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1、医学类考试密押题库与答案解析中医妇科主治医师分类模拟15医学类考试密押题库与答案解析中医妇科主治医师分类模拟15中医妇科主治医师分类模拟15一、A1型问题:1. 下列关于受精的叙述，正确的是_A.卵子停留在输卵管峡部等待受精B.精子获能的主要部位是阴道C.精子与卵子相遇时发生顶体反应D.精子与卵子相遇，标志受精过程已开始E.精原核与卵原核相融合，标志受精过程即将完成答案:C问题:2. 下列关于胎盘形成的叙述，错误的是_A.羊膜B.叶状绒毛膜C.底蜕膜D.羊膜是附着在绒毛膜板表面的半透明薄膜E.游离绒毛答案:E问题:3. 下列关于足月胎盘大体结构的叙述，错误的是_A.胎盘呈椭圆形B.重45065
2、0gC.直径1820cmD.厚13cmE.中间厚，边缘薄答案:C问题:4. 下列关于胎盘物质交换及转运方式的叙述，错误的是_A.简单扩散B.易化扩散C.主动转运D.不容易通过血管合体膜E.较大物质通过血管合体膜间隙答案:D问题:5. 绒促性素(HCG)于妊娠间分泌量达高峰的时间是_A.妊娠57周B.妊娠810周C.妊娠1113周D.妊娠1415周E.妊娠1719周答案:B问题:6. 正常脐带含有_A.1条动脉，1条静脉B.1条动脉，2条静脉C.2条动脉，1条静脉D.2条动脉，2条静脉E.3条动脉，2条静脉答案:C问题:7. 足月妊娠时，胎心律的正常范围每分钟应是_A.80100次B.10012
3、0次C.120160次D.130170次E.140180次答案:C问题:8. 下列妊娠期，子宫颈变化的叙述，错误的是_A.宫颈肥大，着色，变软B.表面出现糜烂面C.柱状上皮交界处内移D.宫颈腺体分泌增多，形成黏液栓E.近预产期时宫颈变软，轻度扩张答案:E问题:9. 耻骨联合下缘到骶岬上缘中点的距离是_A.骨盆入口前后径B.中骨盆前后径C.真结合径D.对角径E.骨盆出口前后径答案:B问题:10. 下列关于胎位的叙述，错误的是_A.胎儿身体长轴与母体长轴一致为纵产式B.胎头先进入骨盆入口为头先露C.胎方位是指先露指示点与母体骨盆的关系D.枕左前是指胎儿矢状缝在母体骨盆右斜径上E.臀先露以臀为指示点
4、答案:C问题:11. 下列关于孕妇的生理变化的叙述，正确的是_A.肾排糖阈值增高B.基础代谢率升高C.毛细血管通透性降低D.肺活量增大E.血清白蛋白/球蛋白比值增加答案:E问题:12. 下列各项，不属能用尿妊娠试验进行诊断的疾病是_A.先兆流产B.早期妊娠C.葡萄胎D.过期妊娠E.异位妊娠答案:D问题:13. 胎产式指的是_A.最先进入骨盆入口的胎儿部分B.胎儿先露指示点与母体骨盆的关系C.胎体纵轴与母体纵轴的关系D.胎儿身体各部的相互关系E.最后进入骨盆入口的胎儿部分答案:C二、A2型问题:1. 患者，停经44天，有早孕反应，妇科检查：宫颈紫蓝色，子宫体正常大小，双侧附件正常。应首选的处理方
5、法是_A.B型超声检查B.黄体酮肌内注射C.保胎治疗D.尿妊娠试验E.基础体温测定答案:D问题:2. 患者，平时月经不规律，23个月1次，在停经40天时查尿HCG阳性，现停经14周，宫底在耻上3指，多普勒未闻及胎心。应首选的检查方法是_A.X线摄片B.尿HCGC.B超检查D.胎儿临护E.胎儿心电图答案:C问题:3. 患者，停经4个月，检查：子宫大于停经月份。为鉴别正常妊娠、多胎妊娠和异常妊娠，应首选的检查方法是_A.超声多普勒B.AFPC.B型超声D.腹部X线摄片E.胎儿心电图答案:C问题:4. 患者，孕38周，发现下肢及外阴部静脉曲张。应首先考虑的原因是_A.盆腔血液回流增加及增大的子宫压迫
6、下腔静脉回流受阻B.与站立有关C.与活动量增加有关D.与坐位有关E.与左侧位有关答案:A问题:5. 患者，平时月经周期规律，现停经48天，近几天晨起恶心、厌油、尿频。应首先考虑的诊断是_A.病毒性肝炎B.肾盂肾炎C.早期妊娠D.妊娠剧吐E.继发性肝炎答案:C三、B1型A.妊娠8周B.妊娠16周C.妊娠20周D.妊娠28周E.妊娠40周1. 胚胎初具人形，B超可见早期心脏形成并有搏动的是_答案:A2. 我国围生期计算的开始时间是_答案:DA.10%B.15%C.20%D.30%E.30%45%3. 心脏容量从妊娠早期至妊娠末期增加至_答案:A4. 妊娠3234周血容量增加至_答案:EA.30ml
7、B.300mlC.400mlD.800mlE.1000ml5. 妊娠20周时，羊水量约为_答案:C6. 妊娠足月时，羊水量约为_答案:DA.脐耻之间B.脐下1横指C.脐上1横指D.剑突下2横指E.脐与剑突之间7. 妊娠24周末，子宫底高度为_答案:C8. 妊娠36周末，子宫底高度为_答案:DA.胎姿势B.胎轴C.胎产式D.胎方位E.胎先露9. 胎儿先露部指示点与骨盆的关系称为_答案:D10. 胎体纵轴与母体纵轴的关系称为_答案:C四、名词解释问题:1. 预产期推算法答案:按末次月经第一日算起，月份减3或加9，日数加7。若孕妇只知农历日期，应先换算成公历再推算预产期。若孕妇记不清末次月经日期或哺
8、乳期尚未转经而受孕者，可根据早孕反应开始出现时间、胎动开始时间、手测宫底高度、尺测子宫长度和B超测得胎头双顶径值推算出预产期。问题:2. 子宫下段答案:分娩时子宫体上段收缩和缩复，使峡部继续伸展，成为软产道的一部分，称之子宫下段。问题:3. 受精答案:男女成熟的生殖细胞的结合过程称受精。问题:4. 精子获能答案:精子与子宫内膜接触后，子宫内膜白细胞产生淀粉酶，解除精子顶体酶上的“去获能因子”，此时精子具有受精能力称精子获能。问题:5. 胎儿附属物答案:胎儿附属物：胎盘、胎膜、羊水、脐带。问题:6. 胚胎答案:受精后6周称之胚胎。问题:7. 纵产式答案:胎体纵轴与母体纵轴平行者称之纵产式。问题:
9、8. 骶耻内径(对角径)答案:耻骨联合下缘至骶岬上缘中点的距离，正常为12.513cm。问题:9. 胎方位答案:胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称之胎方位。问题:10. 乳房蒙氏结节答案:妊娠时，乳晕变黑，乳晕外周的皮脂腺肥大形成散在的结节状小隆起称之乳房蒙氏结节。五、填空题问题:1. _是妊娠的开始，_自母体排出是妊娠的终止。答案:卵子受精 胎儿及附属物问题:2. 受精发生在_，整个受精过程约需_。答案:排卵后12h内 24h问题:3. 胎儿附属物包括_、_、_、_。答案:胎盘 胎膜 脐带 羊水问题:4. 妊娠足月胎盘呈_，重_，直径_，厚_，中间_，边缘_。答案:圆形或椭圆形 45065
10、0g 1620cm 13cm 厚 薄问题:5. 胎盘功能包括_、_、_、_、_。答案:气体交换 营养物质 供应排出胎儿代谢产物 防御功能 合成功能问题:6. 临床上将妊娠全过程(共40周)分为3个时期，妊娠_以前称为早孕，_称中孕，_为晚孕。答案:12周末 孕1327周末 孕28周后问题:7. 足月妊娠时羊水量为_ml，低于_ml称羊水过少，超过_ml称羊水过多。答案:5001000 300 2000问题:8. 脐带内有_条脐静脉和_条脐动脉，平均长度为_cm。答案:1 2 4555问题:9. 妊娠期的子宫内膜称为_。答案:蜕膜问题:10. 枕先露以_为胎方位的指示点。答案:枕骨六、简答题问题
11、:1. 如何根据妊娠月份计算胎儿身长和体重?答案:孕5个月以前，身长(cm)=妊娠月数的平方，体重(g)=妊娠月数立方2，孕5个月以后，身长=妊娠月数5，体重=妊娠月数的立方3。问题:2. 枕先露包括几种胎方位?答案:有6种胎方位：分别为枕左前(LOA)，枕左横(LOT)，枕左后(LOP)，枕右前(ROA)，枕右横(ROT)，枕右后(ROP)。问题:3. 何谓胚胎?何谓胎儿?答案:妊娠开始的8周称为胚胎，是胎体主要器官的分化发育时期。从孕9周起称为胎儿，是各器官进一步发育成熟时期。问题:4. 孕妇在妊娠第几周后，可自觉腹内有胎动?一般每小时几次?答案:18周，每小时35次。问题:5. 胎盘的主
12、要功能有哪些?答案:胎盘主要功能有代谢功能、防御功能、免疫功能、内分泌功能。问题:6. 脐带的功能是什么?答案:胎儿通过脐带从母体获得氧气和营养物，并从母体排出代谢产物。问题:7. 羊水的来源及功能是什么?答案:早期羊水来源于母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液，中期妊娠后，胎儿尿液是羊水的重要来源。 羊水的功能：保护胎儿，使胎儿在宫内自由活动不受挤压，防止畸形及肢体粘连，保持恒温等；保护母体，可减少胎动所致的不适，临产后扩张宫颈，破膜后冲洗阴道防止污染。 七、论述题问题:1. 简述早期妊娠的诊断。答案:早孕的诊断，需根据病史、症状、临床妇科检查及辅助检查进行综合分析，才能得到正确的诊断。 (1)
13、病史、症状：停经：月经规律的育龄妇女，出现月经过期10日以上，应首先考虑妊娠。停经是妊娠最早的症状，但不是妊娠特有症状。早孕反应：停经6周左右出现头晕、嗜睡、食欲不振、恶心、厌油腻、晨起呕吐及乏力等一系列症状，停经12周后多自行消失。尿频：早期出现尿频，当增大的子宫越出盆腔时，症状自然消失。 (2)妇科检查：乳房变化：从妊娠第8周起，乳房开始增大，有明显的静脉显露，可伴乳房胀痛，哺乳的妇女妊娠后乳汁明显减少。乳头和乳晕着色，乳晕周围出现深褐色蒙氏结节。阴道黏膜和宫颈充血呈紫蓝色。双合诊检查子宫峡部极软，感觉宫颈与子宫之间不相连。妊娠6周后，宫体呈球形。妊娠8周时子宫为非孕时的2倍，妊娠12周时约为非孕时的3倍，此时宫底可越出盆腔，在耻骨联合上方可以触及。 (3)辅助检查：妊娠实验：妊娠后79天可用放射免疫法测定孕妇血-HCG诊断早孕。超声检查：B型超声检查，子宫内出现妊娠囊是超声诊断中最早出现的影像，妊娠5周时可出现。在妊娠囊内见到胚芽和有节律的胎心搏动，可确诊为早期妊娠、活胎。超声多普勒法：在增大的子宫区内
