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1、资料来源：来自本人网络整理！祝您工作顺利！2021年半月板切除后遗症有哪些 半月板是2个月牙形的纤维软骨，位于胫骨平台内侧和外侧的关节面。其横断面呈三角形，外厚内薄，上面稍呈凹形，以便与股骨髁相吻合，下面为平的，与胫骨平台相接。那么半月板切除有哪些后遗症?以下是我为大家整理半月板切除后遗症，盼望你们喜爱。 半月板切除后遗症 膝关节内侧半月板外缘较厚，内缘很薄;外侧半月板比内侧略小，但较为饱满。半月板的作用重要，也简单受到损伤。当下肢负重，处于足部固定，膝部略屈的位置，关节突然内旋、伸膝或外旋、伸膝，即可能引起半月板撕裂损伤。日常劳作、生活中，挑、抬重物，或骑自行车匆忙下车站立不稳之际;或在剧烈
2、的足球、篮球等运动中，运发动拼抢时，都可能发生半月板损伤。长期从事蹲位或半蹲位工作，如汽车修理工，反复蹲下起立，半月板磨损严峻，也会损伤。此类病人以青壮年居多。 据统计讨论，半月板损伤中外有别：欧美人内侧半月板简单受伤，而中国人以外侧多见(日本人也是如此)。急性受伤时，有人自己能听到关节内响声。往往同时伴有关节囊内壁滑膜损伤，引起关节内出血、渗液。伤后关节渐渐肿胀，持续痛苦。经过休息及一般消肿止痛治疗，病症减轻，但关节间隙仍旧痛苦，特殊是当关节伸屈到某个位置时，尤其明显。走路，尤其是上下楼梯，感到下肢无力，常打软腿，影响工作和生活。时间长了，大腿肌肉萎缩，周径变细。有的病人行走时，突然觉得膝关
3、节痛苦异样，不能活动，甚至跌倒。忍痛，活动活动小腿后，又可以复原行走。这种病症称为关节交锁，是损伤的半月板卡住关节的原因。局部病人，膝关节活动时感到弹动并听到弹响声。依据膝部受过伤及以上表现特点，加上膝关节特别检查试验阳性，可以初步确定半月板损伤。 不过，膝关节构造冗杂，引起痛苦、交锁、弹响、无力的伤病，如侧副韧带损伤、游离体、穿插韧带断裂、盘状半月板等较多，可能相互混淆不清。因此，除了常规摄膝关节X光片外，还需要选择其他特别方法检查。一种方法是膝关节造影。因为半月板是软骨构造，在常规X光片上是不显影的，可向关节内注入无毒的造影剂或气体，布满半月板以外的间隙，使半月板显示出来，看有没有破坏的迹
4、象。CT或磁共振检查，不需用法造影剂，也没有苦痛，但价格较高。关节镜检查是在麻醉下，将精致灵活的关节镜通过很小的切口放入关节内，通过光导纤维，从外面挺直看到关节内部的各种病变，同时还可用附设的精细器械进展关节内的手术。关节镜检查优点许多，创伤小，病人苦痛轻，但由于受条件限制，目前应用还不够普遍。此外，超声波检查也可以帮助诊断。半月板只有在靠近滑膜的外侧局部有血液供给，大局部部位是无血组织，主要靠关节液维持新陈代谢。由于养分相对缺乏，一旦损伤，很难自行愈合。服药、打针、贴膏药或理疗，只能临时缓解病症，无根治效果。时间长了，会继发创伤性关节炎，病症更加严峻。 所以半月板损伤应引起重视，考虑手术治疗
5、。少数特别类型的半月板损伤可选择修补手术，绝大局部那么行半月板切除。切除损伤了的半月板，膝关节病症可以消退或明显减轻。随着时间推移，原位会长出类似半月板的构造来，虽然比原先正常的差些，但也具有其绝大局部功能。为了促进复原，半月板手术前后，应刻苦进展股四头肌功能熬炼。方法是，病人平卧床上，伸直下肢，用力将膝盖骨(髌骨)向上提，然后放松，反复用力。或将下肢伸直抬起，放下，反复进展。到肯定程度后，还可在脚脖上挂肯定重量的沙袋进展练习。经过熬炼的股四头肌强壮有力，有利于保持关节稳定。熬炼应在手术前就开头，手术后其次天连续进展。这时伤口仍旧痛苦，病人往往有顾虑，如生怕伤口裂开，里面出血等等。肯定要消退顾
6、虑，忍痛熬炼。手术后两周下地负重，渐渐加大关节活动范围。熬炼程度与复原效果有明显关系，熬炼愈好，效果愈佳。 半月板切除后遗症的治疗方法 1.医院治疗半月板损伤 一般骨科医院治疗只能给患者用一般的止痛药、消除炎针(青霉素等)、或抽积液。打封闭(玻璃 酸钠)，一次两次还可以，长时间的抽积液、打封闭一旦造成关节腔的感染;致使疾病治疗困难加大。许多患者被医生建 议选择手术治疗途径，如：关节镜、液体刀、小针刀等半月板软骨切除术，主要是切除已感染的半月板软骨，虽然切除了半月板软骨，但是切除不了关节腔内存留的炎症，剩余半月板软骨和滑膜还会连续发炎 ，这就是为什么手术后还会出现积液的缘由。 2.治疗留意事项：
7、 大多数患者都认为骨关节疾病应当多熬炼，有助于疾病复原，但半月板损伤因其病症的 特别性，所 以不合适运动熬炼;切忌不能太累，不能受凉。 3.口服药治疗半月板损伤 口服药是大多数患者发生疾病以后的首选治疗方式，治疗半月板损伤服用口服药效果不抱负，主要是因为口服药是通过血液循环来到达病灶部位，关节腔内的半月板软骨属于无血管组织，所以效果微乎其微。患者感受最多的还是伤 害肠胃、肝肾(副作用的主要表现：肠胃不适、夜间起夜次数增加、浑身莫 明的不舒适等)。 4. 消炎镇痛药物的治疗，主要有：扶他林等，此类药物合适于大多数病人，但少数病人有胃肠道反响等副作用，如恶心、呕吐、胃痛、腹泻等，有消化道溃疡的病人
8、慎用或禁用;所以要留意口服药的副作用，建议用法外用药。 5. 手法治疗半月板损伤 (1)松筋法：术者于膝关节四周软组织采纳点按松解，分筋理顺法35分钟(膝关节后侧可用俯卧位)。 (2)理髌法：术者于髌骨体上先用揉髌法(用拇指于髌骨上揉动，然后于髌骨四周刮理)。 (3)扩膝法：术者活动膝关节数次，使一手前臂置于膝关节后侧做支点，将膝关节尽量屈曲，然后去掉作支点的手臂，再挺直屈曲膝关节23次。 以上内容为我们介绍了半月板切除后遗症的治疗方法，我信任大家如今对于半月板切除后遗症又有了一个自己主观的认识，认识对错放在一边，但肯定要有自己的认识，这样才能在以后得生活中如鱼得水。 半月板切除术中留意事项
9、1.半月板切除术应在止血带掌握下进展，保症切口无血，以免时常拭擦，增加关节软骨及滑膜的损伤。术中应尽量将出血点出血，以免松开止血带时，同时出现许多出血点而难以兼顾。松开止血带后，应彻底止血后才作缝合，以免形成关节血肿。 2.半月板切除系关节内手术，术中应严格遵守无菌操作原那么，预防关节感染。 3.半月板切除时的操作，尤其在处理半月板后角时，应力求精确细致，避开损伤关节软骨和穿插韧带。分别半月板时应紧贴其边缘推动，半月板刀应尽量保持与股、胫软骨面平行，以免损伤软骨面。 4.切断半月板后角时，因其位置软深，扩开关节间隙有肯定限度，常不能满足显露，操作有肯定困难。术者必需熟识解剖，当心慎重地操作，有
10、掌握地将半月板刀推动，切勿切得过深，以免损伤腘部血管。一般左手用钳拉紧半月板，右手用半月板刀顺半月板下面滑行，直到后角附着部，滑行受阻或切断的感觉可由半月板传导至牵拉它的左手，以助推断。同时，左手要轻轻牵拉半月板，不宜用力，以免将半月板撕裂，遗留后角，致使处理困难。 5.分别及切断半月板前、后角时，切忌用法刀片手术刀，以免刀片折断，掉入关节深部。 6.半月板取出后，应将半月板铺平，检查其形态，特殊留意后角是否全部切除。如发觉有后角遗留，应予补充切尽。 半月板的作用 1、承重 在不负重时，胫骨与股骨不接触，全由半月板衬垫两者之间。在负重时，有约70%的负重区域在半月板上，这就大大降低了胫骨平台上
11、的应力，从而爱护了软骨。假如将半月板切除，那么胫骨平台上的峰压力可上升两倍，并将引起软骨退变(5)。在负重时，半月板承受轴向应力，由于半月板前、后角胫骨韧带限制了半月板向侧方膨出，就使轴向应力转化为其内部的箍应力，假如这两个韧带断裂，那么其负重力量完全丢失。将半月板前、后角胫骨韧带切断引起的软骨退变与半月板全切除引起的软骨退变类似。可以推断在半月板横裂时，半月板的承重功能完全丢失(6)。 半月板切除的大小与胫骨平台上的峰应力呈正比，与胫骨平台的退变呈正比。这就要求我们在半月板局部切除时要尽量少切。 2、维持膝关节运动协调 半月板随着胫骨一起运动，内侧半月板较外侧半月板移位小，且半月板在膝关节屈
12、伸过程中可以变形以适应膝关节的解剖形态。保持了膝关节几何形态的协调，从而维持膝关节运动协调(7)。 3、维持稳定 半月板切除在前穿插韧带完好时，不引起胫骨前移，而在前穿插韧带断裂时，那么引起更大程度的胫骨前移(8)。 4、汲取震荡 有这样一些膝痛病人，关节镜检病理未发觉任何异样状况，而其病症明显，后经检查发觉其半月板汲取功能较差。 另外半月板还有光滑关节等功能，半月板可将关节液匀称涂布于关节外表，使关节的摩擦系数大为减小。 半月板切除的治疗方法 1.医院治疗半月板损伤 一般骨科医院治疗只能给患者用一般的止痛药、消除炎针(青霉素等)、或抽积液。打封闭(玻璃 酸钠)，一次两次还可以，长时间的抽积液
13、、打封闭一旦造成关节腔的感染;致使疾病治疗困难加大。许多患者被医生建 议选择手术治疗途径，如：关节镜、液体刀、小针刀等半月板软骨切除术，主要是切除已感染的半月板软骨，虽然切除了半月板软骨，但是切除不了关节腔内存留的炎症，剩余半月板软骨和滑膜还会连续发炎 ，这就是为什么手术后还会出现积液的缘由。 治疗留意事项：大多数患者都认为骨关节疾病应当多熬炼，有助于疾病复原，但半月板损伤因其病症的 特别性，所 以不合适运动熬炼;切忌不能太累，不能受凉。 3.口服药治疗半月板损伤 口服药是大多数患者发生疾病以后的首选治疗方式，治疗半月板损伤服用口服药效果不抱负，主要是因为口服药是通过血液循环来到达病灶部位，关
14、节腔内的半月板软骨属于无血管组织，所以效果微乎其微。患者感受最多的还是伤 害肠胃、肝肾(副作用的主要表现：肠胃不适、夜间起夜次数增加、浑身莫 明的不舒适等)。 4. 消炎镇痛药物的治疗，主要有：扶他林等，此类药物合适于大多数病人，但少数病人有胃肠道反响等副作用，如恶心、呕吐、胃痛、腹泻等，有消化道溃疡的病人慎用或禁用;所以要留意口服药的副作用，建议用法外用药。 5. 手法治疗半月板损伤 (1)松筋法：术者于膝关节四周软组织采纳点按松解，分筋理顺法35分钟(膝关节后侧可用俯卧位)。 (2)理髌法：术者于髌骨体上先用揉髌法(用拇指于髌骨上揉动，然后于髌骨四周刮理)。 (3)扩膝法：术者活动膝关节数
15、次，使一手前臂置于膝关节后侧做支点，将膝关节尽量屈曲，然后去掉作支点的手臂，再挺直屈曲膝关节23次。 6.用法拔罐、针灸烤电等理疗方式治疗半月板损伤 针灸拔罐、针灸、按摩等理疗方式可以改善部分血液循环、起到活血化瘀、舒筋通络的作用，对于 心脑血管疾 病的后遗症、风湿类风湿后期康复效果显著。但只是帮助治疗;半月板损伤与一般的关节痹症不太一样，它主要是关节发生无菌性炎症，简洁的活血化瘀、舒筋通络根本无法从根本上祛除无 菌性炎症。 7 中医膏药治疗半月板损伤 中医百草堂膏，在治疗半月板损伤时以消肿止痛、舒筋活络、强筋健骨为主要原那么，通过改善患处血液微循环，补充四周组织养分，从而消退关节痛苦肿胀病症，加强关节屈伸功能，到达彻底治愈半月板损伤的目的。 针灸治疗 1、体针：常用穴：肾俞、白环俞、环跳、承扶、殷门、委中、阳陵泉。 方法：每次选用
