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1、卫生院全科医生工作计划范文精选3篇(全文)死因监测是公共卫生监测项目之一，而死因资料是制定卫生工作计划、评价卫生服务效果的重要依据。为保证资料的完整性和科学性，长期以来，专人分管死因报告工作。自2021年始，余姚市疾病预防控制中心(疾控中心)以全科团队督导各线业务，历时3年。本文对全科团队督导死因报告质量进行效果评价。 1资料与方法 1.1资料来源 本文数据来自于每年全市26家医疗卫生单位的死因报告，摘录后向全市发布通报。 1.2工作流程与方法 1.2.1全科团队业务培训对本中心及乡镇(街道)卫生院二级团队的业务人员，以封闭式集中办班或利用月例会日形式分层分级进行培训。内容主要有死因监测技术规
2、范和质量控制，ICD编码和死亡医学证明书的填写，同时，对课前课后测试成绩进行比较，以评价培训效果。 1.2.2团队指导本中心及乡镇(街道)卫生院由不同科室的业务人员35人组成1个名副其实的二级全科团队，中心全科团队覆盖到每个乡镇(街道)卫生院，乡镇(街道)卫生院的团队覆盖到每个行政及自然村，填补了往年预防保健XX络末端空白或功能不到位的现象。 1.2.3全科团队与分管专线的结合死因工作分管人员对日常死因报告工作按不同阶段进行指导服务，尤其是当发现存在报告质量问题时，可将信息传递给相关团队医生，反过来，由全科团队发现的一些专业问题反馈给专线人员。整个工作过程中全科团队与业务专线经常进行信息交流、
3、工作互补，彼此有机地结合在一起。 1.2.4全科团队业绩考核 每半年1次以全科团队联系乡镇为单位进行业绩考核，其中的死因监测工作，按死因报告的及时性、填报质量、漏报率等指标，来评价团队的工作业绩。 1.2.5质量评估乡镇(或街道)卫生院每年进行1次死因报告质量评估，要求覆盖面达100.0，市级医院每年2次，要求覆盖面达100.0。根据每个乡镇死因报卡的多少，各随机抽样3050张，检查报告及时率、准确率、完整率等项目。每个乡镇(或街道)随机抽样12个村(或社区)进行死因诊断核实、死因漏报调查。 2结果 全科团队督导3年中，全市26个乡镇、街道3年平均死因报告及时率达96.9，卡片项目填写准确率为
4、97.6，死因诊断符合率为93.1，死因漏报率下降至0.2。专线督导的前3年，平均死因报告及时率是90.1，卡片项目填写准确率为95.8，死因诊断符合率为92.3，死因漏报率为2.0(表1)。 3讨论 2021年以前，余姚市随着乡镇及行政村的区域扩大，部分乡镇由于人员不足，造成公共卫生服务覆盖不全面或功能不到位，尤其山区片，工作上不去，死因报告很不及时，有的甚至半年报1次，全市漏报现象明显。自从2021年开始，中心开拓创新，开展市、乡镇(街道)二级全科团队指导公共卫生工作，其覆盖面广，乡镇街道及每个村都有联系团队医生，对做好死因报告工作很有利，调查方便了，报告及时了。中心每个团队成员组成中都有
5、1名科主任和1名中心领导参与，使得督导工作力度更大，效果更显现。资料显示，3年来，死因报告及时率从以往3年平均90.1(不达标)，提高到96.9(95为达标)。死因漏报率从2.0下降至0.2，取得了较好的成绩。 为推进我县农村公共卫生服务项目工作，提高农民健康保障水平和健康素质，根据*县人民政府关于加强农村公共卫生工作的决定（永政发*152号）、*县农民健康工程实施意见，结合我县实际，制定本方案。 一、基本目标 1、总体目标：建立适应我县实现小康社会发展水平的农民健康保障体系，农村公共卫生服务XX络更加健全，功能更加完善，服务水平明显提高。到2021年，我县农村公共卫生状况进一步改善，农民健康
6、和卫生事业主要指标达到全省中等水平。 2、具体目标：以乡镇为单位，到*年和2021年，农村公共卫生服务项目工作达标率分别达到80%和85%以上。 二、服务对象和内容 1、服务对象：农村公共卫生服务对象为我县的常住人口（包括外来人口在当地连续居住6个月以上的）和外来流动人口（指在当地连续居住6个月以下）。 2、服务内容：现阶段农村公共卫生服务项目包括保证农民享有基本卫生服务，保证农村重点人群享有重点服务，保证农民享有基本卫生安全保障等三大类十二项内容（详见附件一）。 三、机构职责 1、卫生局成立农村公共卫生工作委员会办公室。负责项目业务工作方面的组织、协调、管理等工作。包括农村公共卫生服务项目工
7、程有关实施方案、细则的制定；建立健全农村县、乡、村三级公共卫生服务XX络；提高农村基层卫技人员服务能力；对项目工程的日常工作进行监管；组织对项目业务工作的考核评估；整理、收集和汇总、上报项目工程的资料、信息。 2、县疾病预防控制中心负责农村公共卫生服务项目工作中的健康教育、儿童免疫规划、传染病预防和控制、慢性病和精神病人的管理、突发公共卫生事件应急处置、水质检测、除“四害”等疾病预防与控制工作中有关人员业务培训、项目业务工作督查指导和评估，制定具体工作计划，及时有效控制传染病疫情和突发公共卫生事件，及时核实、统计、分析基层上报的有关信息，并上报上级有关单位。 3、县卫生监督所负责食品卫生、饮水
8、卫生、学校卫生、职业卫生和医疗机构的卫生监督执法检查，制定具体工作计划，及时有效处置食物中毒、职业中毒等突发公共卫生事件，及时准确上报相关信息。 4、县妇幼保健所负责项目工作中的孕产妇与儿童系统管理、妇女病普查、婚前医学检查等保健工作有关人员业务培训、项目业务工作督查指导和评估，制定具体工作计划，及时核实、统计、分析基层上报的有关信息，并上报上级有关单位。 5、县级医疗机构负责本院内健康卫生知识普及、传染病疫情和其他突发公共卫生事件诊疗与报告、新生儿免疫接种与疾病筛查、就诊孕产妇登记建卡与报告、高危孕产妇筛查与追踪管理等疾病预防控制和妇幼保健工作；为农村基本医疗服务提供技术支撑。 6、乡镇卫生
9、院（包括中心卫生院，下同）负责农村公共卫生服务项目工程具体实施。确定农村社区责任医生，向辖区农民提供便捷、有效的公共卫生和基本医疗服务；受县卫生行政部门委托承担辖区公共卫生管理职能，组织对责任区工作督查指导和考核，原则上每两个月召开辖区责任医生工作例会，听取各责任医生工作汇报，及时掌握工作动态和帮助指导责任医生解决在工作中遇到的困难与问题，及时准确上报项目工作信息。保证农民享有基本卫生服务，为农民家庭实行健康教育、体格检查、社区巡查和基本医疗惠民服务，并分步建立动态健康档案；保证农村重点人群享有重点服务，为农村妇女、儿童、60岁以上老人以及困难群体分别提供系统保健、预防接种、妇女病检查和定期随
10、访等服务，对农村结核病、爱滋病、精神病和高血压等慢性疾病患者进行社区管理；保证农民享有基本卫生安全保障，协助卫生监督机构对学校、医疗机构、企业、农村食品、饮用水卫生等进行检查。 7、村卫生室等村级医疗机构要接受村“两委”、乡镇卫生院的管理和指导，主要承担责任区域内的人口出生死亡、流入流出、传染病疫情、突发公共卫生事件、改水改厕等信息收集、登记与报告，常见病的初级诊治，健康宣教，协助上级单位做好建立健康档案、疾病预防控制、妇幼保健、卫生监督和爱国卫生等工作。 四、主要工作与措施 1、建立健全社区（驻村）责任医生制度 乡镇卫生院与乡镇防保站、乡镇社区卫生服务中心实行三块牌子一套人员，以乡镇卫生院为
11、龙头，整合乡镇预防保健站、村卫生室、社区卫生服务站等现有医疗卫生资源，建立社区（驻村）责任医生制度。根据当地实际，推行联村医生、驻村医生等多种形式的责任医生制，建立“条块结合、分片包干、团队合作、责任到人”的工作机制。 各乡镇卫生院要按照服务人口每10002000名农村居民（或1-3个村居）的标准，确定1名责任（驻村）医生，使每个农民家庭都有自己的社区责任医生，建立与服务对象一对一的亲密关系。 乡镇卫生院负责各自辖区责任医生的聘任，责任医生原则以乡镇卫生院医护人员为主，村卫生室和社区卫生服务站医护人员为辅，如果单位现有卫技人员不够，可以公开向社会招聘或委托社会素质好的执业（助理）医师，充实社区
12、责任医生。责任医生具备下列条件之一： （1）具有临床执业助理医师及以上资格的人员； （2）具有注册乡村医生资格的人员； （3）在本县注册的执业护士。 责任医生做到定期家访，平时有求必到，积极开展基本医疗服务、健康教育、健康管理、公共卫生信息收集与报告等各项公共卫生服务。实行每月有7-10天时间在责任区服务，按时参加卫生院召开的工作月会，及时向卫生院汇报、分析责任区公共卫生服务情况；要有专门的服务日记，为自己的服务对象建立起动态健康档案，通过信息化手段对不同健康状况人群实行分类归档，重点对结核病、爱滋病、肝炎等传染病和高血压、肿瘤、糖尿病、精神病等常见慢性非传染性疾病分类管理，制定个性化治疗和健
13、康促进措施，真正使农民的健康档案成为实施健康促进和提供服务的有效载体；协助预防保健人员做好计免、妇保、儿保工作；配合协助卫生监督员对“五大卫生”的监督管理；宣传发动组织责任区村居开展改水改厕、除“四害”、环境卫生整治等爱国卫生运动。 责任医生个人照片、通讯联络方式、免费服务内容和上门服务收费标准及基本职责向责任区居民公布，做到人人认医生，医生识人人。责任医生基本职责： （1）掌握责任区内服务人口基本情况和健康状况，及时督促服务对象按规范要求接受孕产妇、儿童系统管理、妇女病检查、计划免疫、慢病管理； （2）建立和管理责任区内所有家庭的健康档案，开展健康教育，对高血压、糖尿病、精神病、肿瘤等重点对
14、象进行有针对性的健康干预； （3）及时收集、核实、报告责任区内突发公共卫生事件、死亡及传染病等，并协助完成调查处理； （4）协助开展责任区内食品卫生、公共卫生、职业卫生、学校卫生、托幼机构、饮水卫生检查及管理； （5）对责任区内的卫生村创建、改水、改厕及除“四害”等爱国卫生工作进行业务指导，参与卫生检查与评比活动； （6）健康教育进村入户，以讲课、咨询、发放健康处方等形式向服务对象提供面对面的服务； （7）按照规定的预防保健服务项目，根据家庭成员的具体情况，上门落实相应的工作任务。 2、深化乡镇卫生院运行机制改革 择优聘用乡镇卫生院院长，采用多种形式在更大范围内公开招聘、选拔符合条件的优秀人才
15、担任院长，实行院长任期目标责任制。 实施“新人新办法、老人老办法”，改革用人制度，推行人员聘用制和人事代理制，因事设岗，按岗聘人，竞争上岗，择优录用。 实行档案工资制度，推行以岗位工资制为基础的绩效工资制。在核定的分配方案范围内，可根据对职工的技术水平、服务态度和劳动贡献等进行综合考核，自主确定职工的收入和福利分配，并向社区责任医生和业务技术骨干倾斜，合理拉开分配档次。 3、加强乡镇卫生院硬件建设 按照规范化标准和高效便民的要求，加强乡镇卫生院的基础设施和基本装备建设，提高基本医疗服务能力水平。 4、开展社区卫生服务 转变乡镇卫生院服务模式，积极推行农村社区卫生服务，把乡镇卫生院和村卫生室建设成为合格的社区卫生中心和社区卫生服务站（点），努力开展集医疗、预防、保健、康复、健康教育和计划生育指导“六位一体”的连续、有效、上门的社区卫生服务，使农村居民就近获得医疗卫生服务。向农民提供便捷、连续、有效的基本医疗服务，努力做到小病
