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1、医学类考试密押题库与答案解析中医儿科学-(5)医学类考试密押题库与答案解析中医儿科学-(5)中医儿科学-(5)问题:1. 患儿，2岁。泄泻2天，大便日行10余次，质稀如水，色黄混浊。精神不振，口渴心烦，眼眶凹陷，皮肤干燥，小便短赤，舌红少津，苔少。其治法是A.消食化积B.疏风散寒C.酸甘敛阴D.渗湿止泻E.清热利湿答案:C泄泻变证的治法“口渴心烦，眼眶凹陷，皮肤干燥，小便短赤，舌红少津，苔少”表明患儿阴津耗伤。此为泄泻之变证，治疗时除止泻外应及时敛阴生津。故选择C。问题:2. 小儿厌食脾失健运证的治法是A.调和脾胃，运脾开胃B.健脾益气，佐以温中C.滋脾养胃，佐以助运D.运脾化湿，消积开胃E.
2、补脾开胃，消食助运答案:A厌食脾失健运证的治法小儿厌食脾失健运证的治法是调和脾胃，运脾开胃。故选择A。问题:3. 患儿，3岁。面色少华，不思纳食，形体偏瘦，舌淡苔薄白。其治法是A.健脾化湿B.健脾和胃C.疏肝和胃D.消食导滞E.和脾助运答案:E厌食脾失健运证的治疗患儿主症为不思纳食，诊为厌食。除厌食外其他症状不著，精神正常。所以为厌食症初期脾失健运证，治宜调和脾胃，运脾开胃。故选择E。问题:4. 患儿，2岁。纳差2个月，腹泻1周。平素食欲不振，挑食偏食，近日大便日行34次，食后作泻，面色萎黄，舌淡苔白，指纹淡红。治疗应首选A.熏洗法B.擦拭法C.割治疗法D.推拿疗法E.拔罐疗法答案:D厌食证的
3、推拿疗法该病证为厌食证的脾胃虚弱证，推拿疗法最为适宜。熏洗法和擦拭法多用于局部的体表病证；割治疗法一般用于疳证和哮喘病证；拔罐疗法有祛风、散寒、止痛的作用，多用于小儿肺炎喘嗽、腹痛、哮喘、遗尿等；推拿疗法有促进气血流行、经络通畅、神气安定、脏腑调和的作用，临床中多用于泄泻、惊风、腹痛等证。故选择D。问题:5. 患儿，5岁。1年来食少饮多，皮肤干燥，大便干结，舌红少津，舌苔光剥，脉细数。治疗应首选A.沙参麦冬汤B.增液承气汤C.养胃增液汤D.六味地黄丸E.麦门冬汤答案:C厌食脾胃阴虚证的治疗患儿主症为食少饮多，诊为厌食。“皮肤干燥，大便干结，舌红少津，舌苔光剥，脉细数”为脾胃阴虚证的表现。治宜滋
4、脾养胃，佐以助运，方用养胃增液汤。故选择C。问题:6. 患儿，10个月。近半个月不思乳食，脘腹胀满，疼痛拒按，呕吐酸馊，烦躁哭吵，大便较干，臭秽，舌淡苔白腻。其诊断是A.厌食B.腹痛C.疳证D.积滞E.呕吐答案:D积滞的诊断患儿除不思乳食外，伴有“脘腹胀满，疼痛拒按，呕吐酸馊，烦躁哭吵，大便较干，臭秽”的乳食停聚、积而不消、气滞不行之证，所以为积滞。厌食为脾胃不和，受纳运化失常，多为虚证；腹痛多为急性发作，一般要作为主症出现才可以诊断；疳证是脾胃受损、气液耗伤而导致的全身虚弱赢瘦、面黄发黏的小儿疾病；呕吐也是急性发作，与腹痛一样，一般也是作为首发症状时才诊断。故选择D。问题:7. 患儿，3岁。
5、面色萎黄，困倦乏力，不思乳食，食则饱胀，呕吐酸馊，大便溏薄酸臭。其治法是A.消乳消食，和中导滞B.健脾和胃，消食导滞C.和脾助运，降逆止呕D.补土抑木，消食导滞E.健脾助运，消补兼施答案:E积滞脾虚夹积的治疗患儿除不思乳食外，伴有“食则 饱胀，呕吐酸馊，大便溏薄酸臭”的食积症状，诊为积滞。“面色萎黄，困倦乏力”为脾虚表现，“食则饱胀，呕吐酸馊”为内有食积，所以此证为积滞之脾虚夹积。积滞虚实夹杂者治宜在健脾助运的基础上消补兼施。故选择E。问题:8. “疳者甘也”的含义是指A.病证B.病位C.病情D.病因E.症状答案:D“疳”的含义“疳者甘也”是指小儿恣食肥甘厚腻，损伤脾胃，形成疳证。故选择D。问
6、题:9. 疳证的基本病理改变为A.脾胃虚弱，运化失健B.脾胃虚弱，乳食停滞C.脾失运化，水湿内停D.脾胃不和，生化乏源E.脾胃受损，津液消亡答案:E疳证的基本病理改变疳证的病变部位主要在脾胃，病机为脾胃失健，生化乏源，则气血不足，津液亏耗，肌肤、筋骨、经脉失于濡养，日久成疳。故选择E。问题:10. 患儿，2岁。形体极度消瘦，面呈老人貌，皮包骨头，腹凹如舟，精神萎靡，大便溏薄，舌淡苔薄腻，其证候是A.疳肿胀B.疳气C.疳积D.干疳E.心疳答案:D干疳的临床表现干疳，亦称“疳极”，临床表现为极度消瘦，貌似老人，腹凹如舟，精神萎靡。故选择D。A.脾病及心B.脾病及肺C.脾病及肝D.阳虚水泛E.脾病及
7、肾11. 舌疳的病机是答案:A12. 疳肿胀的病机是答案:D疳证的兼证疳证的兼证：舌疳脾病及心；眼疳脾病及肝；肺疳脾病及肺；骨疳脾病及肾；疳肿胀阳虚水泛。问题:13. 诊断3个月至6岁小儿营养性缺铁性贫血的标准，其血红蛋白值应低于的数值是A.80/LB.90g/LC.100g/LD.110g/LE.120g/L答案:D小儿营养性缺铁性贫血的诊断3个月至6岁小儿营养性缺铁性贫血的标准，其血红蛋白值110g/L；6岁以上的血红蛋白值应120g/L。故选择D。问题:14. 患儿，2岁。面色苍白，唇淡甲白，发黄稀疏，神疲乏力，形体消瘦3个月，诊断为“营养性缺铁性贫血”。西药选用铁剂治疗后，正确的停药时
8、间为：血红蛋白A.开始升高时B.达正常时C.达正常后2个月左右D.达正常后4个月左右E.达正常后6个月左右答案:C营养性缺铁性贫血的治疗营养性缺铁性贫血西药选用铁剂治疗，服用时间要血红蛋白达正常后2个月左右再停药。因此选择C。问题:15. 小儿汗证的常见病因是A.气虚B.阴虚C.阳虚D.血虚E.体虚答案:A小儿汗证的常见病因小儿汗证的常见病因是气虚。故选择A。问题:16. 患儿，6岁。2个月来胃纳不振，精神疲倦，伴有低热，遍身汗出，微恶风寒。治疗应首选A.玉屏风散B.牡蛎散C.生脉散D.黄芪桂枝五物汤E.当归六黄汤答案:D汗证营卫失调的治疗患儿主症是遍身汗出2个月，诊为汗证。遍身汗出可见于营卫
9、失调和气阴亏虚，但气阴亏虚以盗汗为主，此患儿为自汗，并无盗汗和阴虚表现，所以辨证为营卫失调。治宜调和营卫，方用黄芪桂枝五物汤。故选择D。问题:17. 患儿，8岁。身体瘦弱，汗出较多，心烦少寐，寐后汗多，低热，口干，手足心热，唇舌色淡，脉细弱。治疗应首选A.人参五味子汤B.当归六黄汤C.黄芪桂枝五物汤D.生脉散E.玉屏风散答案:D汗证气阴两虚证的治疗此患者自汗盗汗兼见，当诊为汗证。心烦少寐，低热，口干，手足心热，脉细均为阴虚之象。唇舌色淡，脉弱为气虚之象。由此诊断为汗证之气阴两虚，方用生脉散。故选择D。问题:18. 患儿自汗，头、肩、背出汗明显，活动后加重，易感冒，神倦乏力，面色少华，四肢欠温，
10、舌淡苔薄，脉弱。其治法是A.调和营卫B.益气固表C.益气养阴D.益气敛汗E.敛汗潜阳答案:B汗证肺卫不固的治疗“患儿自汗，头、肩、背出汗明显”为汗证之肺卫不固，亦称表虚不固，治宜益气固表。故选择B。问题:19. 患儿，3岁。自汗明显，伴盗汗，汗出以头部、肩背明显，动则益甚。面色少华，少气乏力，平时容易感冒，舌淡苔少，脉细弱。其证候是A.表虚不固B.营卫不和C.气阴虚弱D.心脾两虚E.肝肾阴虚答案:A汗证肺卫不固的辨证由“自汗明显；伴盗汗，汗出以头部、肩背明显，动则益甚”可诊为汗证之表虚不固。故选择A。A.自汗为主，头部、肩背部明显B.自汗为主，汗出遍身而不温C.盗汗为主，手足心热D.自汗或盗汗
11、，头部、四肢为多E.盗汗为主，遍身汗出20. 汗证肺卫不固的主症是答案:A21. 汗证营卫失调的主症是答案:B汗证肺卫不固与营卫失调的主症特点汗证肺卫不固多见于体质虚弱的小儿，以自汗为主，可伴有盗汗，易外感；汗证营卫失调以自汗为主，营卫之气遍绕全身，所以汗出全身而不温，没有固定的部位。A.白昼时时汗出，动则益甚B.寐中汗出，醒来自止C.冷汗如珠，气息微弱D.咳而汗出，痰黄质稠E.汗出色黄，染衣着色22. 自汗的特点是答案:A23. 脱汗的特点是答案:C自汗和脱汗的鉴别诊断自汗是由气虚导致的，可见白昼时时汗出，动则益甚；脱汗是气不固摄所致，可见冷汗如珠，气息微弱。问题:24. 患儿，男，6岁。皱
12、眉眨眼，摇头耸肩，嘴角抽动，时伴异常发声，病情时轻时重。抽动能受意志遏制，可暂时不发作。查脑电图未见异常。其诊断是A.习惯性抽搐B.多发性抽搐症C.癫痫D.注意力缺陷多动症E.风湿性舞蹈病答案:B多发性抽搐症的诊断由“皱眉眨眼，摇头耸肩，嘴角抽动，时伴异常发声”可诊为多发性抽搐症。故选择B。习惯性抽搐往往只有一组肌肉抽搐，如眨眼、皱眉、龇牙或咳嗽。发病前常有一些诱因，症状轻，预后好，但此症与多发性抽搐症并无严格界限，有些患儿可发展为多发性抽搐症。癫痫的主症为猝然仆倒，不省人事，四肢抽搐，项背强直，口吐涎沫，牙关紧闭，目睛上视，瞳仁散大，对光反射迟钝或消失。注意力缺陷多动症以注意力不集中、自我控
13、制差，动作过多、情绪不稳、冲动任性，伴有学习困难，但智力正常或基本正常为主要临床特征。风湿性舞蹈病是风湿热主要表现之一，表现为四肢较大幅度的无目的而不规则的舞蹈样动作，生活经常不能自理，常伴肌力及肌张力减低，并可有风湿热其他症状。故选择B。A.大定风珠B.十全大补汤C.缓肝理脾汤D.固真汤E.逐寒荡晾汤25. 治疗慢惊风脾虚肝亢证，应首选答案:C26. 治疗慢惊风阴虚风动证，应首选答案:A慢惊风脾虚肝亢证和阴虚风动证的治疗慢惊风的证型：脾虚肝亢温中健脾，方用缓肝理脾汤；脾肾阳虚温补脾肾、回阳救逆，方用固真汤合逐寒荡惊汤加减；阴虚风动育阴潜阳，滋补肝肾，方用大定风珠加减。问题:27. 小儿癫痫痰
14、痫证的治法是A.祛风涤痰B.熄风开窍C.健脾化痰D.通窍定痫E.豁痰开窍答案:E小儿癫痫痰痫证的治法小儿癫痫痰痫证的治法是豁痰开窍。故选择E。问题:28. 急性肾小球肾炎血清补体C3过性明显下降，恢复正常的时间是A.23周B.45周C.68周D.911周E.1215周答案:C急性肾小球肾炎急性肾小球肾炎血清补体C3一过性明显下降，恢复正常的时间是68周。故选择C。问题:29. 患儿，6岁。初起发热恶寒，咳嗽，咽痛，乳蛾肿大。继则眼睑浮肿，波及全身，皮肤光亮，按之凹陷即起，小便短少，尿色红赤，舌苔薄白。其证候是A.外感风热B.风水相搏C.湿热内侵D.肺脾气虚E.脾肾两虚答案:B急性肾小球肾炎风水相搏证的辨证患儿有外感症状，同时有“眼睑浮肿，波及全身”的典型风水症状的表现，所以选择B。问题:30. 患儿，9岁。水肿从眼睑开始，迅速波及全身，皮肤光亮，按之凹陷即起，尿少色赤，伴咽红肿痛，肢体酸痛，苔薄白，脉浮。其治法是A.疏风宣肺，利水消肿B.清热利湿，凉血止血C.清热解毒，淡渗利湿D.温运中阳，行气利水E.滋阴补肾，淡渗利水答案:A急性肾小球肾炎的风水相搏证的治法患儿主症为水肿。“水肿从眼睑开始，迅速波及全身，皮肤光亮，按之凹陷即起”为风水水肿的典型表现；“咽红肿痛，肢体酸痛，苔薄白，脉浮”表明邪在肺卫。所以该病为小儿水肿的风水相搏证。治当疏风宣
