关于留守儿童生存现状调查

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1、编号:时间:2021年6月3日关于留守儿童生存现状调查关于留守儿童生存现状调查 您好,我们是安徽医科高校的同学,我们期望通过下面这份调查问卷理解我地留守儿童生存情况期望您能照实填写,感谢您的支持! Q1:您的年龄 _ _ Q2:您是否或曾经是留守儿童假设不是下面的问题可以不作答 _ 是_ 否 Q3:您成为留守儿童的年龄 _ 五岁以下_ 十岁以下_ 十五岁以下_ 十五岁以上 Q4:您的家人外出打工情况 _ 父亲外出_ 母亲外出_ 父母均外出 Q5:您的父母在外打工一般多久回来一次 _ 半年内含半年_ 一年内含一年_ 一年以上 Q6:您一般多久与父母联络一次 _ 每天_ 一周一次_ 一个月一次_

2、一个月以上_ 其他请注明 Q7:在父母外出打工期间,您有谁照看 _ 爷爷奶奶_ 叔叔伯伯或舅舅等_ 独立生活_ 其他 Q8:您每月的生活费或零花钱感觉够用么 _ 够_ 不够 Q9:假设在学习或生活上遇到了困难,您最期望获得谁的忧虑 _ 父母_ 老师_ 监护人_ 伴侣或同学_ 其他请注明 Q10:您是否吸烟 _ 是_ 否 Q11:您是否喝酒 _ 是_ 否_ 过年过节在家人要求下会喝一点 Q12:您对目前的学习成果是否满足 _ 是_ 一般_ 不满足 Q13:您对学习的看法是 _ 很重要,我正努力学习_ 很重要,但我不宠爱学习_ 不是很重要,但父母要求,我正努力学习_ 不是很重要,我不宠爱学习,父母

3、也不干预_ 不重要,不必学习 Q14:您每月生活费或零花钱的用处一般是 _ 吃饭_ 买生活学惯用品_ 上网 打玩耍_ 其他请注明 Q15:您是否拥有手机 _ 是_ 否 Q16:您除打 外消耗在手机上的时间每天一般为多久 _ 一个小时以内_ 一到两个小时_ 两个小时到三个小时_ 以上 Q17:您是否有早点完毕学业打工挣钱的意向 _ 有_ 无 Q18:您认为假设父母在身边您的学习生活心态相对于如今 _ 好很多_ 差不多_ 更糟糕 Q19:您觉得如今的生活如何 _ 很快活,很改善_ 比较快活,不是很改善_ 感觉每天都在虚度光阴_ 很低落,无所事事 Q20:对此次问卷有何看法或建议 _ _ 第 7 页 共 7 页

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