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1、医学类考试密押题库与答案解析中医内科学专业实践知识模拟题36医学类考试密押题库与答案解析中医内科学专业实践知识模拟题36中医内科学专业实践知识模拟题36一、每道考题由两个以上相关因素组成或以一个简要病历形式出现，其下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。问题:1. 男，62岁。头摇肢颤2年余，伴头晕眼花，心悸而烦，纳呆乏力，气短懒言。舌体胖大，舌质淡，苔薄，脉沉细无力。治宜A.清燥救肺汤B.白虎桂枝汤C.防风汤D.百合固金汤E.八珍汤答案:E问题:2. 男，35岁。项背强急，四肢抽搐，角弓反张，发热不恶寒，头痛汗出，舌苔薄白，脉沉细。治疗应首选A.羌活胜湿汤B.大定风珠C
2、.栝蒌桂枝汤D.天麻钩藤饮E.增液承气汤答案:C问题:3. 下列哪项不符合休克的诊断标准A.脉细数，100次/分B.意识异常C.血压100/70mmHgD.四肢湿冷E.有诱发休克的病因答案:C问题:4. 患者，男性，81岁，突发神志丧失，呼之不应，不闻气息，面色苍白，口唇青紫，人迎、寸口、趺阳脉搏动消失。应首先考虑的病证为A.癫痫B.厥证C.卒死D.脱证E.眩晕答案:C问题:5. 心脏复苏的首选药物是A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.溴苄胺E.阿托品答案:A问题:6. 心跳呼吸停止后最容易出现的继发性病理改变是A.肾小管坏死B.心肌损伤C.脑缺氧D.脑死亡E.肝坏死答案:C二、试
3、题开始叙述一个以患者为中心的临床情景，然后提出23道考题，每道考题各自独立。下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。 赵某，女，52岁。2010年6月12日就诊。主诉前额部疼痛3个月。前额部疼痛以来，每当头痛时伴自觉发冷，并逐渐加重，偶有眩晕，脘闷恶心，食欲不振，困乏疲劳。检查舌苔白腻，脉濡缓。 1. 该例证候分型为A.风寒头痛B.瘀血头痛C.肝阳头痛D.痰浊头痛E.风湿头痛答案:D2. 该病的治法是A.疏风散寒止痛B.活血化瘀止痛C.平肝潜阳止痛D.祛风胜湿止痛E.健脾化痰止痛答案:E3. 该病的首选方剂是A.川芎茶调散B.羌活胜湿汤C.加味四物汤D.通窍活血汤E.半夏
4、白术天麻汤答案:E 男，80岁。排尿困难1天，小便量少，小腹胀满，口苦，大便干，舌苔黄腻，舌质红，脉弦数。 4. 该病例中医诊断是A.淋证B.腹痛C.便秘D.痞满E.癃闭答案:E5. 该病例辨证分型是A.膀胱湿热B.肺热雍盛C.肝郁气滞D.尿道阻塞E.肾阳衰惫答案:A6. 该病例治法是A.疏利气机，通利小便B.清肺热，利水道C.清热利湿，通利小便D.行瘀散结，清利水道E.温补肾阳，化气利尿答案:C7. 该病例首选方药是A.清肺饮B.八正散C.沉香散D.代抵当丸E.济生肾气丸答案:B 患者心悸，自汗，神倦嗜卧，心胸憋闷疼痛，形寒肢冷，面色苍白，舌淡暗，脉细弱。 8. 其证候是A.心气虚B.心阳虚
5、C.心血虚D.心肾阴虚E.心脾阳虚答案:B9. 其治法是A.益气养心B.益气养血C.养心补肾D.益气温阳E.养心健脾答案:D10. 治疗应首选A.养心汤B.七福饮C.归脾汤D.大补元煎E.拯阳理劳汤答案:E 患者，女性，50岁。关节疼痛，反复发作，现双膝关节红肿热痛，痛如刀割，筋脉抽掣，入夜更甚，壮热烦渴，舌红少津，脉弦数。 11. 应辨证为A.风寒湿邪化热内闭B.热痹化火伤津C.痰瘀痹阻关节D.风湿热邪阻闭经络关节E.以上都不是答案:B12. 应治以A.白虎桂枝汤B.蠲痹汤C.犀角散加味D.宣痹汤E.以上都不是答案:C三、试题开始叙述一个以单一病人或家庭为中心的临床情景，然后提出36道考题，
6、每道考题各自独立。当病情逐渐展开时，增加了一些有前提的假设信息。这些信息与病例中叙述的具体病人并不一定有联系，但每题均与开始的临床情景和随后的改变有关。每题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。 患者喉中痰涎壅盛，声如拽锯，喘急胸满，但坐不得卧，咳痰黏腻难出，舌苔厚浊，脉滑实。 1. 其证候是A.寒包热哮证B.冷哮证C.风痰哮证D.热哮证E.肺肾阴虚证答案:C2. 其治法是A.宣肺散寒，化痰平喘B.清热宣肺，化痰定喘C.解表散寒，清化痰热D.补肺纳肾，降气化痰E.祛风涤痰，降气平喘答案:E3. 治疗应首选A.平喘固本汤B.三子养亲汤C.涤痰汤D.真武汤E.定喘汤答案:B
7、4. (假设信息)若病人失治误治，反复久发，喘息鼻翕，张口抬肩，气短息促，烦躁，昏蒙，面青，四肢厥冷，汗出如油，脉细数不清，舌质青暗苔滑。治疗应首选A.六君子汤B.生脉地黄汤C.金水六君煎D.回阳救急汤E.平喘固本汤答案:D 易某某，男，61岁。曾患有“急性广泛前壁心肌梗死”，近日心悸胸闷，面色苍白，气短，四肢发凉，舌淡苔白，脉沉弱。 5. 此病例治疗当A.滋阴补肾B.补血养心C.健脾益气D.温补心阳E.温阳行水答案:D6. (假设信息)若迁延失治，而见心悸，眩晕，脘痞纳呆，形寒肢冷，渴不欲饮，小便短少，舌淡苔水滑，脉弦滑。治疗宜A.炙甘草汤加减B.桂枝甘草龙骨牡蛎汤加味C.归脾汤加减D.桃红
8、四物汤加味E.苓桂术甘汤加减答案:E7. (假设信息)若病情变化，出现心悸喘咳，不能平卧，小便不利，下肢浮肿，畏寒肢冷，舌淡苔水滑，脉弦滑。此时应辨证为A.心脾两虚，血不养心B.肾阳虚衰不能制水，水气凌心C.脾气虚弱，健运失司D.肺气不足，通调水道失司E.脾肾阳虚，水饮内停答案:B 男，50岁。小便浑浊6个月。淋出如脂，反复发作，涩痛较轻，腰膝酸软，舌淡苔白，脉弱。 8. 该病例中医诊断是A.膏淋之实证B.膏淋之虚证C.腰痛D.癃闭E.虚劳答案:B9. 该病例治法是A.补虚固涩B.清热利湿，分清泄浊C.健脾益肾D.补中益气E.温补肾阳答案:A10. 该病例首选方药是A.无比山药丸B.程氏萆薢分
9、清饮C.膏淋汤D.补中益气汤E.济生肾气丸答案:C11. (假设信息)若脾虚中气下陷，劳累后加重，气短乏力可合用A.膏淋汤B.程氏萆薢分清饮C.无比山药丸D.补中益气汤E.济生肾气丸答案:D 患者腹部阵痛，黏液脓血便，里急后重，口干，小便黄，舌质红苔黄腻，脉滑数。 12. 其证候是A.瘀毒内阻B.脾肾双亏C.湿热郁毒D.肝肾阴虚E.肺肾阴虚答案:C13. 其治法是A.健脾燥湿，行气祛痰B.滋肾养肝C.温阳益精D.活血化瘀，清热解毒E.清热利湿，化瘀解毒答案:E14. 治疗应首选A.膈下逐淤汤B.槐角丸C.大补元煎D.知柏地黄丸E.半夏厚朴汤答案:B15. (假设信息)若腹胀痛明显，治疗应加用A
10、.补骨脂、五味子B.黄芩、栀子C.肉豆蔻、吴茱萸D.香附、郁金E.白头翁、马齿苋、败酱草答案:D 张某某，女性，47岁。主因腰痛年余来诊。腰痛酸软乏力，伴双肢无力，难以久立，头晕，耳鸣，五心烦热，眠差梦多，咽干口燥，月经量多，舌红，苔薄，脉细数。 16. 应辨证为A.肾阴阳两虚B.肾气阴两虚C.肾气不足D.肾阳不足E.肾阴不足答案:E17. 治宜A.温补肾阳B.滋补肾阴C.补肾益气D.益气养阴E.滋阴助阳答案:B18. 本病例治疗主方为A.知柏地黄丸B.右归丸C.肾气丸D.天王补心丹E.左归丸答案:E19. (假设信息)若虚火甚者，宜选方A.大补元煎B.右归丸C.左归饮D.大补阴丸E.左归丸答
11、案:D 患者，女性，70岁，突然出现神志淡漠，声低息微，倦怠乏力，汗漏不止，四肢微冷，舌淡，苔白润，脉微弱，查体血压70/40mmHg，脉搏120次/分。 20. 该病人的证候分型是A.气脱B.阳脱C.阴脱D.亡阳E.亡阴答案:A21. 该病人的治法是A.回阳救逆B.益气固脱C.益气回阳D.益气救阴E.救阴固脱答案:B22. 该病的首选方药是A.菖蒲郁金汤B.生脉散C.参附汤D.独参汤E.冯氏全真一气汤答案:D 患者，女性，75岁，突然神识昏愦，气息低微，面色苍白。 23. (假设信息)若该病人为脱证亡阴，治法是A.救阴敛阳，回阳固脱B.清热化痰，开闭醒神C.救阴固脱D.回阳固脱E.开窍通闭，
12、回阳固脱答案:A24. (假设信息)若该病人为脱证亡阴，首选方药是A.陶氏川阳急救汤B.生脉散C.菖蒲郁金汤D.回阳救逆汤E.冯氏全真一气汤答案:E25. (假设信息)若该病人为脱证亡阳，治法是A.救阴敛阳，回阳固脱B.清热化痰，开闭醒神C.救阴固脱D.回阳固脱E.开窍通闭，回阳固脱答案:D26. (假设信息)若该病人为脱证亡阳，首选方药是A.陶氏川阳急救汤B.生脉散C.菖蒲郁金汤D.回阳救逆汤E.冯氏全真一气汤答案:A 患者男性，50岁，高热后突然神情恍惚，面色潮红，口干欲饮，舌红而干，脉微细数，查体血压80/40mmHg，脉搏130次/分。 27. 该病人的证候分型是A.气脱B.阳脱C.阴
13、脱D.亡阳E.亡阴答案:C28. 该病人的治法是A.益气固脱B.回阳救逆C.救阴固脱D.益气回阳E.益气救阴答案:C29. 该病的首选方药是A.独参汤B.生脉散C.参附汤D.菖蒲郁金汤E.冯氏全真一气汤答案:B 患者，女性，70岁，突然出现神志不清。 30. (假设信息)若该病人伴高热，烦躁，二便闭结，脉沉实有力。首选方药是A.陶氏川阳急救汤B.生脉散C.菖蒲郁金汤D.回阳救逆汤E.冯氏全真一气汤答案:C31. (假设信息)若该病人面色苍白，身热，肢厥，呼吸气粗，目闭口开，手撒遗尿，汗出黏冷，脉沉伏。证候分型为A.内闭外脱B.亡阴C.邪毒内闭D.亡阳E.阴脱答案:A32. (假设信息)若该病人面色苍白，身热，肢厥，呼吸气粗，目闭口开，撒手遗尿，汗出黏冷，脉沉伏。治法是A.救阴敛阳，回阳固脱B.清热化痰，开闭醒神C.救阴固脱D.回阳固脱E.开窍通闭，回阳固脱答案:E 19 / 19
