《[医学类考试密押题库与答案解析]心内科主治医师基础知识模拟题34》由会员分享，可在线阅读，更多相关《[医学类考试密押题库与答案解析]心内科主治医师基础知识模拟题34（18页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、医学类考试密押题库与答案解析心内科主治医师基础知识模拟题34医学类考试密押题库与答案解析心内科主治医师基础知识模拟题34心内科主治医师基础知识模拟题34一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。问题:1. 引起社区获得性肺炎最常见的革兰阴性杆菌是A.鲍曼不动杆菌B.阴沟杆菌C.流感嗜血杆菌D.副流感嗜血杆菌E.铜绿假单胞菌答案:C问题:2. 对二尖瓣狭窄的典型体征的叙述，以下不正确的是A.P2分裂B.S1增强C.弱的S3D.二尖瓣面容E.中晚期舒张期杂音答案:C问题:3. 肺功能检查为阻塞性通气功能障碍的疾病是A.自发性气胸B.间质肺炎C.浸润型肺结核D.
2、肺气肿E.肺动脉高压答案:D问题:4. 易导致压力负荷过重引起心力衰竭的疾病是A.高血压B.扩张型心肌病C.室间隔缺损D.二尖关闭不全E.感染性心内膜炎答案:A问题:5. 会出现黄疸的疾病是A.重症肺炎B.感染性心内膜炎C.尿毒症D.缩窄性心包炎E.药物中毒答案:C问题:6. 心脏后负荷是指A.心脏收缩时所承受的压力负荷B.心脏舒张时所承受的压力负荷C.心脏收缩时所承受的容量负荷D.心脏收缩期末的心腔容积E.心脏舒张期末的心腔容积答案:A问题:7. 评价肾功能最准确的指标是A.尿蛋白定量B.血肌酐水平C.血尿酸水平D.血尿肌酐比E.菊粉清除率答案:E问题:8. 关于肺炎球菌的描述，错误的是A.
3、为革兰染色阳性球菌多成双或短链排列B.有荚膜，多糖有抗原特性C.可产生毒素，引起肺组织坏死并形成空洞D.根据荚膜多糖的抗原性，可分为86个血清型E.在干燥痰中存活时间较长，对热等较敏感答案:C问题:9. 引起右心室后负荷增加的疾病是A.主动脉瓣狭窄B.阻塞性肺气肿C.主动脉瓣关闭不全D.动脉导管未闭E.甲亢性心脏病答案:B问题:10. 伤寒主要的病理特点是A.全身单核巨噬细胞增生性反应B.回肠上段集合淋巴结与孤立淋巴滤泡的病变具特征性C.第三周肿大的淋巴结发生坏死D.第四周形成溃疡E.病变不侵入肌层与浆膜层答案:A问题:11. 关于心肌梗死的发病与预后的关系，正确的说法是A.合并糖尿病者比未合
4、并糖尿病者预后好B.发病后无发热者比有发热者预后差C.非ST段抬高比ST段抬高心肌梗死预后好D.出现室性期前收缩者比出现房性期前收缩者预后差E.前壁心肌梗死对心功能的影响比下壁大，预后差答案:E问题:12. 下列反射属于深层反射的是A.提睾反射B.下颌反射C.肛门反射D.角膜反射E.睫毛反射答案:B问题:13. 急性心肌梗死时，下列生化指标最早升高的是A.TnTB.TnIC.肌红蛋白D.乳酸脱氢酶E.肌酸激酶答案:C问题:14. 急性肾小球肾炎的病理类型为A.间质性肾炎B.新月体和坏死性肾小球肾炎C.毛细血管内增生性肾小球肾炎D.膜性肾病E.IgA肾病答案:C问题:15. 炎症不明显的肾小球病
5、变最有代表性的是A.微小病变肾病B.过敏性紫癜肾病C.局灶节段性肾小球硬化D.新月体和坏死性肾小球肾炎E.IgA肾病答案:A问题:16. 下列有关呼吸困难的叙述，正确的是A.支气管哮喘通常表现为呼气性呼吸困难B.慢性阻塞性肺病(COPD)呼吸困难可行高流量吸氧C.意识障碍者可行无创通气D.ARDS患者的呼吸窘迫动脉血气典型改变是低氧和二氧化碳潴留E.肺动脉栓塞呼吸困难患者面罩给氧即可缓解答案:A问题:17. 青少年继发性肾病综合征的病因最多见的是A.过敏性紫癜肾炎B.乙肝病毒相关性肾炎C.糖尿病肾病D.肾淀粉样变E.骨髓瘤性肾病答案:A问题:18. 可引起非可凹性水肿的疾病是A.血栓性静脉炎B
6、.营养不良性水肿C.心源性水肿D.甲状腺功能减退症E.布加综合征答案:D问题:19. 急性心脏压塞的临床表现不正确的是A.奇脉B.颈静脉怒张C.脉压增大D.心动过速，QRS低电压E.Ewar征答案:C问题:20. Murphy征阳性的体征最多见于的疾病是A.急性胆囊炎B.急性胃穿孔C.幽门梗阻D.急性胰腺炎E.胃食管反流性疾病答案:A问题:21. 关于典型结核结节的描述，正确的是A.属非肉芽肿病变B.属增生性病变C.炎性渗出性病变D.干酪样坏死病变E.结核结节中含朗汉斯巨细胞及中性粒细胞答案:B问题:22. 甲型肝炎的潜伏期是A.1012周B.810周C.48周D.26周E.12周答案:D问题
7、:23. 腹部压痛部位不固定见于A.小肠克罗恩病B.胃溃疡穿孔C.急性胰腺炎D.肠易激综合征E.十二指肠溃疡答案:D问题:24. 锥体束损害最具特征性的体征是A.肌力减低B.肌张力增高，呈铅管样强直C.腱反射不对称D.瞳孔对光反射迟钝E.Babinski征阳性答案:E问题:25. 能被叫醒，醒后能简单回答问题及勉强配合检查，停止刺激又入睡。此种意识障碍程度属于A.深昏迷B.浅昏迷C.中度昏迷D.嗜睡E.意识朦胧答案:D问题:26. 主动脉瓣关闭不全的周围血管体征不正确的是A.毛血管搏动征B.收缩期和舒张期二重杂音(DuroziEz征)C.枪击音D.水冲脉E.奇脉答案:E问题:27. 关于持续性
8、全身淋巴结肿大综合征的特点的叙述，以下不正确的是A.为AIDS的期临床表现B.淋巴结病变为反应性增生C.除腹股沟淋巴结外，全身其他部位3处或以上淋巴结肿大D.淋巴结肿大直径1cm以上E.淋巴结持续肿大3个月以上答案:C问题:28. 心源性水肿发生的最主要机制是A.体内水、钠潴留B.肺动脉压力过高C.血浆胶体渗透压降低D.毛细血管通透性增高E.心排血量降低答案:A问题:29. 关于心源性水肿，不正确的是A.可合并胸腔积液B.发展常迅速C.为可凹性水肿D.伴有肝大E.卧床者以腰骶部为明显答案:B问题:30. 可导致患者体检发现颈静脉充盈伴搏动的病变是A.高血压性心脏病B.右心室心肌梗死C.大面积左
9、心室心肌梗死D.二尖瓣关闭不全E.三尖瓣关闭不全答案:E问题:31. 酮体是指A.丙酮+乳酸+酮戊二酸B.丙酮+-羟丁酸+乙酰乙酸C.丙酮+乳酸+草酰乙酸D.丙酮+醋酸+-羟丁酸E.谷氨酸+丙烯酸+-羟丁酸答案:B问题:32. 判断糖尿病控制程度的最好指标是A.血清C肽B.糖化血红蛋白C.患者体重增加D.血浆胰岛素水平E.餐后2小时血糖答案:B问题:33. 影响慢性肾炎预后最主要的临床因素是A.血压水平B.摄入蛋白质的质量C.尿蛋白量D.血尿的程度E.尿沉渣有管型答案:C问题:34. 心尖部听不到病理性第四心音的疾病是A.冠心病伴心房颤动B.高血压病伴左心室肥厚C.急性心肌梗死D.主动脉瓣狭窄
10、伴左心室肥厚E.肥厚型心肌病答案:A问题:35. 关于结核杆菌的描述，正确的是A.是厌氧菌B.包括人型、牛型和鼠型3型C.生长较快D.对酸碱等抵抗力弱E.结核分枝杆菌耐酸染色呈蓝色答案:B问题:36. 甲状腺功能亢进症的临床表现不包括A.心脏扩大B.多食善饥C.心动过速D.甲状腺肿大E.皮肤粗糙答案:E问题:37. 急性有机磷杀虫药中度中毒的主要表现是A.腹痛、恶心、呕吐B.肌束震颤C.呼吸肌麻痹D.全血胆碱酯酶活性70%50%E.头痛、头昏答案:B问题:38. 患者，男性，72岁，患COPD、肺心病多年。近5天于受凉后咳嗽、咳痰加重，伴心悸、气喘。查体：口唇发绀，双肺可闻及少量干鸣音。心率1
11、30次/分，心律不齐，偶闻期前收缩。不正确的治疗措施是A.口服美托洛尔B.静脉滴注抗生素C.应用祛痰药D.静脉注射氨茶碱E.鼻导管吸氧答案:A问题:39. 患者，女性，48岁。多饮、多尿2个月。查体：稍消瘦，双肺未闻及啰音，心界不扩大，肝脾未触及，下肢无水肿。空腹血糖15.5mmol/L，尿糖(+)，酮体()，胰岛素释放试验呈低平曲线，GADAb 13.7(正常1.0)，HbA1c 9.6%(正常4%6%)。确定糖尿病分型最有意义的指标是A.血糖水平B.餐后2小时血糖C.胰岛素释放曲线D.GADABE.HBA1C答案:D二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信
12、息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。 患者，男性，56岁。2周前体检时测血压170/95mmHg，BMI 30.5kg/m2，空腹血糖7.6mmol/L，复查空腹血糖7.1mmol/L，餐后2小时血糖9.8mmol/L，酮体(*)。 1. 有关该病人的血糖水平正确的诊断是A.糖尿病B.糖耐量异常(IGT)C.空腹血糖异常(IFG)D.需做OGTT后方可确定诊断E.需做馒头餐试验后方可确定诊断答案:A2. 该病人的BMI，以下正确的是A.消瘦B.体重正常C.体重过重D.肥胖前期E.肥胖症答案:E3. 为除外上述病变的继发性因素，首先应检查的项目是A.胰岛素释放曲线测
13、定B.皮质醇节律C.生长激素(GH)测定D.血清C肽测定E.餐后2小时血糖答案:B 患者，女性，66岁。心前区持续闷痛2小时，晕厥1次，持续3分钟，有高血压、糖尿病病史6年。查体：血压80/60mmHg，脉搏50次/分，双下肺闻及湿啰音，心率48次/分，心音低。心电图示、aVF、V79、V3R5R导联ST段抬高0.1mV。 4. 首先考虑的诊断是A.变异型心绞痛B.急性肺栓塞C.不稳定型心绞痛D.急性心肌梗死E.主动脉夹层答案:D5. 假设信息，上述患者心电图出现三度房室传导阻滞，心室率40次/分，最佳治疗是A.静脉推注阿托品及地塞米松B.静脉滴注肾上腺素C.静脉滴注异丙基肾上腺素D.安装临时
14、起搏器E.静脉滴注多巴酚丁胺答案:D6. 假设信息，上述患者心尖部出现收缩期吹风样杂音，为明确杂音产生的原因，应选的最合适检查是A.胸部X线片B.超声心动图C.肌钙蛋白-TD.冠状动脉造影检查E.放射性核素心肌显像答案:B 男性，23岁，昏迷1天来诊。查体：血压80/60mmHg，呼吸28次/分，脉搏120次/分，消瘦，脱水貌，深大呼吸，呼之不应，血糖20.5mmol/L，尿酮体(+)。 7. 深大呼吸的原因是A.酸中毒B.严重失水C.低血钾D.脑细胞缺氧E.渗透压增高答案:A8. 胰岛素静脉输注的初始治疗方案为A.每小时每千克体重0.1UB.每小时每千克体重0.2UC.每小时每千克体重0.4UD.每小时每千克体重0.8UE.每小时每千克体重1.0U答案:A9.
