《[医学类考试密押题库与答案解析]痞满》由会员分享，可在线阅读，更多相关《[医学类考试密押题库与答案解析]痞满（24页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、医学类考试密押题库与答案解析痞满医学类考试密押题库与答案解析痞满痞满一、A1型题问题:1. 痞满的基本病位在A.肝、脾B.脾、胃C.胃D.脾E.肝、胆答案:C问题:2. “痞满”病名首见于A.内经B.伤寒论C.金匮要略D.诸病源候论E.丹溪心法答案:A解析 胃痞在内经称为痞、满、痞满、痞塞等，如素问异法方宜论篇的“脏寒生满病”，素问五常政大论篇的“备化之纪，其病痞”，以及“卑监之纪，其病留满痞塞”等都是这方面的论述。问题:3. 何书提出用诸泻心汤治疗痞满A.伤寒论B.金匮要略C.兰室秘藏D.丹溪心法E.医林改错答案:A解析 伤寒论谓“但满而不痛者，此为痞”，“心下痞，按之濡”，提出了痞的基本概
2、念，拟定了寒热并用，辛开苦降的治疗大法，其所创诸泻心汤乃治痞满之祖方，一直为后世医家所常用。问题:4. 痞满的主要表现为A.胃脘疼痛B.胃脘满闷C.胸脘痞闷D.脘闷不舒E.胸脘闷痛答案:B问题:5. 何人将痞满分为实痞和虚痞两大类A.张仲景B.巢元方C.朱丹溪D.李东垣E.张介宾答案:E解析 张介宾指出“凡有邪有滞而痞者，实痞也，无物无滞者，虚痞也。”问题:6. “满而不痛者，此为痞”载于A.景岳全书B.内经C.伤寒论D.医学正传E.类证治裁答案:C问题:7. 痞满的主症为A.触之无形，按之柔软B.胸胁胀满，触之无形C.腹胀大如鼓，皮色苍黄D.胃部痞塞，满闷不舒E.胀满疼痛，呕吐答案:D解析
3、痞满是以胸脘痞塞，满闷不舒，按之柔软，压之不痛，视之无胀大之形为主要临床特征的一种脾胃病证。问题:8. 何者不是景岳全书关于痞满的认识A.有邪有滞而痞满者，实痞也B.无物无滞而痞者，虚痞也C.有胀有痛而满者，实满也D.满而不痛者，此为痞E.实痞实满者，可消可散答案:D解析 景岳全书痞满对本病的辨证颇为明晰：“痞者，痞塞不开之谓；满者，胀满不行之谓。盖满则近胀，而痞则不必胀也。所以痞满一证，大有疑辨，则在虚实二字，凡有邪有滞而痞者，实痞也；无物无滞而痞者，虚痞也。有胀有痛而满者，实满也；无胀无痛而满者，虚满也。实痞、实满者可散可消；虚痞、虚满者，非大加温补不可。”问题:9. 关于痞满描述不正确的
4、是A.触之无形B.按之柔软C.压之微痛D.压之不痛E.自觉心下痞塞、胸膈胀满答案:C问题:10. 痞满与鼓胀的相同症状是A.胀满之苦B.外有胀大之形C.触之无形D.按之无痛E.心下痞塞答案:A问题:11. 脾胃虚弱，痞满反复发作者，治宜用A.疏肝解郁，和胃消痞B.清热化湿，和胃消痞C.理气宽胸及补泻并用D.补气健脾，升清降浊E.和胃降气，消痞开结答案:D问题:12. 痞满的基本病机是A.食滞肠胃，痞塞不通B.外邪内陷，阻塞气机C.肝气郁滞，横逆犯脾D.湿盛脾虚，气机阻滞E.中焦气机不利，脾胃升降失职答案:E问题:13. 下列情况对痞满和胸痹的鉴别诊断最具有价值的是A.病位B.病程C.起病D.诱
5、因E.转归答案:A问题:14. 痞满痰湿中阻证治的主方是A.二陈汤合平胃散加减B.保和丸加减C.泻心汤和连朴饮加减D.越鞠丸和枳术丸加减E.枳实消痞丸加减答案:A问题:15. 痞满病久郁而化热，致病人出现寒热错杂，虚实并见证候者，应首选下列何方A.二陈汤加减B.保和丸加减C.泻心汤加减D.越鞠丸加减E.枳实消痞丸加减答案:C问题:16. 痞满的治疗基本法则是A.疏肝解郁行气，化湿和胃消痞B.清热化湿行气，健脾和胃消痞C.理气宽胸止呕，补泻升降并用D.补气健脾化湿，升清降浊和胃E.调理脾胃升降，行气除痞消满答案:E二、A2型题问题:1. 某男，51岁，平素嗜食辛辣。近因操劳过度，出现脘腹痞塞不舒
6、，按之不痛，口燥咽干，大便秘结，舌红少苔，脉细数，应用何方A.益胃汤加大黄、芒硝B.益胃汤加火麻仁、元参C.一贯煎合芍药甘草汤加减D.麦门冬汤加减E.半夏泻心汤加减答案:B解析 根据患者的表现，此证可辨为胃阴不足证，可选益胃汤以养阴益胃，调中消痞。兼有便秘，可加火麻仁、元参以润肠通便。问题:2. 苏某，女，51岁，脘痞满闷，时轻时重，喜温喜按，纳呆便溏，神疲乏力，舌质淡，苔薄白，脉细弱。其中医辨证为A.肝胃不和B.脾胃虚弱C.胃阴不足D.饮食内停E.湿热阻胃答案:B问题:3. 患者，男，27岁。因暴饮暴食诱发脘腹胀满，按之不舒，嗳腐吞酸，大便中夹有不消化食物，苔厚腻，脉滑实。中医辨证为A.饮食
7、积滞B.气滞食阻C.寒积食阻D.热结食滞E.食滞痰阻答案:A问题:4. 患者，女，26岁，因与人争执生气，觉胃脘痞满闷塞，脘腹不舒，胸膈胀满，心烦易怒，喜叹息，恶心嗳气，大便不爽，苔薄白，脉弦。治宜A.越鞠丸B.二陈平胃散加减C.补中益气汤加减D.益胃汤加减E.香砂养胃汤加减答案:A问题:5. 患者，女，心下痞满而不痛，干呕，肠鸣下利，舌苔薄黄而腻，脉弦数。治宜选用A.小陷胸汤B.半夏泻心汤C.血府逐瘀汤D.枳实薤白桂枝汤E.复元活血汤答案:B三、A3型题 某男，38岁，脘腹痞闷而胀，进食尤甚，拒按，嗳腐吞酸，伴恶心呕吐，腹泻味臭，苔厚腻，脉滑。 1. 其辨病辨证为A.食滞内停呕吐B.食滞胃肠
8、泄泻C.饮食内停痞满D.肝胃不和痞满E.痰湿中阻痞满答案:C2. 其治法为A.消食和胃，理气止痛B.消食导滞，健脾止呕C.消食和胃，行气除满D.除湿化痰，理气和中E.清热化湿，和胃消痞答案:C3. 首选何方治疗A.益胃汤加减B.二陈平胃散加减C.保和丸加减D.泻心汤合连朴饮加减E.越鞠丸合枳术丸加减答案:C4. 若脘腹胀满，宜加何药A.大黄、枳实、厚朴B.鸡内金、麦芽、谷芽C.木香、陈皮、青皮D.枳实、厚朴、槟榔E.以上皆非答案:D5. 若食积化热，大便秘结，宜加A.润肠丸B.增液汤C.火麻仁、郁李仁D.大黄、枳实E.当归、肉苁蓉答案:D6. 若日久兼脾虚便溏宜加A.党参、黄芪B.诃子、赤石脂
9、C.藿香、佩兰D.白术、扁豆E.改用参苓白术散答案:D解析 此为饮食停滞证，治应消食和胃，行气除满，宜选保和丸加减。脘腹胀满，宜加枳实、厚朴、槟榔以理气除满。食积化热，宜加大黄、枳实以通腑消胀。若日久兼脾虚便溏宜加白术、扁豆以健脾助运，化湿和中或用枳实消痞丸消除痞满，健脾和胃。 某女，28岁。因情志不遂，致脘腹痞满月余，现病人胃脘部满闷，胸膈胀闷，按之不痛，头晕身重，纳呆，偶有恶心，口不渴，苔白腻而厚，脉沉滑。 7. 其应辨证为A.肝气犯胃、呕吐B.痰湿中阻、眩晕C.肝胃不和、痞满D.饮食内停、痞满E.痰湿中阻、痞满答案:E8. 其治法为A.疏肝理气，和胃降逆B.温中化饮，和胃降逆C.健脾益气
10、，和胃降逆D.除湿化痰，理气和中E.补气健脾，升清降浊答案:D9. 应首选何方A.保和丸加减B.补中益气汤加减C.四七汤加减D.二陈平胃散加减E.越鞠丸合枳术丸加减答案:D10. 若病人胀满甚，苔腻水滑可加A.枳实、苏梗、桔梗B.大黄、枳实、厚朴C.旋覆花、代赭石D.鸡内金、麦芽、山楂E.陈皮、木香、香附答案:A11. 若病人兼脾胃虚弱可加A.党参、白术、砂仁B.黄芪、甘草、饴糖C.附子、肉桂、干姜D.改用补中益气汤E.以上皆不宜答案:A解析 根据其临床表现可辨为痞满之痰湿中阻证，由于肝气郁结进而使得气机运行不利，体内湿聚为痰，进而困阻脾胃，气机不和而发痞满。治应除湿化痰，理气和中，宜选二陈平
11、胃散加减。若病人胀满甚，苔腻水滑可加枳实、苏梗、桔梗或合用半夏厚朴汤以加强化痰理气之功。若病人兼脾胃虚弱可加党参、白术、砂仁以健脾和中。 某男，39岁，自述心下痞塞而闷，似痛非痛，伴恶心呕吐，口苦，口渴不欲饮，纳呆，舌红，苔黄腻，脉滑数。 12. 其应辨为何病A.呕吐B.胃痛C.痞满D.嘈杂E.以上皆非答案:C13. 应辨为何证A.嘈杂胃热证B.嘈杂血虚证C.痞满湿热阻胃证D.痞满痰湿中阻证E.痞满饮食内停证答案:C14. 其治法应为A.除湿化痰，理气和中B.清热化湿，和胃消痞C.消食和胃，行气消痞D.温中化饮，和胃降逆E.清化湿热，理气和胃答案:B15. 宜用何方A.藿香正气散加减B.保和丸
12、加减C.益胃汤加减D.清中汤加减E.泻心汤合连朴饮加减答案:E16. 若恶心呕吐明显，宜A.重用半夏加生姜B.加用旋覆花代赭石汤C.改用半夏泻心汤D.加竹茹、生姜、旋覆花E.以上均不宜答案:D解析 根据其临床表现可辨为痞满之湿热阻胃证，湿热内蕴，困阻脾胃，气机不利而发痞满。治应清热化湿，和胃消痞，宜选泻心汤合连朴饮加减。若恶心呕吐明显，宜加竹茹、生姜、旋覆花以止呕。 张某，女，45岁，因胃脘痞闷不适3个月就诊，患者近3个月来经常脘腹痞闷，重时满闷如塞，但不疼痛，饮食减少，恶心嗳气，大便不爽，喜长叹息，有时心烦易怒，胸胁胀满，每因生气恼怒而使症状加重，苔薄白，脉弦。 17. 其中医病名诊断是A.
13、痞满B.胃痛C.鼓胀D.胸痹E.结胸答案:A18. 其证型为A.饮食内停证B.肝胃不和证C.痰湿中阻证D.脾胃湿热证E.脾胃虚弱证答案:B19. 其病机归纳为A.脾胃虚弱，健运失职，升降失司B.湿热内蕴，困阻脾胃，气机不利C.情志不遂，肝气犯胃，胃气郁滞D.痰浊阻滞，脾失健运，气机不和E.饮食停滞，胃腑失和，气机壅塞答案:C20. 其治法是A.消食和胃，行气消痞B.清热化湿，和胃消痞C.除湿化痰，理气和中D.疏肝解郁，和胃消痞E.补气健脾，升清降浊答案:D21. 其主方是A.保和丸加减B.补中益气汤加减C.泻心汤合连朴饮加减D.二陈汤加减E.越鞠丸合枳术丸加减答案:E四、B1型题A.瘀停胃络，脉络壅滞B.蓄瘀留着，阻滞食道，通降失司C.饮食停滞，胃腑失和，气机壅塞D.食滞内停，运化失司，胃肠失和E.宿食内停，阻滞肠胃，传化失司1. 胃痛，瘀血停胃证的病机为答案:A2. 痞满，饮食内停的病机为答案:CA.大黄黄连泻心汤加味B.保和丸C.平胃散合二陈汤D.四逆散合越鞠丸E.补中益气汤3. 饮食积滞导致的痞满，治疗应选答案:B4. 痰湿内阻导致的痞满，治疗应选答案:CA.大黄黄连泻心汤加味B.保和丸C.平胃散合二陈汤D.四逆散合越鞠丸E.补中益气汤5. 肝郁气滞导致的痞满，治疗应选答案:D6. 脾胃虚弱导致的痞满，治疗应选答案:E
