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1、医学类考试密押题库与答案解析普外科主治医师模拟题32医学类考试密押题库与答案解析普外科主治医师模拟题32普外科主治医师模拟题32一、单选题以下每道考题有5个备选答案，请选择1个最佳答案。问题:1. 血小板输注无效的主要免疫原因是患者体内存在A.HPA抗体B.HLA抗体C.HNA抗体D.红细胞抗体E.药物抗体答案:B问题:2. 除AFP外，可以提高低AFP型肿瘤诊断率的是A.PSAB.CEAC.SCCD.TAPE.AFF答案:E问题:3. 全胃肠外营养的糖代谢异常并发症，不包括A.高血糖B.低血糖C.非酮症昏迷D.肝功能损害E.电解质紊乱答案:E问题:4. 关于急性排斥反应的特点，下列不正确的是
2、A.是临床器官移植排斥反应最常见的类型B.多发生在移植术后1周以后C.病理学表现为移植物内大量的T淋巴细胞浸润D.弥漫性向心性动脉内膜增厚E.大剂量皮质类固醇冲击治疗通常有效答案:D问题:5. 下列导致肠梗阻的原因中，需考虑立即手术治疗，除外A.小肠扭转B.小肠粘连C.成年人肠套叠D.急性肠系膜上动脉血管闭塞E.回盲部肿瘤答案:B问题:6. 男性，63岁。腹痛、腹胀、停止排气排便3天，3年前曾行阑尾切除术，立位腹平片示右下腹可见两个小肠气液平面，应诊断为A.阑尾残株炎B.克罗恩病C.溃疡性结肠炎D.粘连性肠梗阻E.胆囊炎答案:D问题:7. 水中毒时体液渗透压的改变特点是A.细胞内低渗、细胞外高
3、渗，体液容量增多B.细胞内高渗、细胞外低渗，体液容量增多C.细胞内、外液均呈高渗状态而体液容量增多D.细胞内、外液均呈低渗状态而体液容量增多E.细胞内、外液均呈等渗状态而体液容量增多答案:D问题:8. 下述对体表肿瘤的描述中，不正确的是A.体表肿瘤是指来源于皮肤、皮肤附件、皮下组织与浅表软组织的肿瘤B.下肢皮肤鳞状细胞癌严重时伴骨髓浸润，常需截肢C.皮肤基底细胞癌发展缓慢，呈浸润性生长，常伴有血行或淋巴道转移D.脂肪瘤位于深部者可恶变，应及时切除E.神经鞘瘤中央型者，手术不慎易切断神经答案:C问题:9. 冲击波作用于人体后因释放能量而产生的各种损伤称为冲击伤或爆震伤，一般所指冲击波作用的“靶器
4、官”是A.听器B.眼C.喉头D.肺E.腹内脏器答案:D问题:10. 肢端肥大症是由哪种激素分泌异常引起的A.促肾上腺皮质激素分泌过多B.雌二醇分泌过多C.生长激素分泌过高D.生长激素分泌过低E.促甲状腺激素分泌过高答案:C问题:11. 急性肾衰竭持续存在的主要因素是A.肾血流动力学改变B.肾小管上皮细胞变性、坏死C.肾缺血-再灌注损伤D.感染或药物引起的间质性肾炎E.非少尿型急性肾功能衰竭答案:B问题:12. 关于移植，下列哪项说法是错误的A.植皮属于组织移植B.输全血属于细胞移植C.骨髓移植属于细胞移植D.肝移植属于器官移植E.皮肌瓣移植属于器官移植答案:E问题:13. 男性，42岁。被车撞
5、伤致粉碎性骨盆骨折，不能排尿1天。查体：抬入病室，P 120次/分，BP 70/50mmHg。根据患者情况，应立即采取的紧急处理措施是A.尿道会师术B.膀胱造瘘术C.抗休克、留置尿管D.止痛、止血、防治感染E.尿道缝合修补术答案:C问题:14. 中度甲状腺功能亢进的基础代谢率为A.+10%+20%B.+20%+30%C.+10%+30%D.+30%+60%E.+60%答案:D问题:15. 引起急性胰腺炎最常见的原因是A.胰、胆管开口梗阻，胆汁逆流B.饮酒C.流行性腮腺炎D.穿透性消化性溃疡E.胰腺外伤答案:A问题:16. 女性，40岁，企图自杀。服用大量巴比妥严重中毒，送来医院时，呼吸已经停止
6、。马上对病人进行洗胃。无效。在没有其他对抗措施的条件下，采用了在当时还没有推广的人工肾透析治疗法进行抢救，收到了很好的疗效。为了抢救病人，采用了治疗性试验。对此做法，下面说法错误的是A.动机是好的，但得失结果一时难以下结论B.是符合医学道德的医学行为C.即使是抢救成功，也不合乎道德规范D.即使不幸造成死亡或伤残，也不能逆推动机不好E.本案例医生的选择是正确的答案:C问题:17. 女性，30岁。诊断为甲亢。清晨测得脉率96次/分，血压17.3/9.3kPa(130/70mmHg)计算基础代谢率是属于A.正常B.正常范围偏高C.重度甲亢D.中度甲亢E.轻度甲亢答案:D问题:18. 女性，19岁。因
7、反抗抢劫，颈部被刀割伤，来院时发现：颈部横切口，可闻呼吸声，呼吸困难，皮下可触及捻发音可能诊断是A.血管损伤B.气管损伤C.食管损伤D.神经损伤E.胸导管损伤答案:B问题:19. 低钾血症可引起的酸碱失衡是A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.混合型酸碱平衡失调答案:B问题:20. 对恶性肿瘤主要生物学特性的叙述，下列不正确的是A.自主性、浸润性和转移性B.遗传性C.可转化性D.分化异常特性E.膜结构异常、细胞器简化及代谢异常答案:C问题:21. 下列脓毒症的临床特点，错误的是A.呈进行性、持续高动力、高代谢状态逐渐发展为内脏功能衰退，肺功能往往首先受损B.循环血
8、液中存在细菌或由其产生的各种毒素引起的全身性反应C.诊断依据是宿主体内存在感染又同时出现SIRSD.严重脓毒症还伴有器官功能障碍、低灌流状态等临床表现E.脓毒性休克是在无血容量不足的情况下，收缩压90mmHg答案:B问题:22. 女性，53岁。1年前洗澡时无意扪及右侧乳房一肿块，无痛，查体：在右乳外上象限见局限性皮肤凹陷，该部位能扪及3cm2cm大小肿块。此处皮肤凹陷最可能由下列何种原因所致A.癌细胞填塞皮内、皮下淋巴管B.乳房充血水肿C.癌肿侵犯Cooper韧带D.癌肿浸润乳腺管E.癌肿浸润乳腺小叶腺泡答案:C问题:23. 男性，10岁，小学生，面部烫伤浅度，2天肿胀明显，入院后最主要应观察
9、A.神志B.呼吸C.脉搏D.尿量E.饮食状况答案:B问题:24. 符合溶血性黄疸诊断的是A.尿红素增高，血非结合胆素增高B.尿胆原增高，血结合胆红素增高C.尿红素增高，血结合胆红素增高D.尿胆原增高，血非结合胆素增高E.粪便胆原增高，血非结合胆素增高答案:D问题:25. 有关毛细血管瘤的叙述，下列哪项是错误的A.多见于婴儿B.女性多见C.大多数为错构瘤D.有些能够自行停止生长或消退E.只能通过手术治疗答案:E问题:26. 男性，56岁。左腹股沟肿物10年，行路时出现，平卧后消失，3小时前突感肿物疼痛，用手压迫亦不能还纳，伴恶心，未呕吐，无发热，白细胞8109/L，考虑为A.可复性疝B.难复性疝
10、C.嵌顿性疝D.绞窄性疝E.滑疝答案:C问题:27. 下列不是风湿性心脏病二尖瓣狭窄X线片表现的是A.心影右缘可见双房影B.心尖向左下扩大C.肺内可见粟粒形致密阴影D.双下肺可见Kerley B线E.肺动脉段隆出答案:B问题:28. 胃溃疡最好发于A.胃大弯B.胃小弯C.胃近幽门处D.胃底部E.胃近贲门处答案:E问题:29. 关于脾破裂的叙述，错误的是A.发病率占腹部损伤的40%50%B.真性破裂占脾破裂的85%C.脾破裂的治疗原则是紧急处理D.成人脾切除术后，暴发型感染的发病率一般不超过1%E.脾切除术后暴发型感染以大肠杆菌为主要病原菌答案:E问题:30. 有关低钾血症的治疗，下列错误的是A
11、.积极治疗原发病，不能口服钾剂者，采取静脉滴注B.按每克氯化钾含K+ 13.4mmol/L计算，每天补充氯化钾36gC.每升输液中含钾量不宜超过40mmol(相当于氯化钾3g)D.输入钾量应控制在20mmol/小时以下E.尽可能在48小时内纠正低钾血症答案:E问题:31. 单纯性甲状腺肿治疗方法中，下列哪项是错误的A.单纯性甲状腺肿一般可口服小剂量甲状腺制剂B.青少年单纯性甲状腺肿是手术禁忌证C.胸骨后甲状腺肿需手术治疗D.结节性单纯性甲状腺肿继发有功能亢进的综合征，应早期手术治疗E.绝经期后，甲状腺结节短期内突然增大，说明有恶变，需尽快手术答案:E问题:32. 下述哪项体征不是急性化脓性腹膜
12、炎所必需的A.腹式呼吸减弱B.腹肌紧张C.全腹压痛及反跳痛D.肠鸣音减弱或消失E.右胸下肝浊音区缩小或消失答案:E问题:33. 女性，28岁，持续性脐周痛，阵发性加剧，伴肛门停止排便排气5天，病后呕吐食物。查体：一般情况良好，体温37.5，脉搏60次/分，血压16/11kPa(120/84mmHg)，腹部轻度膨隆，无明显压痛，未扪及肿块，肠鸣音亢进，偶闻气过水声。3年前有过剖腹取胎史。首先考虑的诊断是A.小肠扭转B.肠套叠C.乙状结肠扭转D.粘连性肠梗阻E.蛔虫性肠梗阻答案:D问题:34. 关于腹部损伤的损害控制外科，下列正确的是A.严重腹伤者，采用分期治疗的方式，最大限度地减少内环境紊乱对患
13、者的损害B.损害控制外科最早起源于腹部创伤，有分期剖腹术之称C.损害控制外科三阶段原则是指初始简化手术、复苏和确定性手术D.紧急腹腔填塞是损害控制外科主要手段之一E.以上都是答案:E问题:35. 下列何种损伤可导致瞳孔缩小A.膈神经损伤B.喉返神经损伤C.臂丛神经损伤D.副神经损伤E.颈部交感神经损伤答案:E问题:36. 下列不属于高钾血症病因的是A.钾输入过多B.创伤、缺氧C.急性肾衰竭D.盐皮质激素分泌过多E.溶血、酸中毒答案:D问题:37. 临床对颅内压增高的诊断主要根据A.腰穿、脑脊液测压B.CT、MRI检查C.脑电图检查D.脑血流图检查E.临床症状和体格检查答案:E问题:38. 女性
14、，27岁。妊娠5个月，一般情况较差，既往患有先天性心脏病，应采用何种方法治疗单纯性下肢浅静脉曲张A.弹力袜压迫治疗B.大隐静脉高位结扎，剥脱主干，结扎交通支C.硬化剂注射和压迫治疗D.口服药物治疗E.以上都对答案:A问题:39. 下列输血治疗的注意事项中，不正确的是A.老年人和心功能较差者严格控制滴速，急性大出血时，可加压快速输注B.输血前必须仔细核对患者和供血者姓名、血型和交叉配血单C.输血后血袋立即处理掉，以减少对医务人员的污染D.输注速度依病情而定，成人一般控制在510ml/分，小儿每分钟10滴左右E.不向血液内加入任何药物或溶液，以免引起溶血答案:C问题:40. 上消化道大出血休克时，首选的治疗方法是A.放置胃管注入止血药B.平卧位下肢抬高并予吸氧C.紧急经纤维内窥镜止血D.积极补充血容量E.静脉注入制酸药答案:D二、多选题以下每道考题有5个备选答案，每题至少有2个正确答案。问题:1. 腹主动脉瘤手术禁忌证有A.心、肺、肾、肝、脑功能不全，不能耐受手术，或半年内发生心肌梗死者B.同时患有恶性
