[医学类考试密押题库与答案解析]执业护士实践能力模拟47

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1、医学类考试密押题库与答案解析执业护士实践能力模拟47医学类考试密押题库与答案解析执业护士实践能力模拟47执业护士实践能力模拟47一、问题:1. 直肠癌根治术后1周,会阴部切口护理哪一项不妥A.妥善固定敷料B.引流管负压吸引C.观察有无渗血D.随时更换渗湿敷料E.每日温水坐浴答案:B问题:2. 患者,女性,22岁,头部受伤后意识不清约20min,头痛,恶心,呕吐,护士追问受伤经过,患者不能回忆。查体无异常发现。患者最可能的诊断是A.脑震荡B.蛛网膜下腔出血C.颅骨骨折D.硬脑膜下血肿E.脑出血答案:A头部外伤后逆行性遗忘,无器质性损伤,应考虑为脑震荡。问题:3. 患者,女性,45岁。十二指肠溃疡

2、病史6年,近期劳累后加重,腹痛加重并出现柏油样大便,该结果提示上消化道出血量达到了A.1020mlB.2030mlC.3040mlD.4050mlE.5070ml答案:E问题:4. 某孕妇,妊娠38周,产程进展24h,宫口开大4cm,肌注缩宫素10U,宫缩持续不缓解,胎心100次/分,耻骨联合上方有压痛,腹部有一环状凹陷,最可能的诊断是A.痉挛性子宫收缩过强B.强直性子宫收缩过强C.高张性宫缩乏力D.先兆子宫破裂E.胎盘早剥答案:D问题:5. 患儿,女,2岁,化脓性脑膜炎,脑脊液细菌培养为肺炎球菌,首选的治疗药物为A.罗红霉素B.甲硝唑C.青霉素D.庆大霉素E.链霉素答案:C问题:6. 刺激迷

3、走神经可终止发作的心律失常是A.窦性心动过速B.心房颤动C.心室颤动D.阵发性室性心动过速E.阵发性室上性心动过速答案:E问题:7. 患者,女性,35岁,左腰部撞击后急诊。查体:急性病容,面色白,脉搏110/min,血压85/50mmHg,左。肾区饱满,压痛明显,无反跳痛及肌紧张。B超示:左肾轮廓不清,肾周少量积液。患者最可能的诊断是A.肾挫伤B.肾部分裂伤C.肾全层裂伤D.肾脓肿E.肾盏损伤答案:B问题:8. 某孕妇,妊娠8周,不应该有的表现为A.有早孕反应B.出现尿频现象C.乳房增大,乳晕着色D.在耻骨联合上扪及子宫底E.尿妊娠试验呈阳性答案:D解析 早期妊娠诊断:满12周在耻骨联合上23

4、横指扪及子宫底。早孕反应在停经6周左右出现。其余的选项在孕8周都可出现。本题选D。问题:9. 患者,女性,67岁,因肺部感染入院,当晚患者突发喘憋,不能平卧,咳粉红色泡沫样痰。听诊两肺底布满散在湿啰音,考虑该患者并发的情况是A.急性左心衰竭B.支气管扩张C.肺不张D.肺部感染E.急性右心衰竭答案:A患者的症状为急性左心衰竭表现。问题:10. 中医护理的基本特点是A.因人施护B.辨证施护C.统一施护D.同病异护E.标本兼护答案:B问题:11. 男性,26岁。支气管哮喘患者,持续发作24小时,大汗淋漓,发绀,端坐呼吸,双肺散在哮鸣音。首选的治疗为A.654-2静脉注射B.补液+氨茶碱+2受体激动剂

5、C.沙丁胺醇气雾剂吸入+溴化异丙托品吸入D.色甘酸钠吸入+糖皮质激素E.补液+糖皮质激素静脉滴注+氨茶碱静脉滴注答案:E解析 重症哮喘的治疗措施包括:糖皮质激素:是治疗重症哮喘的有力措施。平喘药物:常用氨茶碱加在葡萄糖液中静滴。纠正水电解质紊乱:重症哮喘因大量出汗、张口呼吸,以及茶碱的利尿作用,常有严重失水。补液对祛痰和平喘均很重要。问题:12. 系统性红斑狼疮患者较常见A.心包炎B.狼疮性肾炎C.消化道出血D.关节与肌肉疼痛E.肺部感染答案:D解析 90%以上的患者关节受累。大多数关节肿痛是首发症状,受损关节常是近端指间关节、腕、足、膝和踝关节,呈对称性分布,但很少引起畸形。约有50%的患者

6、有肌痛和压痛,但很少有引起肌肉萎缩。问题:13. 孕妇,25岁,月经67/4044d,LMP2010-10-09。超声检查,胎儿较孕龄小2周左右,护士推算其预产期为A.2011-06-12B.2011-07-20C.2011-07-16D.2011-07-26至2011-07-30E.2011-07-06至2011-07-10答案:D按照公式月份减3或加9,日期加7,为2011年7月16日,但因该女士月经周期较长,排卵期不准,故根据B超检查综合判断,预产期往后推2周。问题:14. 几乎所有骨折都会有的临床表现是A.畸形B.疼痛C.骨擦感D.骨擦音E.反常活动答案:B解析 骨折局部专有体征包括畸

7、形、反常活动、骨擦音和骨擦感。出现三个专有体征中的任何一种即可诊断骨折,但并不是所有骨折都出现专有体征,如裂缝骨折。骨折局部的一般体征包括疼痛、功能障碍、局部肿胀和淤斑,几乎所有骨折和软组织损伤都可出现,但不能依此诊断骨折。问题:15. 属于闭合性损伤的是A.爆震伤B.擦伤C.刺伤D.切割伤E.火器伤答案:A问题:16. 患者,男性,24岁,在高温环境中劳动2h后,自感头晕、胸闷,口渴,面色苍白,大汗淋漓,体温37.5,血压80/50mmHg。现场护士为其采取的护理措施应除外A.立即移至阴凉通风处B.纠正血容量不足C.口服十滴水D.给予清凉含盐饮料E.头部置冰帽,四肢冰水敷擦答案:E该患者为热

8、衰竭,由于大量出汗导致水、盐丢失,外周血管扩张引起血容量不足。主要表现皮肤苍白、出冷汗、脉搏细速、血压下降、晕厥或意识模糊,体内多无过量热蓄积,体温基本正常,不需降温处理。问题:17. 患者,女性,40岁,月经量增多,月经周期缩短2年。妇科检查,子宫增大约妊娠3个月大小,质硬,凹凸不平,双附件(),最可能的诊断是A.功能失调性子宫出血B.子宫内膜癌C.宫颈癌D.子宫肌瘤E.围绝经期答案:D此患者子宫增大,质硬,月经量增多,周期缩短,其临床表现符合子宫肌瘤的特点。功能失调性子宫出血患者虽有月经改变,但生殖器无器质性病变;子宫内膜癌的特点为阴道不规则流血,子宫增大、变软;宫颈癌的特点是接触性出血;

9、围绝经期妇女子宫萎缩变小。问题:18. 全麻患者清醒前最危险的并发症是A.窒息B.低血压C.苏醒延迟D.躁动E.意外损伤答案:A因误吸呕吐物导致呼吸道堵塞所致。 新生儿,胎龄40周,顺产。出生体重3800g,身长53cm,胎毛少,哭声响亮,皮肤红润,头发分条清楚,耳壳软骨发育好。护士对新生儿的妈妈进行母乳喂养的健康指导。 19. 喂奶后婴儿应采取的卧位是A.右侧卧位B.左侧卧位C.仰卧位D.俯卧位E.半卧位答案:A20. 护士告诉新妈妈喂母乳后应竖起抱婴儿,轻轻拍其背部,并解释其目的是A.促进消化吸收B.预防感染C.增进母子感情D.防止溢乳E.智力开发答案:D问题:21. 患者,女性,36岁。

10、反复发作右上腹疼痛3个月,并向右肩背部放射。查体:右上腹轻度压痛,肝不大,未扪及包块。首选的检查是A.静脉胆道造影B.磁共振成像C.B超D.经皮肝穿刺胆管造影E.内镜逆行胰胆管造影答案:C根据症状体征首先怀疑胆囊炎症,B超是首选检查。问题:22. 患者,女性,20岁,因车祸撞伤右上腹,拨打120急诊送入医院,患者剧烈腹痛、腹膜刺激征,很快出现休克,该患者损伤的脏器可能是A.肾B.肝C.胆囊D.脾E.胰腺答案:B问题:23. 患者,女性,48岁,急性胆管炎、胆管结石术后,留置T管引流及腹腔引流管,T管引流与腹腔引流管护理措施不同的是A.保持引流管通畅B.每天更换引流袋C.观察引流量和性状D.拔管

11、前夹管观察12天E.引流袋不得高于引流出口答案:D腹腔引流管通畅留置57天,引流量减少至一定量,可以拔管;而胆道引流管(T管)拔管需行夹管试验,如无腹胀、腹痛、发热及黄疸等症状,说明胆总管畅通,方可考虑拔管。问题:24. 下列体征属于腰椎间盘突出症早期最多见的体征的是A.Thomas征试验(+)B.深静脉通畅试验(+)C.交通支瓣膜功能试验(+)D.直腿抬高试验(+)E.巴宾斯基征(+)答案:D问题:25. 有机磷农药中毒属于烟碱样的症状有A.恶心、呕吐B.心跳减慢C.瞳孔缩小D.肌纤维颤动E.大小便失禁答案:D二、 患者,女性,48岁,肝硬化门脉高压病2年余,本次因大量呕血1小时,急诊入院。

12、患者神志清楚,面色苍白,脉搏122/min,血压80/45mmHg。 1. 入院后,急救护士对该患者处理措施不当的是A.立即予心电监护B.建立输液通道C.吸氧D.安置双囊三腔管E.嘱患者进食流质答案:E2. 为患者进行紧急压迫止血,使用双囊三腔管的护理要点不包括A.使用前检查是否漏气B.先向胃囊充气C.胃囊充气量为150200mlD.每隔12小时放气1530分钟E.出血停止立即拔管答案:E 青年女性,分娩后1周因哺乳方法不正确导致乳头皲裂,乳房局部出现轻度红、肿、热、痛。 3. 该患者目前可能出现了A.急性乳腺炎B.乳房囊性增生病C.乳房纤维腺瘤D.炎性乳癌E.乳头湿疹答案:A初产妇分娩后由于

13、哺乳方法不正确导致乳头皲裂,引起乳房局部出现红、肿、热、痛,应考虑为急性乳腺炎。4. 目前正确的护理措施是A.遵医嘱应用甲硝唑B.患侧立即停止哺乳C.应用己烯雌酚终止泌乳D.穿刺抽取脓液E.25%硫酸镁湿敷患处答案:E正确的护理措施是用25%硫酸镁湿敷患处,以减轻炎症水肿。 某产妇产后3天,体温38,自觉腹痛,宫底脐上1指,宫体软,恶露多,味臭。 5. 首先考虑的诊断是A.子宫内膜炎、子宫肌炎B.急性盆腔结缔组织炎C.急性输卵管炎D.弥散性腹膜炎E.血栓性静脉炎答案:A6. 该产妇应采取的体位是A.去枕平卧位B.半卧位C.左侧卧位D.右侧卧位E.膝胸卧位答案:B 新生儿,男,生后4天。护士进行

14、晨间护理时发现该儿皮肤、巩膜出现黄染,大便黄色糊状,但精神、食欲尚好。化验结果提示血清胆红素浓度202mol/L,血常规无异常。查阅病历提示小儿血型为O型,其母为A型。 7. 护士判断该男婴最可能发生了A.溶血性黄疸B.阻塞性黄疸C.先天性黄疸D.肝细胞性黄疸E.生理性黄疸答案:E8. 此时,应采取的最佳处理措施是A.给予抗生素B.立即蓝光照射C.观察黄疸变化D.给保肝药物E.换血疗法答案:C 患者,男性,35岁,大量饮酒6小时后中上腹剧烈疼痛,并向腰背部放射,呕吐数次,为胃内容物,送至医院急诊。 9. 若怀疑急性胰腺炎,最具有诊断意义的检查是A.血尿淀粉酶测定B.血清脂肪酶测定C.血清转氨酶测定D.腹部B超检查E.腹腔穿刺答案:A解析 血尿淀粉酶测定对诊断急性胰腺炎具有重要意义。10. 为减轻腹痛,护士可指导患者采取A.半卧位B.俯卧位C.平卧位D.屈膝侧卧位E.坐位答案:D解析 屈膝侧卧位可减轻疼痛,让患者感觉舒适。11. 最基本的治疗方法A.禁食补液B.应用施他宁C.应用抗生素D.手术治疗E.中药与针刺答案:A解析 禁食可减少胃酸与食物刺激

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