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1、医学类考试密押题库与答案解析中医主治医师专业实践能力模拟8医学类考试密押题库与答案解析中医主治医师专业实践能力模拟8中医主治医师专业实践能力模拟8一、单选题以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。问题:1. 患者，女，50岁，肝癌，两胁胀痛，身目发黄，心烦易怒，纳差，溲赤便干，舌质紫暗，苔黄腻，脉弦滑，方选A.复元活血汤B.茵陈蒿汤C.四君子汤D.一贯煎E.五皮饮答案:B问题:2. 患者，女，14岁，今年1月月经初潮，量偏多，现停经4个月未行经，带下偏多，质稀透明，余无明显不适，诊断为A.月经后期B.继发性闭经C.月经过多D.带下病E.以上都不是答案:E问题
2、:3. 患者，男，40岁。咽痛伴吞咽时疼痛加剧，半小时前出现明显呼吸困难，喉鸣较响，继而烦躁，自汗，吸气时天突、缺盆、肋间处凹陷，此时属于A.度呼吸困难B.度呼吸困难C.度呼吸困难D.度呼吸困难E.度呼吸困难答案:C问题:4. 患儿，女，4岁。咽痛2天，声音嘶哑，恶寒、发热，全身不适，检查见喉核有白色假膜，不易剥离。应首先考虑的疾病是A.风热感冒B.乳蛾C.白喉D.喉喑E.喉痹答案:C问题:5. 患者，女，24岁，鼻燥衄血，口干咽燥，舌质红，苔薄，脉数。治宜A.清泻肺热，凉血止血B.清泻胃火，凉血止血C.清泻肝火，凉血止血D.滋阴止血E.补气摄血答案:A问题:6. 患者，男，42岁。右耳部受撞
3、击后，耳廓紫红色瘀血、肿痛2天，耳闷，舌质暗红，苔薄白，脉弦。该病例在耳损伤的类型中属于A.血瘀耳窍B.皮肉破损C.骨折脉伤D.伤处染毒E.脉络损伤答案:A问题:7. 患者，女，50岁。昨夜猝然咽喉憋闷，声音不扬，吞咽不利并有呼吸困难，全身见恶寒发热，头痛无汗，苔白，脉浮，检查可见会厌明显肿胀为球型，声门水肿，开合不利。诊断为急喉风，辨证应首先考虑A.风热外袭，热毒内困B.风热毒邪，上攻咽喉C.风寒痰浊，凝聚咽喉D.风热侵袭，痰湿内困E.热毒熏蒸，痰热壅结答案:C问题:8. 患者，男，60岁。腰胁部出现红色成簇丘疹、水疱3天，疼痛剧烈，舌红苔薄，脉弦数。应首先考虑的是A.瘾疹B.热疮C.丹毒D
4、.药毒E.蛇串疮答案:E问题:9. 患者，男，23岁。挖耳后右耳痛3天，伴同侧头痛，检查时有耳廓牵拉痛及耳屏压痛，外耳道后壁局限性红肿。应首先考虑的诊断是A.耳瘘B.耳带状疱疹C.旋耳疮D.断耳疮E.耳疖答案:E问题:10. 某女，40岁，外阴一侧肿溃，触之坚硬，色暗无光泽，日久不愈，脓水淋漓，面色苍白，疲乏无力，畏寒肢冷，食少纳呆，舌淡苔白腻，脉沉细，其治法为A.清热利湿B.清热解毒C.清热解毒利湿D.温经散寒除湿E.化痰祛湿答案:D问题:11. 患者，男，56岁。右耳胀闷堵塞感1个月，有时涕中带血，胸闷不适，检查见鼻咽右侧壁隆起，暗红。应首先考虑的疾病是A.耳胀B.鼻咽癌C.鼻衄D.鼻菌E
5、.鼻渊答案:B问题:12. 男性，43岁，身热，微恶风，汗少，肢体酸重，头昏重胀而痛，心烦口渴，胸闷恶心，小便短赤，舌苔薄而黄腻，脉濡数。下列哪味鲜药不可用于治疗此病A.鲜藿香B.鲜薄荷C.鲜荷叶D.鲜芦根E.鲜菊花答案:E问题:13. 患者，女，57岁。昨天因外感风寒后出现咳嗽、呼吸急促，喉间痰鸣，咳吐稀痰，张口抬肩，口不渴，苔薄白，脉浮紧。针灸时选A.列缺、肺俞、尺泽、膻中、风门B.肺俞、太渊、太溪、足三里、列缺C.肺俞、尺泽、足三里、三阴交D.膻中、太渊、太溪、鱼际E.尺泽、肾俞、气海、足三里答案:A问题:14. 患者，女，22岁。半年来颈部右侧出现结块，逐步增大增多，不痛不热，皮色暗红
6、，23枚互相融合，1周前一处破溃，脓出清稀。其诊断是A.颈痈B.臀核C.瘰疬D.失荣E.肉瘿答案:C解析 此证为瘰疬(后期)气血两虚型，治法：益气养血。方药：香贝养营汤加减。并且抗痨加外治法。问题:15. 患者，男，36岁。骑自行车摔倒，右肩着地，右肩疼痛，右上肢不能抬举。来院就诊时，左手托右肘，下颌右偏。其诊断首先考虑A.锁骨骨折B.肩关节脱位C.肱骨外科颈骨折D.肱骨干骨折E.肩胛骨骨折答案:A问题:16. 患者，男，49岁，左小腿不慎被开水烫伤，局部皮肤色红肿胀作热，疼痛剧烈，间有大小不等水疱，基底部潮湿。其烫伤深度为A.度B.浅度C.深度D.浅度E.深度答案:B问题:17. 患者，男，
7、40岁，脓出稀薄不臭，淋漓不尽，伴低热盗汗，面色萎黄，神疲纳呆。检查：局部疮口潜形，周围有空腔。经诊为肛瘘，治疗应首选A.二妙丸B.萆薢渗湿汤C.黄连解毒汤D.青蒿鳖甲汤E.补中益气汤答案:D解析 此证为肛漏之阴虚邪恋型，肺肾阴虚，正气不足，湿热之邪蕴于肛门，阴虚内热则见潮热盗汗等以上诸证，治法：养阴清热，选用青蒿鳖甲汤。问题:18. 患者，男，30岁。肛门部有物反复脱出近10年。检查：脱出物呈圆锥状，长约7cm，上可见沟纹。其诊断是A.混合痔B.内痔三期C.度直肠脱垂D.度直肠脱垂E.度直肠脱垂答案:D解析 度脱垂为直肠全层脱出，长510cm，呈圆椎状，色淡红，表面为环状而有层次的黏膜皱襞，
8、触之较厚有弹性，肛门松弛，便后有时需用手托回。问题:19. 患儿，男，5岁，左髋部疼痛，活动受限伴全身高热寒战半个月，关节穿刺抽出黄稠脓液，X线提示髋关节脱位，诊断应为A.先天性脱位B.病理性脱位C.习惯性脱位D.混合性脱位E.外伤性脱位答案:B问题:20. 患者，女，30岁。晨起后发现右侧项背牵拉疼痛，头向右侧倾斜，颈项活动受限，针灸治疗除局部取穴外，还可用A.督脉、肝经穴B.小肠经、胆经穴C.膀胱经、肝经穴D.胆经、肝经穴E.肝经、膀胱经穴答案:B问题:21. 患者，女，19岁。患“慢性鼻窦炎”多年，涕黄浊量多，鼻塞重而持续，头晕头重，以前额为重，神倦纳呆，苔腻，脉滑数。针灸治疗除局部穴外
9、，可取A.合谷、太冲、少商B.合谷、昆仑、行间C.合谷、列缺、阴陵泉D.中渚、列缺、足三里E.外关、列缺、商阳答案:C问题:22. 患者，男，56岁。右小腿部红肿疼痛2天，大片皮色鲜红，压之褪色，扪之灼热，边界清楚，触痛明显，伴发热恶寒。治疗应首选A.普济消毒饮加减B.黄连解毒汤加减C.革薢渗湿汤加减D.五味消毒饮加减E.凉血地黄汤加减答案:A解析 此证为丹毒，相当于西医的急性网状淋巴管炎，证属风热毒蕴，治法：疏风清热解毒。问题:23. 患者，男，37岁。大便秘结不通，排便艰涩难解，兼见腹胀、腹痛，身热，口干、口臭，舌红苔黄。针灸时选A.足阳明、手阳明经穴为主B.足阳明、足厥阴经穴为主C.足阳
10、明、足太阴经穴为主D.手阳明、足太阴经穴为主E.足阳明、手少阳经穴为主答案:E问题:24. 患者，女，52岁。突然神昏，牙关紧闭，口噤不开，肢体强痉，面赤气粗，喉中痰鸣，二便不通，脉弦滑而数。针灸时选A.内关、水沟、太冲、合谷、十二井穴B.风池、太冲、百会、心俞三阴交、委中C.风池、合谷、内关、水沟、太冲、三阴交D.关元、三阴交、丰隆、神阙、足三里、四神聪E.丰隆、合谷、地仓、颊车、水沟、三阴交答案:A问题:25. 患者，男，15岁，学生，自幼偏食，经常性的饮食不调，两年来长感头晕，神疲乏力，心慌气短，四肢倦怠，多梦夜寐不安。近一周复习应考而头晕加重，舌质淡红苔薄白，脉象细弱。选用穴位为A.风
11、池、百会、肝俞、肾俞、足三里B.风池、百会、足三里、内庭、三阴交C.风池、百会、内关、太冲D.足三里、脾俞、肾俞、太溪E.合谷、颊车、内庭、百会答案:A问题:26. 患者，男，27岁。颈项部皮肤增厚，瘙痒反复发作一年余，局部皮肤成苔藓化。其诊断是A.风热疮B.风瘙痒C.牛皮癣D.白屑风E.慢性湿疮答案:C问题:27. 患者，女，6岁。睡中遗尿，醒后方觉，小便清长，手足发凉，舌淡，脉沉无力，针灸时选A.中极、膀胱俞、肾俞、三阴交B.中极、脾俞、次谬C.足三里、脾俞、肾俞D.中极、膀胱俞、脾俞E.三阴交、关元、肾俞答案:A问题:28. 患者，女，40岁。腰腿痛3个月。查：下腰椎旁压痛，左下肢直腿抬
12、高试验50，加强试验阳性，外踝及足背外侧皮肤感觉减弱，跟腱反射消失，考虑为腰椎间盘突出症。最可能突出的间隙是A.L5、S1B.L4、L5C.L3、L4D.L2、L3E.L1、L2答案:A问题:29. 患者，女性，43岁。1周前感冒，经治疗发热恶寒、鼻塞咽痛减轻，2天前右眼出现涩痛、羞明流泪来诊。来诊时查：右眼睑轻度肿胀，抱轮红赤，黑睛荧光素液染色可见点状着色；舌红苔薄黄，脉浮数。诊断为A.天行赤眼B.聚星障C.椒疮D.暴客风热E.圆翳内障答案:B问题:30. 患者，女，46岁。半年来头皮、四肢出现皮损，色焮红，瘙痒，鳞屑增多，有筛状出血点，喜凉怕热，便干尿黄，舌红苔黄，脉滑数。其证候是A.血虚
13、肝旺B.火毒炽盛C.湿热蕴积D.血热E.风热答案:E解析 此证为白庀，相当于西医的银屑病，风热血燥型，治法：清热解毒，凉血活血。方药：犀角地黄汤或凉血地黄汤加减。二、试题叙述一个以患者为中心的临床情景，下面有27道考题，每道考题各有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。 患者，女，28岁，便秘2个月。发病的2个月前刮宫产一女婴，因术中出血过多，曾输血600ml。分娩后至今，每次排便均需外用开塞露或服果导片，以后用药量渐增大。现每次需服78片酚酞片方能排便。现症见：大便干结如栗，面色萎黄，唇淡发脱，头晕目眩，失眠健忘，心悸易惊，指尖麻木，口臭食少。检查：舌质淡白，脉细涩。血红蛋
14、白：80g/L。 1. 该病人的中医诊断是A.便秘B.眩晕C.失眠D.心悸E.以上都不是答案:A2. 该病的辨证分型是A.热秘B.血虚秘C.冷秘D.气秘E.以上都不是答案:B3. 该病的中医治法是A.理气行滞B.泻热通腹C.温通开秘D.养血润燥E.以上都不是答案:D4. 该病的首选方药是A.调胃承气汤B.六磨汤C.济川煎D.润肠丸E.以上都不是答案:D5. 如果津液已复，便仍干燥首选何方药润肠通便A.五仁丸B.大承气汤C.小承气汤D.六磨汤E.黄芪汤答案:A 患者，男，45岁，腰痛2个月余，重着而热，遇阴雨天气加重，活动后减轻，身体困重，四肢倦怠，小便短赤，舌红，苔黄腻，脉濡数。 6. 该病证候为A.寒湿腰痛B.肾阴虚腰痛C.瘀血腰痛D.湿热腰痛E.肾阳虚腰痛答案:D7. 病机为A.寒湿闭阻，滞碍气血，经脉不利B.湿热壅遏，经气不畅，筋脉失舒C.瘀血阻滞，经脉痹阻，不通则痛D.肾阴不足，腰脊失濡E.肾阳不足，不能温煦筋脉答案:B8. 代表方剂为A.身痛逐瘀汤B.左归丸C.右归丸D.甘姜苓术汤E.四妙丸答案:E
