[自学考试密押题库与答案解析]外科护理学(二)自考题模拟5

《[自学考试密押题库与答案解析]外科护理学(二)自考题模拟5》由会员分享，可在线阅读，更多相关《[自学考试密押题库与答案解析]外科护理学(二)自考题模拟5（15页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。

1、自学考试密押题库与答案解析外科护理学(二)自考题模拟5自学考试密押题库与答案解析外科护理学(二)自考题模拟5外科护理学(二)自考题模拟5一、单项选择题(在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的。)问题:1. 成人高血压的诊断标准为A.收缩压140mmHgB.舒张压80mmHgC.收缩压130mmHgD.舒张压70mmHg答案:A问题:2. 休克持续多少小时以上，易继发内脏器官损害A.5B.2C.6D.10答案:D解析 考查的知识点为休克的病理生理。要点透析 休克持续10小时以上，易继发内脏器官损害，其中以心、肺、肾功能障碍为多见。问题:3. 皮肤的多个相邻毛囊及其周围组织的急性化脓性

2、炎症是A.痈B.疖C.丹毒D.急性蜂窝织炎答案:A问题:4. 休克早期，病人可出现A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒答案:B解析 本题考查的知识点为休克病人的动脉血气分析。要点透析 休克早期，因过度换气，可能出现轻度呼吸性碱中毒，二氧化碳分压正常或降低。随休克的发展出现代谢性酸中毒时，会有相应的血气分析指标改变。问题:5. 外科重症监护室收治对象不包括A.急性心肌梗死病人B.心脏移植病人C.急性肾衰病人D.肝癌晚期病人答案:D问题:6. 某病人被开水烫伤手背部，皮肤发红，无大水泡，轻度肿胀和疼痛，其烧伤深度为A.度B.浅度C.深度D.度答案:A问题:7. 器官移植

3、后最常见的消化道并发症是A.溃疡B.腹痛C.黑便D.呕吐答案:A解析 本题考查的知识点为外科器官移植的并发症。要点透析 器官移植可发生切口感染、血管并发症、骨科并发症、消化道并发症、移植后感染。消化道并发症可发生在消化道各个部位，最常见的是溃疡，与使用大量激素有关。问题:8. 肺功能不全的指征不包括A.呼吸频率2025次/分B.动脉血氧分压80mmHgC.氧合指数300D.X线胸片见双肺浸润答案:B解析 考查的知识点为MODS的诊断要点。要点透析 肺功能不全的指征为呼吸2025次/分、动脉血氧分压70mmHg、氧合指数300、开始阶段X线胸片就可见双侧肺浸润。问题:9. 女性，30岁，妊娠6周

4、并发甲状腺功能亢进，甲状腺肿大伴有局部压迫症状，下列哪项治疗最恰当A.终止妊娠后，服用抗甲状腺药B.服用抗甲状腺药物C.不终止妊娠，手术治疗D.终止妊娠后，131I治疗答案:C解析 本题考查的知识点为甲亢的手术指征。要点透析 甲亢手术指征：中度以上的原发性甲亢经内科治疗效果不明显；继发性甲亢或高功能腺瘤；腺体较大、伴有压迫症状或有胸骨后甲状腺肿等类型甲亢；抗甲状腺药物或放射性碘治疗后复发的病人；甲亢对妊娠不利，而妊娠又可加重甲亢症状，故妊娠早、中期甲亢病人具有上述指征者，应予手术。问题:10. 乳腺癌常见而最早转移的淋巴结是A.同侧腋窝淋巴结B.锁骨下淋巴结C.锁骨上淋巴结D.胸骨旁淋巴结答案

5、:A问题:11. 闭合性损伤造成腹腔内出血的主要原因为A.肠管破裂B.肠系膜破裂C.腹膜后血肿D.实质脏器破裂答案:D问题:12. 男，32岁。2小时前饭后突发上腹部剧烈疼痛，并向全腹蔓延，伴有恶心。体检：全腹压痛、反跳痛和肌紧张，以上腹部为最显著，肝浊音界缩小。其诊断首先应考虑A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.急性阑尾炎D.胃十二指肠溃疡急性穿孔答案:D解析 考查的知识点为胃十二指肠溃疡急性穿孔的临床表现。要点透析 胃十二指肠溃疡急性穿孔表现为突发上腹部剧烈疼痛，如刀割样或烧灼样。持续性迅速蔓延全腹；常伴出冷汗、恶心、呕吐、四肢厥冷；全腹有明显的压痛、反跳痛和肌紧张，腹肌高度强直呈板样，如腹腔

6、渗液多时可有移动性浊音；随着腹腔内感染的加重，可出现肠麻痹、感染性休克。问题:13. 急性弥漫性腹膜炎引起的肠梗阻属于A.机械性绞窄性肠梗阻B.机械性单纯性肠梗阻C.麻痹性肠梗阻D.血运性肠梗阻答案:C解析 本题考查的知识点为肠梗阻的分类。要点透析 麻痹性肠梗阻常发生于腹腔手术后、腹部创伤或急性弥漫性腹膜炎病人，由于严重的神经、体液与代谢紊乱所致。问题:14. 外科急腹症的特点是A.腹痛和发热同时出现B.先有发热，后有腹痛C.先有腹痛，后有发热D.仅表现为腹痛答案:C解析 考查的知识点为急腹症的鉴别诊断。要点透析 外科腹痛的特点：一般先有腹痛，后出现发热等伴随症状；腹痛或压痛部位较固定，程度重

7、；常可出现腹膜刺激征，甚至休克；腹腔穿刺有阳性发现。问题:15. 以下对结肠癌术后结肠造口病人的护理措施中，正确的是A.结肠造口一般于术后1周开放B.当造口袋内容物超过1/2时，应及时更换C.结肠造口开放后立即开始扩肛，以防造口狭窄D.术后710天切忌灌肠，以免影响伤口愈合答案:D解析 考查的知识点为结肠造口护理。要点透析 结肠造口一般于术后23天开放；造口袋内充满1/3排泄物时，应更换造口袋；为预防造口狭窄，术后1周每日进行造口扩张1次；为预防术后吻合口瘘的发生，术后710天不可灌肠，以免影响吻合口的愈合。问题:16. 原发性肝癌最早转移的部位是A.肝内B.肺C.左锁骨上淋巴结D.骨答案:A

8、解析 本题考查的知识点为原发性肝癌的转移途径。要点透析 原发性肝癌血行转移出现最早，通常先有肝内播散，然后再出现肝外转移。原发性肝癌极易侵犯门静脉分支，癌栓经门静脉途径形成肝内播散。问题:17. 引起门静脉高压症的常见原因是A.肝炎后肝硬化B.血吸虫性肝硬化C.胆汁性肝硬化D.先天性门静脉狭窄答案:A问题:18. 胆总管切开取石术后T管引流液混浊，应考虑A.正常引流液B.肝功能不良C.感染D.胆瘘答案:C解析 考查的知识点为T管引流的护理。要点透析 T管引流者应注意观察引出胆汁的色、质、量，正常胆汁色泽深绿或棕色、稠厚、色清且无渣。胆汁色淡、稀薄应考虑肝功能不全，胆汁混浊应考虑感染。问题:19

9、. 男性，60岁，进行性黄疸2个月。诊断为胰头癌，行胰十二指肠切除术，术后5天突然出现上腹疼痛，腹腔穿刺抽出含胆汁的液体少许。病人可能出现了A.膈下脓肿B.术后急性腹膜炎C.嵌顿性内疝D.胰、空肠吻合口瘘答案:D问题:20. 小脑幕切迹疝瞳孔扩大的机制是A.动眼神经核损伤B.瞳孔扩大肌麻痹C.动眼神经受压迫D.交感神经受刺激答案:C解析 考查的知识点为小脑幕切迹疝的临床表现。要点透析 小脑幕切迹疝双侧瞳孔不等大，初期患侧瞳孔略缩小，对光反射稍迟钝，以后患侧瞳孔逐渐散大、略不规则、直接及间接对光反应消失，但对侧瞳孔可正常，这是由于患侧动眼神经受到压迫牵拉所致。如脑疝继续发展，则可出现双侧瞳孔散大

10、、对光反射消失。问题:21. 颅底骨折有脑脊液耳、鼻外漏时，下列处理哪项是错误的A.应用抗生素B.忌腰穿C.冲洗消毒后用棉球堵塞D.禁擤鼻涕答案:C解析 考查的知识点为脑脊液漏的护理。要点透析 脑脊液漏的护理包括：取头高位，将头抬高1530，维持到脑脊液漏停止后35天；于鼻孔后及外耳道口放置干棉球，浸透后及时更换；及时清除鼻前或外耳道内血迹及污垢，防止液体引流受阻而逆流；禁忌做耳鼻道填塞、冲洗、滴药，严禁经鼻插胃管或行鼻腔气管插管；严禁抽烟，避免打喷嚏、剧烈咳嗽或用力排便；应用抗生素，密切观察有无颅内感染迹象。问题:22. 开放性胸部损伤的主要诊断依据是A.胸壁有开放性伤口B.食管损伤C.肋骨

11、骨折刺破胸膜腔D.胸壁伤口与胸膜腔相通答案:D问题:23. 食管癌病人术后护理措施正确的是A.禁饮、禁食1日B.肛门排气后进普食C.进食后胃肠道症状严重者，暂停进食，好转后继续进食D.病人饭后勿立即平卧答案:D解析 本题考查的知识点为食管癌术后饮食护理。要点透析 食管癌术后36日禁饮、禁食。待肛门排气、胃肠减压引流量减少后，拔出胃管。胃肠减压停止24小时后，若无吻合口瘘症状对，可开始进食，饮食自少量饮水起，依次为流食、半流食，一般术后34周进普食；避免进食生、冷、硬食物。食管胃吻合术后，应少量多餐，防止进食过多、速度过快，避免睡前、躺着进食，进食后务必慢走或端坐半小时，饭后2小时不要平卧，睡眠

12、时把枕头抬高，防止反流。问题:24. 原发性支气管肺癌治疗方法的选择，错误的是A.鳞癌首选手术治疗B.未分化小细胞癌首选放疗C.腺癌对放疗最敏感D.肺癌患者，心肺功能不全者不宜放疗答案:C问题:25. 男性，75岁，因前列腺增生造成排尿困难，尿潴留，已13小时未排尿。目前正确的护理措施是A.行导尿术B.让病人听流水声C.用温水冲洗会阴部D.让病人坐起排尿答案:A解析 本题考查的知识点为前列腺增生的处理。要点透析 前列腺增生发生急性尿潴留时应导尿，解除尿潴留。其他方法无法奏效。问题:26. 在我国，膀胱癌好发于A.2050岁B.3060岁C.5080岁D.4070岁答案:D问题:27. 石膏固定

13、病人常见的护理诊断/问题不包括A.有皮肤完整性受损的危险B.疼痛C.高危险性废用综合征D.脂肪栓塞综合征答案:D解析 本题考查的知识点为石膏固定病人常见的护理诊断。要点透析 脂肪栓塞综合征为骨折早期的并发症。问题:28. 某女病人，前臂行石膏绷带包扎后1小时，自觉手指剧痛，护士观察见手指发凉、发绀，不能自主活动。首先考虑A.室内温度过低B.石膏绷带包扎过紧C.神经损伤D.体位不当答案:B问题:29. 肝素使用过量出现大出血时，正确的处理措施是给予病人A.止血敏B.潘生丁C.阿司匹林D.鱼精蛋白答案:D问题:30. 张力性气胸导致病人死亡的主要原因是A.严重缺氧B.气管移位C.反常呼吸D.皮下气

14、肿答案:A二、填空题问题:1. 外科休克的常见类型为_、_。答案:低血容量性休克 感染性休克问题:2. 根据营养支持的途径分为_和_。答案:肠内营养 肠外营养问题:3. 烧伤的病理改变可分为三期，即_、_、修复期。答案:体液渗出期 急性感染期问题:4. 甲状腺次全切除术引起呼吸困难和窒息的原因有_、_、气管塌陷和双侧喉返神经损伤。答案:切口内出血 喉头水肿问题:5. 根据损伤的部位、范围和肝损伤的病理分类，将肝破裂分为_、_和真性破裂三种。答案:被膜下破裂 中央型破裂问题:6. _是诊断早期胃癌的有效方法。_是治疗胃癌的主要手段。答案:纤维胃镜检查 外科手术问题:7. 胃十二指肠溃疡大出血非手术治疗，经胃肠减压管灌注含有_的生理盐水使从而达到止血目的。答案:去甲肾上腺素 小血管收缩问题:8. 按肠梗阻发生的原因可分为_、_、血运性肠梗阻。答案:机械性肠梗阻 动力性肠梗阻问题:9. 重症急性胰腺炎术后常见并发症为_、_、胰漏。