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1、医学类考试密押题库与答案解析妇产科主治医师分类模拟题23医学类考试密押题库与答案解析妇产科主治医师分类模拟题23妇产科主治医师分类模拟题23A1/A2型题问题:1. 初产妇，胎动消失2周，经处理娩出一死婴，已腐烂。胎儿娩出后即开始出现持续不断的阴道流血。人工剥离胎盘及使用宫缩剂后仍无效果，出血不止，且无凝血块。产后出血的原因可能是A.胎盘剥离不全B.子宫收缩乏力C.宫内感染D.凝血功能障碍E.子宫破裂答案:D问题:2. 产妇死亡的第一位原因是A.妊娠高血压综合征B.妊娠合并心脏病C.羊水栓塞D.产后出血E.产褥感染答案:D问题:3. 羊水栓塞产妇的死亡率高达A.80%90%B.100%C.70
2、%80%D.60%70%E.50%60%答案:C问题:4. 正常脐带生理性扭转的周数是A.810周B.68周C.45周D.712周E.611周答案:E问题:5. 胎儿娩出10分钟时，产妇出现阴道流血约200ml，用手在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，外露脐带回缩，此时接产者恰当处理方法应是A.继续等待胎盘剥离B.按压宫底用手牵拉脐带C.按摩子宫刺激子宫收缩D.徒手剥离胎盘后取出E.静注缩宫素20U答案:D问题:6. 产后出血原因当中，首先考虑以切除子宫止血的情况是A.宫缩乏力B.胎盘植入C.胎盘嵌顿D.胎盘粘连E.凝血功能障碍答案:B问题:7. 27岁初产妇，胎儿娩出后无阴道流血，胎盘娩出后阴
3、道流血不断，时多时少，1小时内阴道流血量超过600ml，血压70/50mmHg，脉搏126次/分。紧急措施应是A.为宫颈裂伤，立即缝合B.为阴道血肿，立即处理C.检查凝血功能，并输纤维蛋白原D.静注麦角新碱加强宫缩E.手入宫腔探查答案:D问题:8. 羊水栓塞常发生于以下哪个阶段A.妊娠晚期B.妊娠中期C.妊娠早期D.分娩过程E.产后答案:D问题:9. 急性胎儿窘迫主要发生在A.中期妊娠B.分娩期C.早期妊娠D.胎膜早破后E.阴道流血后答案:B问题:10. 发生羊水栓塞时紧急处理，进行下腔静脉保留插管，其目的是A.抽血检测羊水成分B.既可测量静脉压，又可抽血检测羊水成分C.测量静脉压D.输液E.
4、经静脉补充营养答案:B问题:11. 无菌纱条填塞宫腔止血时A.36小时取出B.24小时取出C.12小时取出D.8小时取出E.16小时取出答案:B问题:12. 有宫缩乏力的产妇应在胎儿什么部位娩出后立即肌内注射缩宫素10U，并继续静脉滴注缩宫素A.胎盘B.胎儿C.胎头D.胎肩E.宫口开全答案:D问题:13. 妊娠13周行钳刮术，术中夹出黄色脂肪样组织，患者觉剧烈腹痛、恶心呕吐，脉搏110次/分，血压70/50mmHg，首先考虑的诊断为A.子宫穿孔B.葡萄胎C.异位妊娠D.人流综合征E.羊水栓塞答案:A问题:14. 产后出血发生率占分娩总数的A.2%3%B.5%6%C.4%5%D.3%4%E.1%
5、2%答案:A问题:15. 先兆子宫破裂的体征正确的是_A.过频的宫缩转为宫缩乏力B.血压下降C.子宫下段可见病理缩复环D.子宫体部肉菲薄E.胎心多无改变答案:C问题:16. 给窒息新生儿心外按压，胸骨下陷A.0.5cmB.12cmC.3cmD.45cmE.35cm答案:B问题:17. 诊断羊水栓塞的依据为A.出现呼吸困难，发绀B.心电图示右心房、右心室扩大C.下腔静脉血镜检到羊水成分D.凝血功能异常E.胸部X线片双肺有阴影答案:C问题:18. 脐带先露或脱垂引起胎儿缺氧，以下哪种胎先露最重A.足先露B.单臀先露C.肩先露D.头先露E.全臀先露答案:D问题:19. 子宫出现病理性缩复环时的体征，
6、下列哪项是恰当的A.子宫下段增厚，膨隆，压痛明显B.宫体肌肉菲薄C.子宫下段膨隆，压痛明显D.出现凝血功能障碍E.胎心率无改变答案:C问题:20. 同病理缩复环关系最密切的是A.巨大胎儿B.双胎妊娠C.羊水过多D.胎盘早剥E.先兆子宫破裂答案:E问题:21. 慢性胎儿窘迫的表现不包括A.胎动减少或消失B.胎儿电子监护异常C.胎儿生物物理评分低D.胎盘功能正常E.羊水胎粪污染答案:D问题:22. 羊水栓塞的病理生理表现不包括下列哪项A.过敏性休克B.急性肾衰C.全身小动脉痉挛D.肺动脉高压E.弥散性血管内凝血(DIC)答案:C问题:23. 28岁初产妇，临产后静脉滴注缩宫素，破膜后不久突然出现烦
7、躁不安、呛咳、呼吸困难、发绀，数分钟后死亡。本例最可能的诊断应是A.羊水栓塞B.低纤维蛋白原血症C.重度子痫前期D.度胎盘早剥E.子宫破裂答案:A问题:24. 出现产后出血不易被立即发现的是A.胎盘嵌顿B.胎盘滞留C.胎盘植入D.胎盘粘连E.胎盘剥离不全答案:A问题:25. 羊水栓塞第一个阶段休克一般发生于A.活跃期开始B.潜伏期结束C.临床开始D.第一产程末、第二产程宫缩较强时E.第一产程末答案:D问题:26. 下列哪项不是应用盆腔血管结扎止血的适应证A.严重前置胎盘B.严重的子宫收缩乏力C.DICD.有严重子宫出血又需要保持生育功能E.胎盘植入答案:E问题:27. 脐带缠绕是指脐带A.环绕
8、躯干B.环绕颈部C.环绕上肢及下肢D.环绕手、足E.环绕身体答案:E问题:28. 病理性缩复环最常见于A.枕横位B.妇女型骨盆C.高张性宫缩乏力D.头盆不称E.枕后位答案:D问题:29. 胎儿娩出后3分钟，产妇出现多量阴道活动性流血，最可能是A.胎盘部分剥离B.阴道静脉破裂C.宫颈裂伤D.宫缩乏力E.凝血功能障碍答案:A问题:30. 羊水栓塞的胸片诊断A.双肺弥漫阴影，右心扩大B.双肺弥漫阴影，左心扩大C.双肺弥散性点片状浸润阴影，沿肺门周围分布，右心扩大D.双肺弥散性点片状浸润阴影，沿肺门周围分布，左心扩大E.双肺弥散性点片状浸润阴影，沿肺门周围分布，双心扩大答案:C问题:31. 高位破膜时
9、不恰当的处理有A.破膜后卧床休息待其自然分娩B.腹部压沙袋防止腹压骤降C.应使羊水缓慢流出D.保持胎位为纵产式E.严密观察患者血压脉搏答案:A问题:32. 26岁初孕妇，妊娠40周，因胎膜早破入院。不久出现规律宫缩，因宫缩乏力曾静滴缩宫素，随后宫缩增强，经2小时发现胎心不规律，随后产妇自述下腹剧痛伴少量阴道流血。腹部检查：腹壁紧张，超声多普勒未听及胎心，宫口开大4cm，先露胎头高浮，阴道内手指向上推动时流出多量血性液体。诊断应是A.胎盘边缘静脉窦破裂B.宫颈裂伤C.胎盘早剥D.前置胎盘E.子宫破裂答案:E问题:33. 先兆子宫破裂与胎盘早剥所共有的临床表现A.子宫呈板状硬，不放松B.剧烈腹痛C
10、.伴有头盆不称D.均有外伤史E.都伴有多量阴道出血答案:B问题:34. 26岁初产妇，因宫缩乏力致第二产程延长行产钳助娩，产后阴道流血量约800ml，诊为宫缩乏力所致，其主要临床表现应为A.胎盘娩出后阵发性出血量多B.胎盘未娩出时出血不止C.胎儿娩出后立即出血不止D.胎盘剥离延缓而出血E.胎盘娩出后出血无血块答案:A问题:35. 产后出血的定义是A.产程中阴道出血量超过500mlB.在胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过500mlC.在胎儿娩出后2小时内阴道出血量超过500mlD.在胎儿娩出后3小时内阴道出血量超过500mlE.在胎儿娩出后7天内阴道出血量超过500ml答案:B问题:36. 产后
11、出血采用结扎盆腔血管止血时，首先A.结扎卵巢动脉B.结扎髂内动脉C.结扎子宫动脉上行支D.结扎阴道动脉E.结扎子宫动脉下行支答案:C问题:37. 胎盘功能不良的表现有A.连续监测24小时尿E3值减少30%40%B.尿E/C10C.SP1100mg/LD.胎盘生乳素4mg/LE.尿E310mg/24h答案:A问题:38. 胎盘嵌顿在狭窄环以上可A.应用子宫舒张药B.按摩子宫C.静脉全身麻醉D.大刮匙清宫E.排空膀胱答案:C问题:39. 容易引起子宫破裂的胎儿发育异常有A.脑积水B.无脑儿C.脊柱裂D.唇裂E.腭裂答案:A问题:40. 下面哪项不符合先兆子宫破裂A.导尿时有血尿B.出现病理性缩复环C.胎心音快慢不一D.已下降的胎儿先露部分上升，宫口回缩E.子宫下段明显压痛答案:D 14 / 14
