[医学类考试密押题库与答案解析]西药执业药师药学专业知识(二)分类模拟题36

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1、医学类考试密押题库与答案解析西药执业药师药学专业知识(二)分类模拟题36医学类考试密押题库与答案解析西药执业药师药学专业知识(二)分类模拟题36西药执业药师药学专业知识(二)分类模拟题36一、最佳选择题问题:1. 眼科细菌感染疾病首选的治疗方法是A.口服抗菌药物B.局部应用抗菌药物C.手术治疗D.静脉应用抗菌药物E.肌内注射抗菌药物答案:B解析 本题考查眼科细菌感染疾病的治疗原则。局部给予抗菌药物(滴眼剂、眼膏剂)是眼科细菌感染疾病的首选方法,其作用直接、疗效显著、用量较小,仅在严重感染病例时考虑全身给药。问题:2. 细菌性眼内炎最重要的治疗途径是A.结膜下注射B.前房内注射C.玻璃体腔内注射

2、D.局部应用滴眼液E.全身用药答案:C解析 本题考查细菌性眼内炎的治疗途径。细菌性眼内炎是一种急症,通常需要采用多种途径,如结膜下注射、前房内注射、玻璃体腔内注射及全身途径来给予抗菌药物,其中以玻璃体腔内注射最为重要。问题:3. 眼部抗感染制剂中糖皮质激素的治疗作用是A.抗菌、抗炎B.诱发真菌和病毒感染C.延缓创伤愈合D.升高眼压E.导致晶状体浑浊答案:A解析 本题考查糖皮质激素在眼部抗感染制剂中的作用,具有抗菌、抗炎、加速感染治愈过程的优点,但有诱发真菌或病毒感染、延缓创伤愈合、升高眼压和导致晶状体混浊等风险。问题:4. 治疗单纯疱疹性角膜炎不宜选用的药品是A.利巴韦林滴眼液B.更昔洛韦滴眼

3、液C.碘苷滴眼液D.四环素可的松眼膏E.阿昔洛韦滴眼液答案:D解析 本题考查四环素可的松的禁忌证,包括纯疱疹性或溃疡性角膜炎。问题:5. 眼科疾病应用抗菌药物痊愈后应持续用药A.24hB.48hC.72hD.96hE.120h答案:B解析 本题考查眼科抗菌药物的治疗时间。感染控制后减少使用频次,痊愈后持续用药48h。问题:6. 关于眼科抗菌药物的应用错误的是A.常用滴眼剂一次1滴,可每间隔2h给药1次B.白天使用滴眼剂,则每晚涂用1次眼用凝胶或眼膏剂C.只用眼用凝胶或眼膏剂,则一日涂用34次D.滴眼剂一次1滴即可,以免药液外溢E.药液可直接滴在角膜上,但在滴药后切勿用力闭眼答案:E解析 本题考

4、查抗菌药物用药的注意事项。正常结膜囊容量为0.02ml,滴眼剂一次1滴即可,以免药液外溢。同时药液不可直接滴在角膜上,并在滴药后切勿用力闭眼,以防药液外溢。问题:7. 首选的降眼压药物是A.噻吗洛尔B.乙酰唑胺C.地匹福林D.溴莫尼定E.毛果芸香碱答案:A解析 本题考查降眼压的首选治疗药物。多种不同作用机制的药物可以降低眼压,眼部滴用的受体阻断剂或前列腺素类似物通常是首选药。问题:8. 关于受体阻断剂降眼压的作用错误的是A.减少房水的生成,促进房水引流和排出B.强大、持续的降低眼压作用,有效地控制眼压C.口服受体阻断剂有明显的不良反应,不宜选用D.均为非选择性1和2受体阻断剂E.可引起眼部针刺

5、感、烧灼感、眼干及过敏反应答案:D解析 本题考查受体阻断剂的药理作用。眼部滴用受体阻断剂具有强大、持续的降低眼压作用,有效地控制眼压。用于青光眼的受体阻断剂有卡替洛尔、美替洛尔、噻吗洛尔和倍他洛尔。除倍他洛尔是选择性的1受体阻断剂外,其余均为非选择性1和2受体阻断剂,都有较好的降低眼压的作用。问题:9. 关于肾上腺素受体激动剂的作用错误的是A.通过减少房水生成和增加房水经小梁网的外流来发挥药效B.具有散瞳作用,应慎用于有发生原发性闭角型青光眼倾向的患者C.滴入药物后用手指压迫内毗角泪囊部35minD.溴莫尼定为选择性2受体激动剂E.溴莫尼定对正常眼压无影响答案:E解析 本题考查肾上腺素受体激动

6、剂的药理作用机制。其中溴莫尼定为选择性2受体激动剂,通过增加房水经葡萄巩膜外流和减少房水生成降低眼压,对青光眼和正常眼均可降低压力。问题:10. 用药后可产生暗黑感、远视障碍、调节痉挛,长期用药可引起近视化倾向的是A.溴莫尼地B.卡替洛尔C.毛果芸香碱D.曲伏前列素E.乙酰唑胺答案:B解析 本题考查卡替洛尔的不良反应。卡替洛尔的缺点是在滴眼后0.53h内,伴随缩瞳同时可产生暗黑感、远视障碍、调节痉挛,长期用药可引起近视化倾向。问题:11. 可用于检眼镜检查后,抵消睫状肌麻痹剂或扩瞳药作用的是A.噻吗洛尔B.乙酰唑胺C.溴莫尼定D.毛果芸香碱E.拉坦前列素答案:D解析 本题考查毛果芸香碱的适应证

7、,包括:(1)用于急性闭角型青光眼,慢性闭角型青光眼,开角型青光眼,继发性青光眼等。本品可与其他缩瞳剂、受体阻断剂、碳酸酐酶抑制剂、拟交感神经药或高渗脱水剂联合用于治疗青光眼。(2)用于检眼镜检查后,用本品滴眼缩瞳以抵消睫状肌麻痹剂或扩瞳药的作用。问题:12. 可单独用于闭角型青光眼的治疗的是A.溴莫尼定B.卡替洛尔C.毛果芸香碱D.曲伏前列素E.乙酰唑胺答案:C解析 本题考查毛果芸香碱的适应证。卡替洛尔不宜单独用于治疗闭角型青光眼,其他两类不适宜用于闭角型青光眼的治疗。问题:13. 阿昔洛韦抗病毒作用最有效的是A.腺病毒B.微小核糖核酸病毒C.EB病毒D.单纯疱疹病毒E.巨细胞病毒答案:D解

8、析 本题考查阿昔洛韦的抗病毒谱。阿昔洛韦对、型单纯疱疹病毒有效,其次是对水痘-带状疱疹病毒有效,而对EB病毒及巨细胞病毒作用较弱。问题:14. 关于眼部抗病毒药物的药理作用,错误的是A.阿昔洛韦作为病毒脱氧核糖核酸聚合酶的底物与酶结合B.阿昔洛韦眼内通透性较差C.更昔洛韦的代谢物可竞争性抑制DNA多聚酶D.更昔洛韦可进入眼内组织E.羟苄唑能选择性抑制被感染细胞的微小RNA病毒聚合酶答案:B解析 本题考查抗病毒药物的药理作用机制。阿昔洛韦具有良好的眼内通透性。问题:15. 中性粒细胞少于_109/L或者血小板少于_109/L禁用更昔洛韦A.1.5,100B.1,60C.0.5,25D.0.5,1

9、5E.2,300答案:C解析 本题考查更昔洛韦的禁忌证。严重中性粒细胞减少(少于0.5109/L)或严重血小板减少(少于25109/L)者禁用更昔洛韦。问题:16. 利巴韦林用于眼部抗病毒治疗的适应证是A.单纯疱疹性角膜炎B.流行性结膜炎C.急性出血性结膜炎D.沙眼E.巨细胞病毒性视网膜炎答案:A解析 本题考查利巴韦林的适应证。利巴韦林仅用于治疗单纯疱疹病毒性角膜炎。问题:17. 用于眼部抗病毒时,长期使用可致角膜染色小点或浑浊的是A.碘苷B.利巴韦林C.更昔洛韦D.阿昔洛韦E.羟苄唑答案:A解析 本题考查碘苷的不良反应。长期使用可影响角膜上皮代谢,使用日久出现角膜染色小点或浑浊,不易消失,有

10、时眼部疼痛水肿、发炎或过敏。问题:18. 关于碘苷的应用注意事项错误的是A.用于单纯疱疹性角膜炎及其他疱疹性眼病、疱疹性皮肤病B.连续给药不宜超过34天,以免引起接触性皮炎C.长期应用可引起眼部疼痛水肿、发炎或过敏D.药液宜新鲜配制并于冷暗处保存E.可用于眼科手术或创伤期间预防治疗答案:E解析 本题考查碘苷的应用注意事项。碘苷尚可延缓角膜上皮创伤的愈合,因此在眼科手术或创伤期间,不宜应用本品治疗。问题:19. 不属于眼用局麻药的不良反应的是A.滴眼后有短暂烧灼感B.对角膜上皮有轻度损伤C.可发生休克、过敏样症状D.可致心脏传导系统和中枢神经系统抑制E.角膜色素沉着答案:E解析 本题考查眼用局麻

11、药的不良反应,一般不会引起角膜色素沉着。问题:20. 去氧肾上腺素滴眼剂用于新生儿、儿童及患有心脏病的老年人的适宜浓度是A.10%B.7.5%C.5%D.2.5%E.1%答案:D解析 本题考查去氧肾上腺素滴眼剂的特殊治疗浓度。10%去氧肾上腺素滴眼剂经常与1%阿托品滴眼剂合用,以便增强散瞳作用。但10%去氧肾上腺素滴眼剂禁用于新生儿、儿童及患有心脏病的老年人,只能用2.5%的浓度。问题:21. 扩瞳药使用的注意事项不恰当的是A.深色虹膜用药后瞳孔不易散大B.浅前房者散瞳时可以诱发发生急性闭角型青光眼C.服用单胺氧化酶抑制剂的患者应慎用去氧肾上腺素D.滴药后压迫泪囊部23minE.应当提醒开车的

12、患者在散瞳后30min内不要开车答案:E解析 本题考查扩瞳药使用的注意事项,扩瞳药可导致光感过强、视物不清,因此,应当提醒开车的患者在散瞳后12h内不要开车,防止发生意外。二、配伍题A.支原体B.衣原体C.葡萄球菌D.真菌E.病毒1. 细菌性结膜炎常见的病原体是答案:C2. 沙眼的病原体是答案:B解析 本题考查眼科常见细菌感染的病原体,需掌握。A.阿奇霉素B.氧氟沙星C.阿昔洛韦D.四环素可的松E.万古霉素3. 急性期或严重的沙眼应采用口服哪种药物进行全身治疗答案:A4. 沙眼的局部治疗可选用哪种滴眼液答案:B5. 眼科术后引起的细菌性眼内炎,可向眼内注入答案:E解析 本题考查眼部细菌性感染的

13、药物选择,应根据抗菌谱及不良反应选取合适的抗生素。A.利福平滴眼液B.四环素可的松眼膏C.氯霉素滴眼液D.红霉素眼膏E.氧氟沙星滴眼液6. 可引起口腔发苦及视神经炎、视盘炎的外用药是答案:C7. 可引起白细胞和血小板减少,泪液呈橘红色的是答案:A8. 长期应用可导致青光眼、白内障及真菌感染的是答案:B解析 本题考查眼科外用药的典型不良反应,需掌握。A.左氧氟沙星滴眼液B.复方托吡卡胺滴眼液C.毛果芸香碱滴眼液D.碘苷滴眼液E.阿昔洛韦滴眼液9. 散瞳和调节睫状肌麻痹宜选用答案:B10. 治疗青光眼宜选用答案:C11. 治疗细菌性结膜炎宜选用答案:A解析 本题考查眼科主要外用药的适应证,应掌握。

14、A.利福平滴眼液B.四环素可的松眼膏C.碘苷滴眼液D.阿昔洛韦滴眼液E.氧氟沙星滴眼液12. 可用于治疗细菌性角膜炎、角膜溃疡、术后感染的是答案:E13. 可用于治疗结核性眼病的是答案:A解析 本题考查眼科抗菌药物的适应证,需掌握。A.拉坦前列素B.乙酰唑胺C.地匹福林D.毛果芸香碱E.噻吗洛尔14. 属于肾上腺素受体激动剂类降眼压药物的是答案:C15. 属于拟M胆碱类降眼压药物的是答案:D16. 属于受体阻断剂的是答案:E解析 本题考查降眼压药物的主要类型和代表药物,需熟练掌握。降低眼压的药物,主要是抑制房水生成和促进房水外流,常用治疗药有4类,见下表。 分类 代表药物 作用机制 拟M胆碱药 毛果芸香碱 具有缩小瞳孔和降低眼压作用 对于闭角型青光眼,瞳孔缩小可以拉紧虹膜,使周边的虹膜从前壁拉开,从而使前房角开放而降低眼压对于开角型青光眼,缩瞳剂通过收缩睫状肌而引起小梁网眼张开,促使房水外流管道开放,增加房水外流,从而降低

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