[医学类考试密押题库与答案解析](A)临床执业助理医师分类真题5

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1、医学类考试密押题库与答案解析(A)临床执业助理医师分类真题5医学类考试密押题库与答案解析(A)临床执业助理医师分类真题5(A)临床执业助理医师分类真题5A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。问题:1. 羊水过多的最常见病因是_。A.特发性羊水过多B.胎盘绒毛血管瘤，脐带帆状附着C.孕妇和胎儿的各种疾病D.多胎妊娠E.胎儿畸形答案:E考点 羊水过多的病因 妊娠期间羊水量超过2000ml称羊水过多。可能的病因有：胎儿畸形：中枢神经系统和消化系统畸形，最常见。多胎妊娠。孕妇和胎儿的各种疾病。胎盘绒毛血管瘤，脐带帆状附着。特发性羊水过多。 问题:2. 羊水过

2、少是指妊娠晚期羊水少于_。A.1000mlB.800mlC.600mlD.500mlE.300ml答案:E考点 羊水过少的定义 羊水过少是指妊娠晚期羊水量少于300ml。 问题:3. 胎儿窘迫的初期胎心率为_。A.胎心率200次/分B.胎心率190次/分C.胎心率180次/分D.胎心率120次/分E.胎心率100次/分答案:C考点 胎儿窘迫的胎心率变化 胎心率160次/分，尤其是180次/分，为胎儿缺氧的初期表现。胎心率120次/分尤其是100次/分，为胎儿危险征。 问题:4. 细菌性阴道病的诊断依据不包括_。A.胺臭味试验阳性B.线索细胞阳性C.阴道pH4.5(pH多为5.05.5)D.阴道

3、不规则出血E.匀质、稀薄、白色的阴道分泌物，常黏附于阴道壁答案:D考点 细菌性阴道病的诊断依据 细菌性阴道病的诊断依据：下列4条中有3条阳性即可临床诊断为细菌性阴道病。匀质、稀薄、白色的阴道分泌物，常黏附于阴道壁。阴道pH4.5(pH多为5.05.5)。胺臭味试验阳性。线索细胞阳性。 问题:5. 子宫脱垂时子宫颈及部分宫体已脱出于阴道口外，属于_。A.子宫脱垂度轻型B.子宫脱垂度重型C.子宫脱垂度轻型D.子宫脱垂度重型E.子宫脱垂度答案:D考点 子宫脱垂分度 子宫脱垂分为三度。度：轻型，为子宫颈距离处女膜缘少于4cm，但未达到处女膜缘。重型为子宫颈已达处女膜缘，但未超过该缘，检查时在阴道口见到

4、子宫颈。度：轻型为子宫颈已脱出阴道口外，但宫体仍在阴道内。重型为子宫颈及部分宫体已脱出于阴道口外。度：子宫颈及子宫体全部脱出于阴道口外。 问题:6. 关于复方短效口服避孕药的作用机制的叙述，正确的是_。A.促进子宫内膜增生B.宫颈黏液量变多C.宫颈黏液黏稠度减少D.出现子宫内膜分泌良好E.不出现排卵前LH峰答案:E考点 复方短效口服避孕药的作用机制 复方短效口服避孕药的作用机制：抑制排卵：药物抑制下丘脑释放LHRH，使垂体分泌FSH和LH减少，同时直接影响垂体对LHRH的反应，不出现排卵前LH峰，故不发生排卵。改变宫颈黏液性状：宫颈黏液受孕激素影响，量变少而黏稠度增加，拉丝度减小，不利于精子穿

5、透。改变子宫内膜形态与功能：避孕药中孕激素成分干扰了雌激素效应，子宫内膜增殖变化受抑制；又因孕激素作用使腺体及间质提早发生类分泌期变化，形成子宫内膜分泌不良，不适于受精卵着床。 问题:7. 滴虫阴道炎的白带表现是_。A.质稀、透明B.白色、絮状C.灰色、均质D.黄色甚至黄绿色、明显脓性、常呈泡沫状E.白色、黏度高、呈干酪状或豆腐渣样答案:D考点 滴虫阴道炎的白带表现 滴虫阴道炎的白带表现是白带增多，呈泡沫性、恶臭味的黄色甚至脓性绿色分泌物。 问题:8. 外阴阴道假丝酵母菌病的主要传播途径是_。A.体液传播B.性交传播C.接触传播D.内源性传播E.消化道传播答案:D考点 外阴阴道假丝酵母菌病的主

6、要传播途径 外阴阴道假丝酵母菌病是假丝酵母菌侵犯外阴和(或)阴道浅表上皮细胞所导致的炎症。假丝酵母菌感染主要为内源性感染。寄生于人口腔、肠道、阴道的假丝酵母菌可互相传染。部分患者可通过性交直接传染和接触污染的衣物间接传染。 问题:9. 复方短效口服避孕药的药物副反应，正确的是_。A.类早孕反应B.月经影响C.体重增加D.色素沉着E.以上都是答案:E考点 复方短效口服避孕药的药物副反应 复方短效口服避孕药的药物副反应：类早孕反应。月经影响。体重增加。色素沉着。 问题:10. 人工流产禁忌证不包括_。A.急性宫颈炎B.妊娠剧吐酸中毒尚未纠正者C.术前相隔4小时两次体温在37.5以上者D.妊娠10周

7、内E.急性盆腔炎答案:D考点 人工流产适应证和禁忌证 人工流产适应证和禁忌证：适应证：妊娠10周内要求终止妊娠而无禁忌证者；妊娠10周内因某种疾病而不宜继续妊娠者。禁忌证：生殖器官急性炎症，如阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等(治疗后方可手术)；各种疾病的急性期，或严重的全身性疾病不能耐受手术者；妊娠剧吐酸中毒尚未纠正者；术前相隔4小时两次体温在37.5以上者。 问题:11. 关于低渗性脱水正确的是_。A.电解质的损失比水少B.血浆渗透压升高C.血清钠135mmol/LD.水从细胞外进入到细胞内E.脱水症状轻答案:C考点 低渗性脱水 低渗性脱水：电解质的损失比水多，血浆渗透压降低，血清钠135mmol/

8、L，脱水症状重，水从细胞外进入到细胞内。 问题:12. 秋、冬季腹泻病最常见的病原是_。A.柯萨奇A病毒B.大肠埃希菌C.产毒性细菌D.轮状病毒E.诺沃克病毒答案:D考点 秋、冬季腹泻病最常见的病原 秋、冬季腹泻病最常见的病原是轮状病毒，一种自陷性疾病，自然病程38天。 问题:13. 关于高渗性脱水正确的是_。A.血清钠155mmol/LB.皮肤发灰明显C.精神萎靡D.口渴不明显E.尿量变化不大答案:A考点 高渗性脱水 失水多于失钠，血清钠155mmol/L。皮肤发灰可有可无，皮肤极干，精神烦躁，口渴明显，尿量明显减少。 问题:14. 关于婴幼儿呼吸道的免疫特点的叙述，正确的是_。A.非特异性

9、良好，特异性免疫功能较差B.咳嗽反射良好C.纤毛运动功能较好D.免疫球蛋白SIgA、IgA、IgG和IgG亚类含量与成人接近E.肺泡巨噬细胞功能不足，乳铁蛋白、溶菌酶、干扰素、补体数量和活性不足答案:E考点 婴幼儿呼吸道的免疫特点 非特异性和特异性免疫功能均较差，咳嗽反射差，纤毛运动功能差，免疫球蛋白SIgA、IgA、IgG和IgG亚类含量低于成人，肺泡巨噬细胞功能不足，乳铁蛋白、溶菌酶、干扰素、补体数量和活性不足。 问题:15. 下列最容易产生肺脓肿的是_。A.呼吸道合胞病毒肺炎B.腺病毒肺炎C.葡萄球菌肺炎D.流感嗜血杆菌肺炎E.肺炎支原体肺炎答案:C考点 葡萄球菌肺炎并发肺脓肿 葡萄球菌

10、肺炎是由葡萄球菌所引起的急性肺部化脓性感染。易诱发肺脓肿，脓肿可以渍破而引起气胸、脓胸或脓气胸，有时还伴发化脓性心包炎、胸膜炎等。 问题:16. 关于选择性蛋白尿和非选择性蛋白尿的叙述，正确的是_。A.只要是选择性蛋白尿就提示预后较好，对激素敏感B.只要出现非选择性蛋白尿提示预后较好C.高选择性蛋白尿可以见于微小病变型肾病、淀粉样变和遗传性肾病D.选择性蛋白尿反映肾小球毛细血管壁有严重破裂损伤E.非选择性蛋白尿反映肾小球病变较轻答案:C考点 选择性蛋白尿和非选择性蛋白尿 选择性蛋白尿：肾小球病变较轻时，只有中小分子量的蛋白质(以白蛋白为主，并有少量的小分子蛋白)从尿中排出，而大分子量蛋白质(如

11、IgA，IgG等)排出较少，此种蛋白尿称为选择性蛋白尿，典型病种是肾病综合征。通常出现选择性蛋白尿提示预后较好，对激素敏感，高选择性见于微小病变型肾病。但是肾静脉栓塞引起的肾病综合征，肾淀粉样变和遗传性肾痛患者的蛋白尿亦为高选择性，但对激素及免疫抑制剂无效。非选择性蛋白尿反映肾小球毛细管壁有严重破裂损伤。尿蛋白成分，以大、中相对分子质量蛋白质同时存在为主，多见于原发性肾小球疾病，如急进性肾炎、慢性肾炎、膜性或膜增生性肾炎等，及继发性肾小球疾病，如糖尿病肾炎、红斑狼疮性肾炎等。出现非选择性蛋白尿提示预后较差。 问题:17. 新生儿惊厥治疗药物首选_。A.劳拉西泮B.利多卡因C.苯妥英钠D.地西泮

12、E.5%葡萄糖酸钙答案:C考点 新生儿惊厥治疗药物首选 新生儿惊厥治疗药物首选苯妥英钠，惊厥持续状态首选劳拉西泮(氯羟安定)。新生儿破伤风应首选地西泮。 问题:18. 营养性缺铁性贫血消化系统的特征性表现是_。A.长期腹泻B.恶心、呕吐C.食欲不振D.异食癖E.腹胀答案:D考点 营养性缺铁性贫血消化系统的特征性表现 营养性缺铁性贫血消化系统的特征性表现是异食癖。 问题:19. 新生儿少尿是指尿量_。A.每小时1.5ml/kgB.每小时1.0ml/kgC.每小时0.5ml/kgD.50mlE.100ml答案:B考点 新生儿少尿的尿量标准 新生儿少尿是指尿量每小时1.0ml/kg，无尿是指每小时0

13、.5ml/kg。 问题:20. 我国病毒性肺炎主要的病原是_。A.肠道病毒B.副流感病毒C.流感病毒D.腺病毒E.呼吸道合胞病毒答案:E考点 我国病毒性肺炎主要的病原 过去认为我国病毒性肺炎主要的病原是腺病毒，以3，7型多见，现在占首位的和国外的发病一样，均是呼吸道合胞病毒。 问题:21. X线表现有心脏大小正常，肺血管影减少，肺动脉段凹陷，心尖上翘，呈典型的靴型心的先天性心脏病是_。A.动脉导管未闭B.肺动脉狭窄C.室间隔缺损D.房间隔缺损E.法洛四联症答案:E考点 法洛四联症的X线表现 法洛四联症的X线表现：心脏大小正常或小于正常，肺血管影减少，伴有肺动脉辫闭锁的患儿双肺影透光性增强，呈黑

14、色，肺动脉段凹陷，心尖上翘，呈典型的靴型心，部分可以出现主动脉右弓及右房大。 问题:22. 结核性脑膜炎的典型脑脊液表现是_。A.细胞数高，淋巴细胞高，蛋白高，糖减低，氯化物低B.细胞数正常，中性粒细胞高，蛋白正常，糖减低，氯化物正常C.细胞数正常，淋巴细胞高，蛋白正常，糖减低，氯化物正常D.细胞数高，淋巴细胞高，蛋白高，糖正常，氯化物正常E.细胞数正常，中性粒细胞高，蛋白高，糖减低，氯化物降低答案:A考点 结核性脑膜炎的典型脑脊液表现 结核性脑膜炎的典型脑脊液表现是：外观呈毛玻璃样，细胞数增多，以淋巴细胞为主，糖和氯化物含量降低，蛋白增高。 问题:23. 化脓性脑膜炎并发硬膜下积脓时处理，正确的是_。A.高效抗生素联合用药B.穿刺放液，每次放液量两侧总量一般不超过80mlC.穿刺放液，每次放液量两侧总量一般不超过60mlD.穿刺放液，每次放液量两侧总量一般不超过50ml