[医学类考试密押题库与答案解析]普外科主治医师模拟题13

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1、医学类考试密押题库与答案解析普外科主治医师模拟题13医学类考试密押题库与答案解析普外科主治医师模拟题13普外科主治医师模拟题13一、单选题问题:1. 腹泻伴有重度失水者见于A.渗出性腹泻B.分泌性腹泻C.动力性腹泻D.吸收不良性腹泻E.渗透性腹泻答案:B问题:2. 呼吸缓慢变浅伴有呼吸节律异常见于A.呼吸中枢障碍B.左心衰竭C.喉炎D.右心衰竭E.癔症答案:A问题:3. 干咳或刺激性咳嗽常见于A.肺炎B.支气管扩张症C.肺脓肿D.急性或慢性咽喉炎E.慢性支气管炎答案:D问题:4. 单纯性晕厥的特点不正确的是A.多见于青年体弱女性B.常有明显的诱因C.持续数小时后可自然苏醒,无后遗症D.发作前有

2、头晕、眩晕、恶心、上腹不适、面色苍白等症状E.常伴有血压下降,脉搏微弱答案:C问题:5. 紫癜伴有黄疸者多见于A.严重肝病B.白血病C.血友病D.尿毒症E.过敏性紫癜答案:A问题:6. 既往史不应包括A.预防接种史B.既往的不健康状况C.外科手术史D.过去曾经患过的疾病E.出生地、居住地及居留时间答案:E问题:7. 体温常在39以上,波动幅度大,24小时内波动范围超过2,但都在正常水平以上的是A.稽留热B.弛张热C.波状热D.回归热E.间歇热答案:B问题:8. 采集病史的重要手段是A.器械检查B.问诊C.体格检查D.实验室检查E.以上都不是答案:B问题:9. 大量咯血常见于A.支气管扩张症B.

3、急性肺脓肿C.支气管哮喘D.支气管肺癌E.肺气肿答案:A问题:10. 炎症性尿频见于A.膀胱炎B.急性肾衰竭C.膀胱肿瘤D.尿崩症E.糖尿病答案:A问题:11. 慢性腹泻的表现不正确的是A.排便时左下腹部可有痉挛性疼痛B.在左下腹部触及痉挛的乙状结肠C.排便稀D.多无特殊表现E.可有口苦、腹胀、食欲减退等症状答案:C问题:12. 继发性便秘的原因有A.肠易激综合征B.进食量少或缺乏纤维素C.腹肌或盆肌肌张力不足D.直肠、肛门病变导致排便无力E.结肠冗长答案:D问题:13. 左侧卧位可以使腹痛减轻的是A.急性胰腺炎B.胰体癌C.胃黏膜脱垂D.反流性食管炎E.十二指肠壅积症答案:C问题:14. 急

4、性肠炎所致的腹泻属于A.渗透性B.吸收不良性C.渗出性D.动力性E.分泌性答案:C问题:15. 表现为持续性强直性痉挛,伴肌肉剧烈疼痛的是A.癔症B.手足搐搦症C.破伤风D.低血糖状态E.低血糖症答案:C问题:16. 下述属于现病史的是A.个人史B.本次起病情况及患病时间C.社会D.家族史E.以上都不是答案:B问题:17. 发热最常见的原因是A.重度安眠药中毒B.广泛性皮炎C.抗原抗体反应D.感染E.无菌坏死物质吸收答案:D问题:18. 体温恒定维持在3940或以上,达数天或数周,24小时内体温波动范围不超过1的是A.波状热B.稽留热C.不规则热D.弛张热E.间歇热答案:B问题:19. 个人史

5、不包括A.社会经历B.习惯与嗜好C.冶游史D.职业及工作情况E.妊娠、生育史答案:E问题:20. 发绀伴有杵状指可见于A.肺炎B.休克C.胸腔积液D.先天性心脏病E.气胸答案:D二、多选题问题:1. 腹股沟疝有下列哪些情况时应暂缓手术A.2周前有心绞痛发作B.腹水C.凝血时间明显延长D.年龄不满5周岁E.有严重前列腺肥大,伴排尿困难答案:ABCE问题:2. 具有下列哪些特征的原发性肝癌患者行原位肝移植预后较差A.肿瘤侵犯肝内血管B.肿瘤分化程度差C.血清AFP阳性D.肿瘤5cmE.在移植时手术过程中意外发现肝癌答案:ABD问题:3. 腋窝淋巴结群包括A.腋窝中央群B.锁骨下淋巴结C.肩胛下群D

6、.胸肌群E.锁骨上淋巴结答案:ABCD问题:4. 肛裂“三联征”包括A.直肠息肉B.肥大的肛乳头C.前哨痔D.肛裂E.肛瘘答案:BCD问题:5. 结肠损伤后多行肠外置或造口术的原因是A.切除困难B.结肠血运较差C.肠内容物细菌多,术后感染发生率高D.常合并其他脏器损伤E.肠内容物的化学刺激性强答案:BC问题:6. 化脓性梗阻性胆管炎常见的病因是A.括约肌痉挛B.胆管结石C.T管造影术后D.胆管狭窄E.胆管蛔虫答案:BDE问题:7. 引起下肢静脉曲张的主要原因是A.深静脉阻塞B.髂静脉阻塞C.静脉压升高D.静脉壁薄弱E.静脉瓣损伤答案:CDE问题:8. 胰头癌的早期症状有A.上腹部隐痛,进食后可

7、加剧B.上腹部不适C.食欲减退D.进行性黄疸E.腰背部疼痛答案:ABC问题:9. 引起单纯性甲状腺肿的原因是A.碘缺乏B.青春期C.妊娠期妇女D.哺乳期E.绝经期答案:ABCDE问题:10. 放射性碘治疗的适应证为A.手术后复发的甲亢B.年龄在40岁以上的原发性甲亢C.哺乳期甲亢妇女D.甲状腺高功能腺瘤伴心律失常E.胸骨后甲状腺肿伴甲亢答案:AB问题:11. 阿米巴肝脓肿手术引流的指征是A.脓腔直径超过10cmB.肝穿刺抽脓23次而未缩小C.脓肿继发感染或出血者D.脓肿位于右叶E.经抗阿米巴治疗和穿刺引流后仍有高热不退答案:CE问题:12. 下列哪些类型的疝不必急诊手术A.易复性疝B.难复性疝

8、C.股疝D.绞窄性疝E.滑动性疝答案:ABCE问题:13. 关于慢性纤维性甲状腺炎恰当的是A.可有呼吸困难B.甲状腺坚硬C.甲亢D.颈部淋巴结肿大E.积极手术治疗答案:AB问题:14. 关于肝癌的AFP免疫学检查中,以下哪几项是恰当的A.肝硬化和肝炎的患者有弱阳性B.10%20%的肝癌患者AFP是阴性C.对流免疫电泳法假阳性高D.放射免疫法极少假阳性E.生殖系肿瘤AFP可以阳性答案:ABE问题:15. 与胃部分切除术后倾倒综合征有关的因素包括A.胃容积减少B.幽门括约肌功能减少C.食物的性质D.食物快速从胃排入肠道内E.吻合口过大答案:ABCDE问题:16. 胃、十二指肠溃疡出血的手术适应证包

9、括A.大多数溃疡大出血患者需手术治疗B.近期出血经内科治疗止血后再次出血的患者C.年龄在60岁以上的患者D.十二指肠后壁出血的患者E.溃疡进行内科治疗期内发生大出血答案:BCDE问题:17. 下述哪些是甲状腺手术必须注意的原则A.术中严格止血B.甲亢做好充分的术前准备C.双侧甲状腺次全切除要保留峡部D.保护喉返神经E.术毕根据情况置引流管答案:ABD问题:18. 腹腔镜胆囊切除术后胆道损伤的类型有A.胆管横断伤B.胆管撕裂伤C.胆管穿孔D.胆管狭窄E.胆瘘答案:ABCD问题:19. 可形成腹股沟滑动性疝的为A.盲肠B.回肠C.阑尾D.乙状结肠E.膀胱答案:ABCDE三、案例分析题 病例摘要:早

10、产儿男性体重1450g,人工喂养。出生后6天出现腹胀,伴有呕吐,呕吐物中含有胆汁,继而出现腹泻,有黏液血便。查体:体温38,腹膨隆,叩鼓音,腹部未触及包块,肠鸣音弱。为明确诊断需进行一系列检查。 1. 此时下列检查哪项是不适宜的A.X线腹部平片B.腹部B超C.钡灌肠造影D.化验血常规E.便培养答案:C2. 正确的诊断应该是A.先天肥厚性幽门狭窄B.肠套叠C.肠扭转D.胎粪性腹膜炎E.新生儿出血坏死性小肠炎答案:E3. 诊疗方案应选择下列哪种A.立即剖腹探查B.禁食,胃肠减压,补液,应用抗生素C.禁食,胃肠减压,补液D.严密观察病情变化E.应用抗生素,补液答案:B4. 经治疗患儿病情无明显好转,

11、出现高热,腹胀加重,伴腹壁红肿、水肿,有明显的腹膜炎体征。此时考虑出现下列哪种并发症A.肠梗阻B.急性阑尾炎C.上消化道穿孔D.肠坏死、肠穿孔E.原发性腹膜炎答案:D5. 此时应采取的治疗方法是A.增加抗生素用量B.更换更有效的抗生素C.腹腔引流D.肠切除术E.肠修补术答案:D 病例摘要:男性,20岁,1个月前在运动时上腹部曾被撞伤,当时未加注意。4天前自觉上腹部肿块,伴上腹部胀痛,恶心,呕吐。体格检查:体温37.3,腹平软,中上腹偏左可扪及15cm18cm肿块,光滑,固定,有压痛。B超示左上腹囊性肿块。目前诊断为胰腺假性囊肿。 6. 患者最可能的发病因素是A.酗酒B.急性胰腺炎C.慢性胰腺炎

12、D.上腹部外伤E.先天性答案:D7. 最适宜的治疗时机是A.立即手术B.1个月后手术C.3个月后手术D.1年后手术E.不手术,自行吸收答案:C8. 最恰当的手术方式是A.囊肿外引流术B.囊肿空肠内引流术C.囊肿穿刺抽吸术D.囊肿开窗引流术E.囊肿切除术答案:B9. 构成假性胰腺囊肿壁的组织应为A.内皮细胞B.柱状细胞C.纤维组织D.周围的器官及纤维组织E.黏膜细胞答案:D 病例摘要:男性,22岁,进食后突发上腹痛,呈撕裂样,迅速波及全腹,3小时后于急诊求治。既往有溃疡病史,腹肌紧张,全腹压痛,肠鸣音弱,白细胞10.1109/L。 10. 最可能的诊断是A.胃十二指肠溃疡穿孔B.急性胃肠炎C.急

13、性胆囊炎D.肠蛔虫症E.急性胰腺炎答案:A11. 此时最有意义的检查是A.腹部B超B.腹部CTC.腹部叩诊D.立位腹平片E.血常规和生化检查答案:D12. 目前最适宜的处置方式是A.胃肠减压,抗炎抑酸补液治疗B.胃大部切除C.单纯修补病灶D.迷走神经切断术E.高选择性迷走神经切断术答案:C13. 如为空腹发病,最适宜的处置方式是A.单纯修补病灶B.胃大部切除C.胃肠减压,抗炎抑酸补液治疗D.高选择性迷走神经切断术E.迷走神经切断术答案:B 病例摘要:男性,27岁,颈部被刀刺伤1小时。入院查体,颈部肿胀不明显,伤口有无色液体流出,颈部及四肢活动良好。 14. 此患者最可能的诊断是A.气管损伤B.食管损伤C.胸导管损伤D.血管损伤E.神经损伤答案:B15. 处理原则是A.血管吻合B.结扎血管C.局部填塞D.缝合伤口,局部引流E.神经吻合答案:D16. 此患者可能出现的并发症是A.出血B.乳糜漏C.颈部严重感染D.颈肩部活动障碍E.呼吸困难答案:C 病例摘要:男性,23岁,突然右下腹痛,短时间便觉全腹痛,半个月前曾有过“感冒”,表现发热、头痛、四肢酸痛、食欲减退,在当地医院门诊按“上感”服药治疗。查体:全腹压痛及反

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