[医学类考试密押题库与答案解析]放射科主治医师分类模拟题17

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1、医学类考试密押题库与答案解析放射科主治医师分类模拟题17医学类考试密押题库与答案解析放射科主治医师分类模拟题17放射科主治医师分类模拟题17X型题问题:1. 关于慢性单纯型化脓性中耳乳突炎，下列描述正确的是A.又称咽鼓管鼓室型B.锤骨或砧骨部分骨质吸收破坏C.乳突气房透光度减低D.气房间隔骨质增生E.气房外围骨质明显增生答案:ABCDE解析 单纯型慢性化脓性中耳乳突炎致病菌多由咽鼓管反复进入鼓室，又称咽鼓管鼓室型。可见锤骨或砧骨部分骨质吸收破坏，乳突窦及其周围骨质硬化增生，无骨质破坏，乳突气房透光度减低，气房间隔骨质增厚，结构模糊，有时在较大气房中可见黏膜增厚影，乳突气房外围骨质有明显增生征象

2、。问题:2. 有关造釉细胞瘤的描述，正确的是A.良性肿瘤B.多位于下颌骨C.病变周围有致密骨带D.肿瘤内常有多房状间隔E.下颌骨骨质破坏答案:ABCD解析 造釉细胞瘤为最常见的牙源性良性肿瘤，多见于青壮年，80%发生于下颌骨，X线表现为下颌角及升支内单房或多房呈圆形的透光区，囊壁边缘常不规则呈半月形切迹，周围包绕一层致密骨带，肿瘤内常有间隔呈多房状，为诊断本病的主要依据。问题:3. 以下关于下咽癌的描述，正确的是A.梨状窝癌最常见B.病理类型多为鳞状细胞癌C.气管后椎前软组织影增厚D.淋巴结转移少见E.梨状窝内壁侧壁僵直答案:ABCE解析 下咽癌依原发部位可分为梨状窝癌、环后区癌及咽后壁癌，其

3、中以梨状窝癌最常见。病理上多为鳞状细胞癌。颈部淋巴结转移占60%，左右。环后区和咽后壁癌表现为环状软骨后区椎前软组织局限增厚，如有气管上段侵犯则见气管后椎前软组织增厚。梨状窝癌造影见患侧梨状窝内壁或侧壁僵直。问题:4. 声门上型癌的X线表现包括A.会厌和杓会厌襞增厚、肿胀、僵硬B.声带喉室面局限性隆起C.喉前庭不规则狭窄D.假声带区域软组织密度增高E.喉室变窄、消失答案:ACDE解析 声门上型癌颈部侧位片可见会厌和杓会厌襞增厚、肿胀、僵硬、结节或肿块影，喉前庭不规则狭窄，假声带区域软组织密度增高，喉室假声带缘增厚、不规则、结节状隆起，喉室变窄消失。问题:5. 颞骨骨折按骨折线与岩锥长轴的关系分

4、为以下几种类型A.横行骨折B.撕脱骨折C.混合性骨折D.纵行骨折E.粉碎骨折答案:ACD解析 颞骨骨折以岩部骨折最常见，按骨折线与岩锥长轴的关系，可分为三型：纵行骨折，占70%80%，骨折线与岩锥长轴平行；横行骨折占20%，骨折线与岩锥长轴垂直；混合型骨折，较少见，纵横骨折兼而有之，常有颅骨其他部位骨折。问题:6. 以下关于眼眶内侧壁组成结构的描述，错误的是A.额骨眶板、蝶骨小翼B.上颌骨额突、泪骨和筛板C.上颌骨、颞骨D.泪骨、额骨眶板E.额骨眶突、蝶骨大翼答案:ACDE解析 眼眶内侧壁是由上颌骨额突、泪骨和筛板组成。A型题问题:1. 对于视网膜母细胞瘤的常见CT表现，下列描述错误的是A.肿

5、瘤密度较低B.位于眼球壁上C.肿瘤呈轻中度强化D.肿瘤内团块状钙化E.肿瘤可向眼球外突出答案:A解析 视网膜母细胞瘤早期可仅致视网膜局部增厚，临床就诊病例在CT上多可见眼球内肿块，肿块好发于眼球后半部，肿块在玻璃体内呈较高密度，边界较清楚，瘤内大多可见钙化，实性成分可轻中度强化，肿瘤可穿破眼球向眶内生长。问题:2. 关于鼻咽癌的影像表现，下列描述错误的是A.早期可表现为鼻咽侧壁平坦、僵直B.患侧咽隐窝消失C.注射对比剂后，肿瘤呈轻度强化D.肿瘤常伴囊变或钙化E.对骨的侵犯可为单纯性骨破坏、骨质硬化或两者兼有答案:D解析 鼻咽癌好发于顶后壁，在平扫CT图像上，肿瘤组织密度较均匀，肿瘤团块内一般无

6、低密度的囊性坏死或高密度的钙化，鼻咽侧壁来源的肿瘤在较局限时仅表现为鼻咽侧壁平坦、僵直，咽隐窝消失。增强扫描肿瘤呈团块状，强化显著。鼻咽癌对颅底骨的侵犯可以是多样性，如单纯的颅底骨质破坏，或者是局限颅底骨的硬化增白，也可以是骨质破坏和硬化合并出现。问题:3. 有关中耳胆脂瘤的描述，不正确的是A.局部均匀低密度软组织占位B.病变强化明显C.听小骨吸收破坏D.破坏腔边缘可有明显骨质硬化E.乳突部胆脂瘤内耳结构多无破坏答案:B解析 胆脂瘤CT表现为发病部位骨质受压破坏，边缘光滑并有骨质增生硬化，扩大的腔内多为均匀低密度软组织占位，无强化，受累听小骨吸收破坏，位于中耳乳突部的胆脂瘤内耳结构多无破坏。问

7、题:4. 女，52岁，头痛，前额部局部隆起。查体：前额部扪及一软性肿块。CT显示：额窦扩大，内为低密度软组织影，边缘光滑呈弧形，可见薄壁，拟诊为A.额窦炎B.额窦癌C.额窦黏膜下囊肿D.额窦脓肿E.额窦黏液囊肿答案:E解析 鼻窦黏液囊肿多发生于中老年人，发展缓慢，常向窦周膨胀以致眼球突出和向对侧移位，局部隆起并可扪及软性肿物。CT表现为患侧窦腔呈类圆形膨胀性扩大，肿块边缘呈光滑弧形，有均匀细薄囊壁，可为对比剂增强，一般囊液为低密度，CT值为20HU左右。问题:5. 男性，40岁，左侧耳下肿胀疼痛1个半月，表面皮肤正常。CT显示：右腮腺深叶增大，边缘模糊，增强扫描有强化，局部见少量气体密度影。最

8、可能的诊断是A.腮腺良性肿瘤B.腮腺恶性肿瘤C.腮腺脓肿D.腮腺转移瘤E.腮腺良性增生答案:C解析 腮腺深叶内边缘模糊的病变，增强扫描有强化，其内有气体密度影，为腮腺脓肿的典型表现。问题:6. 通常认为内耳道宽度小于多少为狭窄A.5mmB.3mmC.8mmD.1mmE.10mm答案:B解析 正常内耳道宽度为46mm，通常认为小于3mm为狭窄。问题:7. 正常内耳道宽度为A.310mmB.46mmC.510mmD.38mmE.410mm答案:B解析 正常内耳道宽度为46mm。问题:8. 以下CT表现中，对真菌性鼻窦炎具有定性诊断价值的是A.窦腔内软组织密度影B.窦壁骨质结构完整C.双侧下鼻甲肥大

9、D.窦壁黏膜增厚E.窦壁软组织密度影伴有斑点或斑块状钙化答案:E解析 曲霉菌的增生软组织内有半数以上可见点状或斑块状高密度钙化，有的也可呈线隔状密度增高，系真菌丝坏死区钙盐和铁等结合产物，这一特点常支持本病诊断并与一般炎症鉴别。问题:9. 鼻窦黏液囊肿的发病机制为A.窦壁黏膜下变态反应B.乳牙根管感染C.鼻窦开口阻塞后窦内黏液潴留导致窦腔膨胀扩大D.窦壁黏膜下腺体轻度炎症或变态反应E.龋齿使牙髓感染坏死答案:C解析 鼻窦黏液囊肿系鼻窦开口阻塞后窦内黏液潴留导致窦腔膨胀扩大。问题:10. 男性，56岁，右面部隆起、肿胀，牙痛，右眼球突出6个月。CT显示：右侧上颌窦扩大，腔内见软组织密度影，窦壁变

10、薄，局部骨质破坏消失。最可能的诊断是A.鼻息肉B.黏液囊肿C.纤维血管瘤D.上颌骨骨髓炎E.上颌窦癌答案:E解析 鼻窦恶性肿瘤的临床表现与肿瘤生长部位、范围和病理类型有关，常见有口、鼻、颊面部及眼部表现，如颜面肿胀、溃烂，上磨牙疼痛，眼球突出等。CT表现早期为窦腔内软组织肿块，大多数上颌窦癌都有不同程度的骨质破坏，为支持诊断的重要征象。问题:11. CT示咽旁间隙向外移位，提示占位病变来源于A.鼻咽B.颌下腺C.腺样体D.腮腺E.颈深淋巴结答案:A解析 鼻咽部占位性病变推压邻近结构，可导致咽旁间隙向外移位。问题:12. 解剖上，腮腺分为浅深两叶，其分界为A.面神经管B.面神经C.腮腺导管开口D

11、.腮腺动脉E.面静脉水平答案:B解析 腮腺可分为浅叶与深叶两部分，两叶以面神经为界，于下颌角后缘腮腺颊部，常可见颈外动脉与面静脉形成点状致密影，居于面神经前内侧，可作为辨认面神经与划分腮腺深叶与浅叶的解剖标志。问题:13. “轨道征”常见于下列哪种病变A.黑色素瘤B.视神经鞘脑膜瘤C.眶内炎性假瘤D.视网膜母细胞瘤E.视神经胶质瘤答案:B解析 视神经鞘脑膜瘤可表现为视神经外周不规则增厚变粗，其边缘有条片状或环形钙化，肿瘤可为对比剂明显增强，表现为高密度软组织增生或肿块包绕视神经。由于视神经本身保持低密度不强化，在横断面上可见低密度条状影两侧有高密度线影，称为轨道征。问题:14. 以下哪一项影像

12、学表现有利于甲状腺癌诊断的确定A.CT增强扫描强化明显B.病灶与周围甲状腺组织界限不清C.肿瘤内可见砂粒状钙化D.肿瘤呈分叶状E.甲状软骨破坏、颈静脉旁和气管食管旁淋巴结增大答案:E解析 甲状软骨破坏、颈静脉旁和气管食管旁淋巴结增大提示肿瘤已经邻近转移，是恶性肿瘤的征象。问题:15. 下列哪项不是视网膜母细胞瘤的特点A.是儿童眼球内最常见的恶性肿瘤B.肿瘤较大可致眼球增大、突出C.CT上，肿瘤密度较低D.肿瘤未钙化区增强明显E.肿瘤好发于眼球的后半部，伴有斑块状或斑点状钙化具有特征。答案:C解析 视网膜母细胞瘤CT平扫表现为较高密度软组织肿块，其内可见斑点、斑片或块状钙化。问题:16. 患者，

13、女，16岁，偶感头痛，CT图像如下，可诊断为 A.黏液囊肿B.鼻窦炎C.上颌窦癌D.鼻真菌病E.黏膜下囊肿答案:E解析 黏膜下囊肿位于上颌窦内，单发，但可双侧发生，呈沿窦壁突出的半球形或球形肿物，窦壁骨质无破坏。问题:17. 在眼部异物中，CT检查难以发现的为A.铁B.泥沙C.铜D.合金E.铝答案:B解析 CT反映的是组织的密度分辨率，眼部异物与眶内容物的密度差别越大，越易显示，相对于金属，泥沙更接近软组织密度。问题:18. 筛窦发育完全的年龄一般多为A.5岁左右B.10岁左右C.1214岁D.2025岁E.以上都不对答案:C解析 筛窦在5岁左右增大较快，1214岁时多已发育完全。问题:19.

14、 女性，39岁，右眼球向外下突出3个月，伴复视。CT显示：右侧额窦扩大，腔内见软组织密度影，骨壁变薄，右眼球受压移位。最可能的诊断为A.额窦黏液囊肿B.额窦骨纤维异常增殖症C.额窦黏膜下囊肿D.慢性额窦炎E.额窦癌答案:A解析 鼻窦黏液囊肿多发生于中老年人，发展缓慢，常向窦周膨胀以致眼球突出和向对侧移位，局部隆起并可扪及软性肿物。CT表现为患侧窦腔呈类圆形膨胀性扩大，骨壁变薄，肿块边缘呈光滑弧形，有均匀细薄囊壁，可为对比剂增强，一般囊液为低密度，CT值为20HU左右。问题:20. 眼球CT平扫中密度最高的是A.玻璃体B.巩膜C.晶状体D.视乳头E.房水答案:C解析 在眼球CT平扫中，密度最高的是晶状体，可达120HU左右。问题:21. 下面关于鼻咽癌淋巴结转移的描述，正确的是A.鼻咽癌多无淋巴结转移B.多发生颈深上淋巴结后组转移C.多发生颈深上淋巴结前组转移D.多发生颈深下淋巴结后组转移E.多发生颈深下淋巴结前组转移答案:B解析 鼻咽癌病例的淋巴结转移很普遍，据报道最高的达86%。其中以颈深上淋巴结后组转移为最多。问题:22. 男性，9岁，右眼突、运动障碍2个半月，CT示视神经呈梭形增粗，视交叉增粗，中度、均匀强化。最可能的诊断是A.视神经母细胞瘤B.视神经胶质瘤C.黑色素瘤D.视神经脑膜瘤E.海绵状血管瘤答案:B解析 视神经胶质瘤两侧同时