[医学类考试密押题库与答案解析]营养学主治医师专业实践能力模拟题7

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1、医学类考试密押题库与答案解析营养学主治医师专业实践能力模拟题7医学类考试密押题库与答案解析营养学主治医师专业实践能力模拟题7营养学主治医师专业实践能力模拟题7一、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。 男性，68岁，患痛风10年，现血尿酸高，关节痛，肥胖，血压24.0/14.0kPa(180/105mmHg)，有时轻度水肿，请营养科会诊。 1. 您最注意哪项体征_。A.水肿B.关节痛C.肥胖D.血压高E.血尿酸答案:E解析 血尿酸水平最容易反映痛风严重程度。2. 查阅病历时特别注意什么_。A.血尿

2、酸水平B.肾功能生化指标C.血浆蛋白D.血色素E.血脂答案:B解析 痛风患者多并发慢性肾脏病，而肾功能生化指标较特异性地反映肾脏功能。3. 此病人血肌酐、尿素氮正常，有间歇性蛋白尿，应监测_。A.体重B.血浆蛋白C.电解质D.肾功能E.血尿酸答案:D解析 间歇性蛋白尿主要与肾脏功能有关，密切监测蛋白尿可以反映肾脏功能。4. 营养治疗除常规治疗外，应重点调整_。A.嘌呤摄入量B.能量C.蛋白质摄入量D.脂肪摄入量E.微量元素摄入量答案:C解析 蛋白质摄入量要限制，因高蛋白饮食可导致内源性嘌呤合成增高，增加尿酸的前体。二、以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选

3、答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案，每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。A.高蛋白、高能量饮食，注意补充钙和铁B.细软、少渣易消化软食C.清流质D.产氨少的优质蛋白饮食E.低铜饮食1. 病毒性肝炎宜选择_。答案:D解析 产氨少的优质蛋白饮食可以减少血氨的含量，避免肝性脑病的发生。2. 细菌性痢疾急性期宜选择_。答案:C解析 菌痢急性期需要进食清流质，以使肠道得到充分休息。3. 肺结核宜选择_。答案:A解析 高蛋白、高能量饮食，注意补充钙和铁，以增强体质，减轻抗结核药物的不良反应。4. 伤寒宜选择_。答案:B解析 伤寒宜采取细软、少渣易消化软食。A.壁细胞B.主细胞C.黏液细胞D.

4、幽门黏膜中G细胞E.胃黏膜表面上皮细胞5. 分泌盐酸的是_。答案:A解析 胃酸中的主要成分盐酸由壁细胞分泌。6. 分泌胃蛋白酶原的是_。答案:B解析 主细胞主要分泌胃蛋白酶。7. 分泌胃泌素的是_。答案:D解析 幽门黏膜中G细胞主要分泌胃泌素。8. 分泌内因子的是_。答案:A解析 壁细胞分泌内因子促进维生素B12的吸收。A.高渗性非酮症性昏迷B.呼吸性酸中毒C.倾倒综合征D.低磷血症E.溃疡性结肠炎9. 属于管饲并发症的是_。答案:C解析 倾倒综合征是指在胃切除和胃肠吻合术后，由于病人失去幽门或胃的正常生理功能，胃内食糜骤然进入十二指肠或空肠而引起的一系列症状，属于管饲的并发症。10. 肠外及

5、肠内营养均可能出现的并发症是_。答案:A解析 高渗性非酮症性昏迷属于糖代谢异常引起的代谢性并发症，肠外及肠内营养均可并发。A.芹菜、韭菜等高纤维膳食B.每日12次牛乳，有利于疾病恢复C.带酸味的水果或果汁，带香味的调味品D.限制糖摄入量E.高蛋白流质饮食11. 萎缩性胃炎宜选择_。答案:C解析 萎缩性胃炎由于胃酸分泌减少或缺如，可以适量进食酸性食物。12. 十二指肠溃疡宜选择_。答案:B解析 进食软质的富含蛋白质、维生素和必需微量元素的食物。因蛋白质、维生素C、钙、锌是修补组织，平复创伤不可缺少的物质，牛乳营养丰富，富含蛋白和必需的微量元素，故选B。13. 倾倒综合征宜选择_。答案:D解析 倾

6、倒综合征是胃部手术的一种并发症，以Billroth 式胃大部切除术后多见。早期倾倒综合征：由于食物快速进入小肠，血液迁移至胃肠道以维持胃肠道内正常的渗透压，低血容量导致躯体性症状。晚期倾倒综合征：当食物快速进入小肠以及葡萄糖的快速吸收导致高胰岛素、高血糖反应，高胰岛素引起继发性低血糖。因此，限制糖摄入量和摄食速度可以预防倾倒综合征的发生。14. 胃癌手术前宜选择_。答案:E解析 胃肠道手术前应给予高蛋白流质饮食，加强营养，抵抗手术消耗，并促进伤口愈合。A.精制谷类、牛奶、鸡蛋、绿叶蔬菜B.畜、禽类、鱼虾、干豆类C.肝、肾、脑、肉汤类D.蜂产品E.酶制剂15. 痛风病人每天可食用的食物是_。答案

7、:A解析 精制谷类、牛奶、鸡蛋、绿叶蔬菜中含嘌呤类食物较少。16. 痛风病人缓解期可食用的食物是_。答案:B解析 畜、禽类、鱼虾、干豆类含较多蛋白质，适于缓解期病人。17. 痛风病人绝对禁止食用的食物是_。答案:C解析 肝、肾、脑、肉汤类经过分解代谢后会产生较多的嘌呤类物质。A.糖类61%74%、脂肪9%31%、蛋白质8%17%B.糖类70%、脂肪20%、蛋白质10%C.糖类75%、脂肪21%、蛋白质4%D.糖类68%、脂肪10%、蛋白质22%E.糖类80%90%、脂肪2%、蛋白质8%18. 低脂肪要素膳的三大营养素的热能分配为_。答案:E解析 低脂要素膳糖类占80%90%，脂肪占0.8%2%

8、，蛋白质占7%8%。19. 肝衰竭要素膳的三大营养素的热能分配为_。答案:B解析 肝衰竭要素膳糖类占70%、脂肪占20%、蛋白质占10%。20. 创伤用要素膳的三大营养素的热能分配为_。答案:D解析 创伤要素膳糖类占68%、脂肪占10%、蛋白质占22%。三、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择备选答案中所有正确答案。问题:1. 在使用单胺氧化酶抑制剂治疗高血压病时，不宜食用的食物有_。A.扁豆、蘑菇B.腌肉、腌鱼、香蕉C.葡萄干、红葡萄酒D.酸牛奶E.干酪答案:ABCDE解析 使用单胺氧化酶抑制剂治疗高血压病时，不宜食用富含酪氨酸的食物。常见的富酪氨酸食物有：巧克力、

9、腌渍沙丁鱼、西红柿、牛奶、乳酸饮料、乳酪、酸牛奶、炼乳，动物肝脏、牛肉、香肠、火腿，发酵食品、蚕豆、扁豆、柑橘、菠萝、香蕉、无花果、茶叶(含咖啡因的各种饮料和食品)、白酒、果酒、葡萄酒、啤酒等。问题:2. 糖尿病饮食治疗中常用的餐次能量分配是_。A.1/5、2/5、2/5B.1/6、2/6、2/6、1/6C.1/3、1/3、1/3D.1/7、2/7、2/7、2/7E.1/4、1/4、1/4、1/4答案:ACD解析 将以上成分换算成具体食物重量，早、中、晚三餐可以1/3、1/3、1/3分配，也可以1/5、2/5、2/5分配。四餐，则为1/7、2/7、2/7、2/7、问题:3. 制作固定钾、钠膳食

10、时，需要严格称重的有_。A.味精B.酱油C.醋D.食盐E.油答案:ABD解析 味精、酱油和盐含有钠比较多，故应称重。问题:4. 哪些措施可促进尿酸盐溶解和排出_。A.多选用蔬菜、水果等碱性食物B.每日饮水20003000mlC.口服别嘌醇、碳酸氢钠D.选择凤尾鱼、沙丁鱼等补充蛋白质E.每日脂肪的进食量可提高至60g答案:BC解析 多饮水碱化尿液和口服别嘌醇可以促进尿酸排泄。问题:5. 痛风合并早期肾衰竭的营养治疗措施为_。A.低嘌呤优质蛋白饮食，蛋白质每千克每天理想体重1.5gB.多吃水果、蔬菜，少饮水，限盐C.低嘌呤优质低蛋白饮食，蛋白质每千克理想体重0.50.6gD.适当限盐、多饮水E.多

11、吃水果、蔬菜答案:CDE解析 痛风合并早期肾衰竭的营养治疗：多吃水果蔬菜，补充维生素和矿物质。适当限盐，多饮水，进低嘌呤饮食、低蛋白饮食，蛋白质每千克理想体重0.50.6g。问题:6. 在限磷饮食中不能采用的食物有_。A.富强面粉B.蛋黄C.乳类及乳制品D.豆腐E.肉类答案:BCE解析 蛋黄、乳制品及肉类在体内代谢后容易形成体内磷增多。问题:7. 低钙、正常磷饮食中忌用的食物有_。A.乳类及乳制品B.茶C.豆类D.虾皮E.芝麻酱答案:ABCDE解析 含钙较高的食品如乳及乳制品、豆类、小虾皮、芝麻酱等。茶叶富含铁、钙、磷、维生素A等，故答案均为低钙、正常磷饮食中忌用的食物。问题:8. 短肠综合征

12、患者的饮食治疗原则是_。A.辅以永久性肠外营养B.少食多餐C.高蛋白、高脂肪D.高糖类膳食E.高蛋白、低脂肪膳食答案:BDE解析 短肠综合征膳食原则是：少食多餐，高糖类、高蛋白、低脂肪膳食。问题:9. 慢性阻塞性肺疾病患者营养不良的原因是_。A.机体能量消耗增加B.胃肠道消化吸收功能障碍C.大量排痰D.机体分泌代谢增加E.营养物质摄入减少答案:ABDE解析 大量排痰不是导致慢阻肺患者营养不良的原因。问题:10. 哪些维生素在透析时会大量丢失_。A.维生素AB.B族维生素C.维生素CD.维生素DE.维生素E答案:BC解析 因透析时会丢失水溶性维生素，故答案为B族维生素和维生素C。维生素A、维生素

13、D、维生素E均为脂溶性维生素。问题:11. 回肠切除术后其吸收受影响的物质主要是_。A.蛋白质B.脂肪C.糖类D.矿物质E.维生素B12和胆盐答案:BE解析 脂肪、维生素B12和胆盐主要在回肠吸收。问题:12. 对肠道具有明显保护作用的营养素是_。A.谷氨酰胺B.精氨酸C.n-3多不饱和脂肪酸D.核糖核酸E.食物纤维及短链脂肪酸答案:ABCDE解析 对肠道具有明显保护作用的营养素有谷氨酰胺、食物纤维及短链脂肪酸、核糖核酸、n-3多不饱和脂肪酸、精氨酸等。问题:13. 糖尿病肾病的治疗措施是_。A.间歇性蛋白尿，无明显氮质血症，蛋白质按1.0g/(kgd)供给B.合并高血压，应采用少盐、无盐或少

14、钠饮食C.合并高血脂时，胆固醇应限制在300mg/d以下D.糖类供能占总能量的比例不超过70%E.间歇性蛋白尿，无明显氮质血症，蛋白质按1.5g/(kgd)供给答案:ABCD解析 糖尿病肾病的治疗：糖类供能占总能量的比例不超过70%。合并高血脂时，胆固醇应限制在300mg/d以下。合并高血压，应采用少盐、无盐或少钠饮食。间歇性蛋白尿，无明显氮质血症，蛋白质按1.0g/(kgd)供给。问题:14. 尿毒症患者能量的主要来源是_。A.糖类B.脂肪C.蛋白质D.含糖10%水果E.各种汤水答案:AB解析 尿毒症患者要严格限制蛋白质的入量，所以能量主要由脂肪和糖类提供。问题:15. 男性，56岁，重度肥胖，某公司董事长，因左脚第一趾