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1、医学类考试密押题库与答案解析西药执业药师药学专业知识(二)分类模拟题13医学类考试密押题库与答案解析西药执业药师药学专业知识(二)分类模拟题13西药执业药师药学专业知识(二)分类模拟题13配伍选择题A.复视、眼球震颤B.狼疮样面部皮疹C.雷诺综合征D.肺毒性E.血压升高1. 胺碘酮引起的典型不良反应是答案:D2. 受体阻断剂引起的典型不良反应是答案:C3. 美西律引起的典型不良反应是答案:A4. 普罗帕酮引起的典型不良反应是答案:B解析 本题考查各类型抗心律失常药物的典型不良反应，需掌握。A.苯妥英钠B.阿司匹林C.辛伐他丁D.维拉帕米E.吲哚美辛5. 可降低脂溶性受体阻断剂的血浆浓度和半衰期
2、的是答案:A6. 可拮抗受体阻断剂的降压作用的是答案:E解析 本题考查受体阻断剂的药物相互作用。酒精、苯妥英钠、利福平、苯巴比妥和吸烟均可诱导肝酶，降低脂溶性受体阻断剂的血浆浓度和半衰期，吲哚美辛和其他非甾体抗炎药可拮抗受体阻断剂的降压作用。A地尔硫 B奎尼丁 C普萘洛尔 D西咪替丁 E地高辛 7. 可抑制肝药酶，增加胺碘酮血药浓度的是答案:D8. 因胺碘酮抑制肝药酶而血药浓度升高的是答案:E9. 可增加胺碘酮尖端扭转型心律失常发生率的是答案:B10. 与胺碘酮合用可发生心动过缓、房室传导阻滞的是答案:A解析 本题考查胺碘酮的药物相互作用。胺碘酮是肝酶CYP3A4的代谢底物。西咪替丁抑制CYP
3、3A4，增加胺碘酮血浆药物浓度；胺碘酮也抑制其他肝脏代谢酶，故能增加相应底物如地高辛、华法林等的血浆药物浓度；与奎尼丁、普鲁卡因胺、双异丙比胺合用，增加胺碘酮血浆浓度、效应以及尖端扭转型心律失常的发生率；与地尔硫、维拉帕米合用发生心动过缓、房室传导阻滞。A.1B.2C.4D.6E.811. 停用受体阻断剂时，整个停药过程至少_周答案:B12. 停用受体阻断剂时，应每隔_日剂量减半答案:B13. 停用受体阻断剂时，停药前的最后剂量至少给_日答案:C解析 本题考查受体阻断剂逐步停药的具体时间。长期应用者突然停药可发生撤药综合征，表现为高血压、心律失常和心绞痛加重，与长期受体敏感性上调有关。突然撤除
4、受体阻断剂的危险很大，尤其在高危患者，可能会使慢性心力衰竭的病情恶化并增加急性心肌梗死和猝死的危险。A.普罗帕酮B.维拉帕米C.美西律D.利多卡因E.美托洛尔14. 不宜与美西律合用的抗心律失常药物是答案:D15. 主要适用于慢性室性心律失常的是答案:C16. 主要适用于室性及室上性心动过速的是答案:A17. 可用于治疗房颤控制心室率、高血压、心绞痛及慢性心力衰竭的是答案:E解析 本题考查抗心律失常药物的适应证。(1)美西律与其他抗心律失常药可能有协同作用，可用于顽固心律失常，但不宜与其他b类药合用。(2)普罗帕酮用于阵发性室性心动过速及室上性心动过速，预激综合征者伴室上性心动过速，心房扑动或
5、心房颤动的预防，各类早搏。(3)维拉帕米用于心绞痛，室上性心律失常，原发性高血压；注射液用于快速阵发性室上性心动过速的转复，心房扑动或心房颤动心室率的暂时控制。(4)美西律用于慢性室性心律失常。(5)普鲁卡因胺用于危及生命的室性心律失常。(6)美托洛尔用于高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心房颤动控制心室率、甲状腺功能亢进、心脏神经症、慢性心力衰竭、室上性快速型心律失常，预防和治疗急性心肌梗死患者的心肌缺血、快速型心律失常和胸痛。A.2030minB.12hC.26hD.610hE.12h18. 硝酸异山梨酯的作用持续时间是答案:C19. 5-单硝酸异山梨酯缓释片的作用持续时
6、间是答案:E20. 硝酸甘油的作用持续时间是答案:A解析 本题考查硝酸酯类不同代表药物的作用时间。硝酸甘油为速效药，硝酸异山梨酯和单硝酸异山梨酯属于中效药。A.5B.10C.20D.40E.5021. 硝酸甘油静脉滴注的初始剂量是_g/min答案:A22. 硝酸异山梨酯用于缓解症状，舌下含服的剂量是一次_mg答案:A23. 单硝酸异山梨酯缓释片晨服的初始剂量是_mg答案:E解析 本题考查硝酸酯类的治疗剂量，需掌握。A氟桂利嗪 B尼莫地平 C尼可地尔 D地尔硫 E维拉帕米 24. 属于二氢吡啶类CCB的是答案:B25. 属于非选择性CCB的是答案:A解析 本题考查不同类型CCB的代表药物，需熟练
7、掌握。钙通道阻滞剂分为两类：(1)选择性的钙通道阻滞剂：二氢吡啶类CCB(硝苯地平、尼莫地平、氨氯地平、左氨氯地平、非洛地平、拉西地平、尼卡地平、非洛地平)、非二氢吡啶类CCB(地尔硫和维拉帕米)；(2)非选择性的钙通道阻滞剂：氟桂利嗪和桂利嗪。A.每次1mgB.每次2.5mgC.每次4mgD.每次5mgE.每次12.5mg26. 氨氯地平用于高血压的初始剂量是答案:D27. 拉西地平用于高血压的初始剂量是答案:C28. 卡托普利用于高血压的初始剂量是答案:E解析 本题考查常见降压药物的治疗剂量，需掌握。A.普萘洛尔B.硫酸镁C.阿奇霉素D.卡马西平E.卡托普利29. 可诱导CYP3A4降低硝
8、苯地平血药浓度的是答案:D30. 可抑制CYP3A4升高硝苯地平血药浓度的是答案:C31. 与CCB合用可引起显著的低血压和神经-肌肉阻滞的是答案:B解析 本题考查CCB的药物相互作用。CCB代谢受CYP3A4的影响较大，常见的肝药酶诱导剂和抑制剂需掌握。A.美托洛尔B.地高辛C.缬沙坦D.利血平E.依那普利32. 与CCB合用可有效预防反射性心动过速的是答案:A33. 与CCB合用可缓解下肢水肿的是答案:E解析 本题考查CCB不良反应的处理。CCB可以轻度增加交感神经兴奋性，引起心动过速，增加心肌氧耗，与受体阻断剂合用可以有效预防反射性心动过速的发生。ACEI主要扩张小静脉，并增加静脉床容量
9、，与CCB作用协同，并减轻体液淤积，缓解下肢水肿。A.ACEIB.CCBC.ARBD.肾素抑制剂E.利尿剂34. 阿利克仑属于_类抗高血压药答案:D35. 厄贝沙坦属于_类抗高血压药答案:C36. 依那普利属于_类抗高血压药答案:A解析 本题考查不同抗高血压药物的代表药物，需熟练掌握。 分类 代表药物 利尿剂 呋塞米、氢氯噻嗪、吲达帕胺、螺内酯等 受体阻断剂 普萘洛尔、艾司洛尔、比索洛尔、美托洛尔等 钙通道阻滞剂(CCB) 硝苯地平、尼莫地平、氨氯地平、左氨氯地平、非洛地平、拉西地平、尼卡地平、非洛地平 血管紧张素转换酶 抑 制 剂(ACEI) 卡托普利、依那普利、贝那普利、赖诺普利、雷米普利
10、、培哚普利、福辛普利、咪达普利、西拉普利 血管紧张素受体阻断剂(ARB) 氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦、坎地沙坦、依普罗沙坦、奥美沙坦 受体阻断剂 特拉唑嗪、哌唑嗪 肾素抑制剂 阿利克仑 作用于交感神经系统的降压药 可乐定(中枢2受体激动剂)、甲基多巴(中枢2受体激动剂)、利血平(交感神经末梢抑制剂) 血管平滑肌扩张药 硝普钠、肼屈嗪 钾通道开放剂 (指南未列出) 抗高血压药的单片复方制剂(SPC) (指南未列出) A.福辛普利B.缬沙坦C.氨氯地平D.甲基多巴E.哌唑嗪37. 属于1受体阻断剂类抗高血压药物是答案:E38. 属于2受体激动剂类抗高血压药物是答案:D39. 属于ARB类抗高血压药物的是答案:B解析 本题考查不同抗高血压药物的代表药物，需熟练掌握。A.低钠血症B.蛋白尿C.干咳D.脑水肿E.味觉障碍40. ACEI类发生率最高的不良反应是答案:C41. 伴有_的患者在应用ACEI首剂治疗时可能出现严重低血压答案:A解析 本题考查ACEI的不良反应。需要注意的是，对已接受多种或大剂量利尿剂、伴低钠血症、脱水、低血容量、严重心力衰竭者在首剂治疗时可能出现严重低血压。 12 / 12
