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1、医学类考试密押题库与答案解析中医内科学专业实践知识模拟题38医学类考试密押题库与答案解析中医内科学专业实践知识模拟题38中医内科学专业实践知识模拟题38一、每道考题由两个以上相关因素组成或以一个简要病历形式出现，其下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。问题:1. 患者口渴多饮，口舌干燥，尿频量多，烦热多汗，舌边尖红苔薄黄，脉洪数。其证候是A.胃热炽盛B.气阴亏虚C.肾阴亏虚D.肺热津伤E.阴阳两虚答案:D问题:2. 患者尿频量多，混浊如脂膏，腰膝酸软，乏力，头晕耳鸣，口干唇燥，皮肤干燥，瘙痒，舌红苔少，脉细数。其证候是A.胃热炽盛B.气阴亏虚C.肾阴亏虚D.肺热津伤E.
2、阴阳两虚答案:C问题:3. 男，36岁。久居湿地诱发腰痛，腰痛困重，多于夏秋之交或阴雨加重，活动后稍减，伴有咽干口燥，五心烦热，大便黏滞不爽，小便黄赤，舌暗红，苔黄腻，脉弦细数。中医病机为A.湿热下注，气滞血瘀B.湿热腰痛，肾阴渐伤C.寒湿腰痛，郁而化热D.脾肾两虚，湿热下注E.心肾不交，湿热中阻答案:B问题:4. 女，65岁。2个月前始觉下肢乏力，逐渐不能任地，头晕耳鸣，口舌干燥，腰膝酸软，舌红少苔，脉沉细数。应选何方治疗A.大补阴丸B.虎潜丸C.知柏地黄丸D.左归饮E.左归丸答案:B问题:5. 抗休克的根本措施是A.积极处理原发病B.纠正酸中毒C.补充血容量D.应用血管扩张剂，改善微循环E
3、.抗凝治疗解除微细血栓答案:A问题:6. 心脏骤停的诊断最佳指标是A.瞳孔突然明显散大B.测不到血压C.颈动脉和股动脉搏动消失D.呼吸停止E.面色苍白和口唇发绀答案:C问题:7. 成人胸外心脏除颤首次采用A.550JB.2080JC.200JD.200300JE.360J答案:C二、试题开始叙述一个以患者为中心的临床情景，然后提出23道考题，每道考题各自独立。下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。 男，48岁。慢性肾炎5年。水肿反复发作，面目浮肿，腰以下肿甚，按之凹陷不起，腰酸，四肢厥冷，神疲乏力，面色白，舌质淡，苔白，脉细无力。 1. 该病例治法是A.清热利湿，通利小
4、便B.清肺热，利水道C.疏利气机，通利小便D.行瘀散结，清利水道E.温肾助阳，化气行水答案:E2. 该病例首选方药是A.八正散B.清肺饮C.沉香散D.济生肾气丸合真武汤E.代抵当丸答案:D3. 若症见面部浮肿为主，表情淡漠，动作迟缓，形寒肢冷，可选用A.右归丸B.左归丸C.大补元煎D.五苓散E.济生肾气丸答案:A 患者低热，热势常随情绪波动而起伏，精神抑郁，胸胁胀闷，喜叹息，口苦而干，食纳减少，舌红苔黄，脉弦数。 4. 其证候是A.痰湿郁热B.血瘀发热C.阳虚发热D.气郁发热E.血虚发热答案:D5. 其治法是A.温补阳气，引火归元B.燥湿化痰，清热和中C.活血化瘀D.益气健脾，甘温除热E.疏肝
5、理气，解郁泄热答案:E6. 治疗应首选A.血府逐瘀汤B.黄连温胆汤C.丹栀逍遥散D.金匮肾气丸E.补中益气汤答案:C 樊某，男，19岁。隐匿起病，下肢痿软无力，腰膝酸软，不能久立，目眩发落，咽干耳鸣，遗精遗尿，舌红少苔，脉细数。 7. 中医病机为A.肝肾亏损，髓枯筋痿B.肺热津伤，筋失濡润C.脾胃亏虚，精微不运D.湿热浸淫，气血不运E.以上都不是答案:A8. 治宜A.补脾益气，健运升清B.清热利湿，通利筋脉C.补益肝肾，滋阴清热D.清热润燥，养肺生津E.以上都不是答案:C三、试题开始叙述一个以单一病人或家庭为中心的临床情景，然后提出36道考题，每道考题各自独立。当病情逐渐展开时，增加了一些有前
6、提的假设信息。这些信息与病例中叙述的具体病人并不一定有联系，但每题均与开始的临床情景和随后的改变有关。每题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。 患者神志恍惚，表情淡漠，谵妄，烦躁不安，撮空理线，嗜睡，抽搐，咳逆喘促，咳痰不爽，苔白腻，舌质暗红，脉细滑数。 1. 其证候是A.风寒壅肺B.痰浊壅肺C.正虚喘脱D.痰蒙神窍E.肺气虚耗答案:D2. 其治法是A.化痰降气，健脾益肺B.清肺化痰，降逆平喘C.温肾健脾，化饮利水D.补肺纳肾，降气平喘E.涤痰，开窍，熄风答案:E3. 治疗应首选A.苏子降气汤B.桑白皮汤C.涤痰汤D.真武汤E.平喘固本汤答案:C4. (假设信息)若患
7、者血瘀明显，唇甲紫绀，应首先加用A.葶苈子、天竺黄、竹沥B.钩藤、全蝎、羚羊角粉C.水牛角、生地、丹皮D.麻黄、桂枝、细辛E.丹参、红花、桃仁答案:E 赵某某，男，55岁。平素性情急躁，近因郁怒难解，致发狂证，狂乱无知，逾垣上屋，骂詈叫号，不食不眠，气力逾常，舌质红绛，苔黄腻，脉弦滑数。 5. 本病例治法应选用A.清肝泻火，熄风定惊B.清心泻火，醒神开窍C.镇心涤痰，泻肝清火D.平肝熄风，清心安神E.化痰除湿，清心宁神答案:C6. (假设信息)若出现狂躁不安，大便燥结，数日不行，舌苔黄燥，脉实大有力者。宜选方A.导赤散B.当归龙荟丸C.麻子仁丸D.加减承气汤E.白虎汤答案:D7. (假设信息)
8、狂证恢复期，若神识转清，少寐，心烦，舌红苔黄腻，脉滑数。宜选方A.黄连阿胶汤B.知柏地黄丸C.二陈汤合五磨饮子D.二阴煎E.温胆汤合朱砂安神丸答案:E 邢某，女，42岁。2010年10月8日初诊。主诉右胁疼痛反复发作近1年，加重2个月。患者缘于1年前，因工作原因与同事吵架后出现右胁胀痛，且逐渐加重，喜太息，不思饮食，经查肝功能及胃肠均未见异常，口服中药治疗后症状缓解，后疼痛反复发作。2个月前出现针刺样疼痛，时轻时重。昨晚疼痛加剧，为求进一步诊疗至我院就诊。饮食一般，二便正常，无发热，时有太息。检查舌质紫暗，苔薄白，脉沉细涩。现右胁刺痛难忍，有时引及右背，拒按，面部有淡黑色斑块沉着。 8. 该例
9、患者中医诊断应为A.胁痛B.鼓胀C.积聚D.腹痛E.以上均不是答案:A9. 该病的中医辨证分型为A.肝气郁结B.瘀血停着C.肝胆湿热D.肝络失养E.肝气郁结，瘀血停着答案:E10. 该病的治法是A.疏肝理气B.祛瘀通络C.清热利湿D.活血通络，疏肝理气止痛E.养阴柔肝答案:D11. (假设信息)若胁下有癥块，正气未衰者，可以服用何方A.血府逐瘀汤B.桃仁红花煎C.旋覆花汤D.鳖甲煎丸E.以上都不是答案:D 男，75岁。排尿困难1周。小便量少而不爽利，气短乏力，小腹坠胀，脱肛，舌质淡，脉弱。 12. 该病例辨证分型是A.脾气不升B.肺热雍盛C.肝郁气滞D.尿道阻塞E.肾阳衰惫答案:A13. 该病
10、例首选方药是A.清肺饮B.补中益气汤C.沉香散D.代抵当丸E.济生肾气丸答案:B14. (假设信息)若气虚及阴，脾阴不足，清气不升，气阴两虚，可选用A.升陷汤B.大补元煎C.补阴益气煎D.麦门冬汤E.济生肾气丸答案:C15. (假设信息)若脾虚及肾，而见肾虚证候，可选用A.补阴益气煎B.大补元煎C.四神丸D.附子理中丸E.济生肾气丸答案:E 患者夜间发热，不欲近衣，手足心发热，心烦，少寐，多梦，颧红，盗汗，口干，咽燥，大便干结，尿少色黄，舌质干红无苔，脉细数。 16. 其证候是A.血虚发热B.气虚发热C.气郁发热D.阴虚发热E.痰湿郁热答案:D17. 其治法是A.益气养血B.益气健脾，甘温除热
11、C.燥湿化痰，清热和中D.活血化瘀E.滋阴清热答案:E18. 治疗应首选A.归脾汤B.补中益气汤C.清骨散D.金匮肾气丸E.丹栀逍遥散答案:C19. (假设信息)若患者兼有气虚而见头晕、气短、体倦乏力，应首选加用A.陈皮、神曲、谷芽B.酸枣仁、柏子仁、夜交藤C.玄参、生地、制首乌D.牡蛎、浮小麦、糯稻根E.太子参、麦冬、五味子答案:E 吴某某，男，53岁。东北林场工人。因汗出受风后腰痛月余。现腰痛重着，转侧不能，热敷后略减轻，阴雨天加重，畏寒肢冷，双下肢尤甚。舌苔白腻，脉沉而缓。 20. 患者汗出当风所诱发的腰痛属于A.肺虚，表气不固B.脾虚，水湿不化C.肾虚，邪客腰府D.督任冲带经脉空虚E.
12、足太阳经络空虚答案:C21. 本例中医病机为A.风湿腰痛B.湿热腰痛C.寒湿腰痛D.血瘀腰痛E.肾虚腰痛答案:C22. 该病例的治疗应该A.治本为主，兼以治标B.治标为主，兼以治本C.标本并重，标本同治D.治标则可，不必治本E.先治本，后治标答案:B23. (假设信息)如出现左右不定，牵及两腿，关节游走性冷痛，宜选方A.肾著汤合桂枝汤B.防风汤C.肾著汤合金匮肾气丸D.身痛逐瘀汤E.肾著汤合独活寄生汤答案:E24. (假设信息)假如失于治疗，日久出现腰膝酸软，阳痿，脉沉细无力，治当A.补肾为主，兼以活血化瘀B.祛风除湿为主，兼补肾元C.补肾培元为主，兼除风湿D.补肾助阳为主，兼除寒湿E.散寒祛
13、湿为主，兼补肾阳答案:E 患者，男性，60岁，突然大汗不止，神情恍惚，心慌气促，气短息微，四肢逆冷，二便失禁，舌卷而颤，脉微欲绝，查体血压80/45mmHg，脉搏136次/分。 25. 该病人的证候分型是A.气脱B.亡阴C.阴脱D.亡阳E.阳脱答案:E26. 该病人的治法是A.益气固脱B.回阳救逆C.救阴固脱D.益气回阳E.益气救阴答案:B27. 该病的首选方药是A.独参汤B.生脉散C.参附汤D.菖蒲郁金汤E.冯氏全真一气汤答案:C 患者，男性，52岁，阵发性心悸半年，时有胸闷，突然神志不清，呼之不应，不闻气息，人迎、寸口、趺阳脉搏动消失。 28. 该患者应首先考虑的病证为A.癫痫B.厥证C.
14、眩晕D.脱证E.卒死答案:E29. (假设信息)如在院外进行基础心肺复苏，人工呼吸和胸外按压的比例是A.5:1B.10:1C.15:1D.20:1E.25:1答案:C30. (假设信息)如进行高级心肺复苏，首选药物A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.溴苄胺E.阿托品答案:A31. (假设信息)如心脏复苏成功后，患者唇干，手足蠕动，舌瘦红少苔或短缩，脉细无力，该病人的治法是A.益气固脱B.回阳救逆C.豁痰化瘀解毒，开窍醒神D.益气回阳E.益气救阴答案:E32. (假设信息)如心脏复苏成功后，患者面赤，身热，呼吸急促，喉中有痰声，脉洪大，该病人的治法是A.益气固脱B.回阳救逆C.豁痰化瘀解毒，开窍醒神D.益气回阳E.益
