有效性以及一些成功案例,以增加患者治疗信心,提升其治疗依从性。灌肠前期准备:保证室内温度适宜,灌肠之前做好肠道准备工作,并保护好患者的隐私,让异性人员回避,灌肠之前要排便,以便让药物和肠粘膜充分接触,增加机体吸收能力。并播放一些轻柔的音乐,以放松患者紧张心理。灌肠温度:患上溃疡性结肠炎疾病时会出现病理性改变,表现出糜烂、水肿或者黏膜充血等现象。为此,应控制好灌肠液温度,不宜超过39摄氏度,以免刺激肠黏膜,加重病情。但温度也不宜低于36摄氏度,以免减弱肠蠕动,影响药物吸收和保留,严重时还会导致肠管痉挛。故灌肠液温度控制在37摄氏度左右,以降低药液对肠黏膜的刺激度,并延长药物
5、留在肠腔内的时间,以充分发挥出灌肠液的药效。灌肠操作:每日睡前一小时实施灌肠操作,灌肠前先用温水清洗肛门部位和会阴部位,要保证其清洁度。然后选择适当体位进行插管操作,插管前肛管用石蜡油润滑,以防损伤黏膜引起感染。最后用双腔气囊导尿管实施灌肠,先灌注约10ml至15ml左右的生理盐水,在缓慢推注摇匀的药物,期间要密切观察患者体征,看起是否出现不适感。注意药液要在半小时内灌完2。饮食施护:叮嘱患者注意饮食调理,多食用高热量、高蛋白且容易消化的软质食物,急性期发作时应食用无渣的流质食物或者半流质食物,但注意禁食不耐受食物,例如豆制品或者咖啡等,并禁食生冷食物、刺激性食物或者烟酒。1.3观察指标分析2
6、组溃疡性结肠炎患者的治疗效果及并发症发生率。1.4统计学处理用SPSS22.0软件计算,组间用X2检验,用%表示计数资料,差异有统计学意义(P0.05)。2结果分析下述关于治疗有效率和并发症发生率相关的数据,显示中医组优于对照组,P0.05各差异都有统计学意义。见表1。表1 分析2组溃疡性结肠炎患者的治疗效果及并发症发生率 n(%)组别显效有效无效治疗有效率并发症发生率对照组(42)28(66.67)5(11.90)9(21.43)33(78.57)8(19.05)中医组(42)33(78.57)7(16.67)2(4.76)40(95.24)1(2.38)X2值5.12586.0978P值0
7、.02360.01353讨论中医学者将溃疡性结肠炎疾病归为“久痢”、“泄泻”或者“肠风”等范畴,大多数患上此病的患者都是因饮食不节、情志失调等因素导致的,发病时患者肠道内会出现湿热内蕴、肠膜受损或者气血凝滞等状况。治疗时应遵循清热化湿以及理气止痛功效的中药方剂进行灌肠医治,让药剂直接作用在病变位置,以促进血液循环和黏膜修复,进而提升治疗效果。在中药灌肠治疗中再给予特殊治疗,还能消除患者的负面情绪,提升患者治疗依从性,进一步提升黏膜修复速度3。综上叙述,应用中药汤剂灌肠治疗溃疡性结肠炎患者效果较明显,若在疾病治疗中再给予适当的护理干预,还能进一步增强临床治疗效果,值得推广。参考文献:1徐康,童诚,崔俊丽.中药灌肠联合美沙拉嗪口服治疗溃疡性结肠炎临床观察J.中国临床研究,2016,29(7):959-961.2曾杨.中药保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎的临床护理体会J.中国冶金工业医学杂志,2016(33):F0003.3崔世超,柳越冬.溃疡性结肠炎的中医治疗思路J.辽宁中医杂志,2017,44(7):1381-1384.-全文完-