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1、医学类考试密押题库与答案解析妇产科主治医师分类模拟题12医学类考试密押题库与答案解析妇产科主治医师分类模拟题12妇产科主治医师分类模拟题12A1/A2型题问题:1. 前置胎盘患者行期待疗法中,下列哪项是错误的A.住院观察B.卧床休息C.适当镇静及使用宫缩抑制药D.行凝血功能检查E.估计胎儿成熟情况答案:D问题:2. 胎盘早期剥离的主要病理变化是A.胎盘血管痉挛B.包蜕膜出血C.底蜕膜出血D.真蜕膜出血E.胎盘边缘血窦出血答案:C问题:3. 胎膜早破的叙述下列哪项是不正确的A.破膜12小时给予抗生素B.胎膜破裂发生在产程开始前C.破膜24小时即使无头盆不称存在,考虑剖宫产术D.头先露未衔接或臀先
2、露,均应观察胎心E.胎膜破裂后阴道pH值可升高答案:C问题:4. 一般胎动消失后多长时间内胎心也会消失A.24小时B.28小时C.29小时D.30小时E.32小时答案:A问题:5. 胎盘早剥的处理,正确的是A.纠正休克,大量快速补液B.一旦确诊不论胎儿是否存活,均应及时行剖宫产C.经阴道分娩者不宜破膜D.应用肝素治疗凝血功能障碍E.一旦确诊,即使胎儿已死亡,也应经阴道分娩答案:B问题:6. 大多数死胎在胎儿死亡多长时间排出A.1周B.23周C.6周D.12天E.4周答案:B问题:7. 胎儿生长受限的治疗下列哪项是不正确的A.治疗越早,效果越好B.左侧卧位、吸氧C.输液、补充营养物质D.改善子宫
3、胎盘血流E.长期应用地塞米松答案:E问题:8. 产前子痫患者,抽搐频繁。呼吸浅,14次/分,宜给予何种解痉药A.地西泮B.山莨菪碱或东莨菪碱C.硫酸镁D.哌替啶E.吗啡答案:B问题:9. 下列哪种情况易于发生肩难产A.足月分娩B.早产C.双胎妊娠D.巨大儿E.羊水过少答案:D问题:10. 急性羊水过多易发生在妊娠A.1620周B.2024周C.2528周D.2832周E.3640周答案:B问题:11. 外因性不匀称型叙述下列哪项正确A.出生后外表无营养不良表现B.出生后躯体发育不正常C.胎盘体积正常,但功能下降D.各器官细胞数量不正常E.胎儿无代谢不良答案:C问题:12. 最常见哪一种胎儿先天
4、性畸形A.无脑儿B.脊柱裂C.唇腭裂D.脑积水E.联体儿答案:A问题:13. 巨大胎儿与双胎妊娠的共同点中不正确的是A.易产程延长B.易宫缩乏力C.早产发生率高D.易产后出血E.均为高危妊娠答案:C问题:14. 23岁,妊娠37周初产妇,晨起突然剧烈头痛伴喷射性呕吐。检查:BP160/110mmHg,尿蛋白(+)。治疗措施恰当的是A.快速静脉滴注甘露醇B.静注硫酸镁4g后,继续静脉滴注1g/小时C.静注地西泮D.静注地塞米松E.即行剖宫产术答案:A问题:15. 一年轻女性,停经62天。腹痛并少伴阴道流血3天,发热1天。月经周期57天/28天。体检:T38.5,P90次/分,BP100/70mm
5、Hg,急性病容。妇检:阴道内少量暗红色积血,宫口松,子宫妊娠50多天大小,软,压痛,双侧附件区增粗,压痛明显。血常规:WBC13.2109/L,N0.90,L0.10。尿HCG(+)。处理宜A.立即行刮宫术B.控制感染+保胎治疗C.B超检查后决定是否保胎D.控制感染后滴注缩宫素E.控制感染后行刮宫术答案:E问题:16. 一年轻女性,曾分别在孕24周、25周自然破水,分娩出和妊娠月份相符的正常活婴。现妊娠18周。无腹痛及阴道流血、水。处理宜为A.给予黄体酮B.宫颈内口环扎术C.绝对卧床休息D.羊水染色体检查E.保胎治疗答案:B问题:17. 27岁,G2P0,停经60天,恶心,厌油腻20天,尿妊娠
6、试验(+),妇科检查子宫如停经月份。7岁时发现室间隔缺损,生活、工作不受影响。对此次妊娠建议A.立即人工流产B.足月后剖宫产C.足月后可阴道分娩D.孕37周引产E.可继续妊娠,定期评价心功能答案:E问题:18. 经产妇,29岁,足月妊娠在家自然分娩,胎儿娩出1小时后胎盘未娩出而入院。主诉产时顺利,娩出一中等大小男婴,分娩至现在阴道出血量中等。前次妊娠有人工剥离胎盘史,检查:宫底平脐,轮廓清晰,膀胱空虚,宫口可容3指,软产道完整,脐带外露,此时最主要的处理A.加强宫缩B.B超检查C.抗感染治疗D.人工剥离胎盘E.导尿答案:D问题:19. 27岁已婚妇女,停经48天。阴道少量流血1天。今晨无原因出
7、现下腹剧痛,伴恶心、呕吐及一过性晕厥。查体:面色苍白。血压60/40mmHg,脉搏120次/分,妇科检查:宫颈举痛明显,后穹窿触痛(+),盆腔触诊因痛不满意。此时最有价值的辅助检查方法是A.检测尿HCG值B.行B型超声检查C.行阴道后穹窿穿刺D.行诊断性刮宫E.行腹腔镜检查答案:C问题:20. 26岁初产妇,妊娠42周,规律宫缩10小时。检查胎儿较大估计体重3000g,枕左前位,胎头高浮,胎心率166次/分。骨盆不小。宫口开大2cm。尿雌激素/肌酐比值为7。本例恰当的分娩方式应是A.静脉滴注缩宫素加速产程B.等待宫口开全行产钳术助娩C.等待宫口开全行胎头吸引术助娩D.左侧卧位,吸氧,静注10%
8、葡萄糖液E.尽快行剖宫产术答案:E问题:21. 28岁妇女,G2P0,孕31周,从28周时反复阴道出血,共4次,出血量少于月经量,不伴腹痛,近1天阴道出血量大于月经量,收入院。BP100/80mmHg,P84次/分,子宫软,宫缩不规律,胎头高浮,胎心率144次/分。依据病史及查体主要诊断为A.前置胎盘B.胎盘早剥C.先兆早产D.前置血管破裂E.宫颈息肉出血答案:A问题:22. 29岁已婚妇女,停经9周,下腹阵发性剧痛6小时伴阴道多量流血,超过月经量。检查宫口开大2cm。本例最恰当的处置是A.给予止血药物B.肌注或静滴缩宫素C.肌注麦角新碱D.肌注黄体酮E.吸宫术答案:E问题:23. 初产妇,停
9、经23周,B超示发现胎儿联体畸形。处理宜是A.立即经阴道引产B.立即行剖宫取胎术C.继续妊娠等待足月剖宫产D.子宫腔内手术分离联体胎儿E.定期检查答案:A问题:24. 30岁不孕患者,现停经47天,阴道不规则流血3天。今晨从阴道排出三角形膜样物,检查下腹部压痛及反跳痛。本例恰当的治疗措施是A.静脉滴注缩宫素B.肌内注射子宫收缩药C.立即行刮宫术D.行剖腹探查术E.请外科会诊答案:D问题:25. 28岁初孕妇,妊娠34周,自觉头痛眼花1周。经治疗5天未见显效。今晨4时突然出现腹痛并逐渐加重,呈持续状,检查腹部发现子宫板状硬。本例最可能的诊断是A.度胎盘早剥B.度胎盘早剥C.先兆早产D.前置胎盘E
10、.先兆子宫破裂答案:B问题:26. 初产妇,孕34周,重度子痫前期。经治疗2天,病情无改善,需终止妊娠。下述哪项检查是不必要的A.HPL测定B.E3测定C.NST检查D.宫颈黏液检查E.羊水US值测定答案:D问题:27. 28岁初产妇,孕36周,双胎,分娩两个同血型及指纹的女婴后,检查为两个独立的胎盘,两个羊膜,两个绒毛,试问受精卵复制分裂发生在受精的A.4天内B.6天内C.3天内D.5天内E.12天内答案:C问题:28. 一年轻女性,停经43周。既往月经周期为67天/28天,产检:骨盆外测量正常,子宫底高度33cm,胎方位LOA,胎心率126次/分。肛检:宫颈管已消退,宫口1cm,头S+2。
11、NST无反应。哪项处理最恰当A.即行剖宫产B.等待自然临产C.B超生物评分,了解胎儿宫内情况D.人工破膜术了解羊水情况E.复查NST答案:D问题:29. 初产妇,双胎,妊娠35周。现一胎儿死亡,另一胎儿存活。处理宜是A.立即引产B.继续保胎C.检测母体凝血功能变化,尽量延长存活胎儿的胎龄D.观察E.手术取出死胎,保留活胎答案:C问题:30. 25岁,初孕妇,妊娠37周。既往血压正常。未作产前检查。7天前突觉头痛,逐渐加重。来院时血压166/112mmHg,尿蛋白3g/24h,水肿(+),血细胞比容0.40。此时恰当处置应是A.立即行剖宫产术B.做头颅CT检查C.静注呋塞米40mgD.肼屈嗪40
12、mg,静脉滴注E.25%硫酸镁16ml缓慢静注后改静滴硫酸镁答案:E问题:31. 26岁初产妇,妊娠40周。头痛眼花2天,急诊入院。BP170/110mmHg,尿蛋白(+),全身水肿,胎心良好,正常胎位,血细胞比容0.43,紧急治疗不恰当的是A.静脉滴注低分子右旋糖酐B.静脉滴注MgSO4C.口服肼屈嗪D.即行剖宫产术E.左侧卧位答案:D问题:32. 34岁,已婚,习惯性流产,每次自然流产均发生于妊娠6个月左右,最常见的原因可能为A.子宫颈内口功能不全B.受精卵发育异常C.卵巢发育异常D.黄体功能不全E.合并内科疾患答案:A问题:33. 初产妇,28岁,妊娠36+周,发现血压升高3周。突起腹痛
13、伴阴道流血。体检:P100次/分。BP130/90mmHg,腹肌紧张,子宫持续收缩,硬如板状,子宫底压痛,胎位、胎心不清,阴道少量流血。Hb 75g/L,WBC 16109/L,N 0.85,L 0.15,尿蛋白(+)。宜诊断A.先兆早产B.先兆子宫破裂C.胎盘早剥D.前置胎盘E.以上都不是答案:C问题:34. 初产妇,妊娠31+周。近期腹部增大迅速,宫高38cm,腹围120cm,BP120/80mmHg,胎心138次/分。宜行何种检查A.尿E3测定B.羊水US比值C.肝功能D.NSTE.B超答案:E问题:35. 25岁孕妇,子痫前期,对估计病情及决定处理方案最有价值的辅助检查是A.测血细胞比
14、容B.全血黏度比值及血浆黏度比值C.眼底检查D.血丙氨酸转氨酶(ALT)值E.尿肌酐值答案:C问题:36. 28岁已婚妇女,结婚3年未孕,现停经52天,阴道少量流血4天。今晨突感下腹剧痛,伴明显肛门坠胀感,血压60/40mmHg。妇科检查;宫颈举痛明显,子宫稍大稍软,右附件区有明显触痛。本例恰当处置应是A.立即行刮宫术B.输液输血,观察病情进展C.立即行剖腹探查术D.输液输血同时行剖腹探查术E.待纠正休克后行剖腹探查术答案:D问题:37. 28岁初产妇,孕38周,双胎,BP120/80mmHg,P82次/分,骨盆检查无异常,双头先露,胎心率130140次/分,宫高39cm,腹围112cm。有关该产妇产程处理哪项是不恰当的A.如果出现宫缩乏力,可以用缩宫素低浓度缓慢静脉滴注B.做好输液、输血、抢救新生儿的准备C.严密观察产程变化,注意胎心及宫缩D.第一胎儿娩出后应等脐带动脉搏动停止后断脐E.第一胎儿娩出后行阴道检查答案:D问题:38. 一妊娠40+6周的孕妇,规则宫缩12小时,阴道流水8小时。肛查:宫口开大5cm,诊断为A.胎膜早破B.正常潜伏期C.正常活跃期D.潜伏期延长E