口腔冲洗护理对口腔颌面外科手术患者的应用价值分析

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1、 口腔冲洗护理对口腔颌面外科手术患者的应用价值分析 【摘要】目的：分析口腔冲洗护理对口腔颌面外科手术患者的应用价值。方法：按照随机抽样的方式，从我院2017年8月至2018年8月收治的行口腔颌面外科手术患者中，选择94例作为实验对象。按照电脑排序的序号单双，对患者进行分组。其中，单号的为对照组，在术后运用常规口腔护理干预；双号的为观察组，在术后运用口腔冲洗护理干预。对两组患者干预后的满意度、并发症发生率以及细菌培养阳性率进行统计和比对。结果：从实验结果上看，观察组患者的满意度明显高于对照组，而观察组的并发症发生率和细菌培养阳性率明显低于对照组。三项数据比较，差异具有统计学意义（P0.05）。结

2、论：对行口腔颌面外科手术患者运用口腔冲洗护理干预，能够有效地保证口腔卫生，降低并发症的发生可能，控制细菌培养阳性率，提高患者对护理满意度，值得推广。【关键词】口腔冲洗护理；口腔颌面外科手术；应用价值Clinical value of oral irrigation nursing in patients undergoing oral and maxillofacial surgeryAbstractObjective: To analyze the clinical value of oral irrigation nursing in patients undergoing oral an

3、d maxillofacial surgery. Methods: According to the method of random sampling, 94 cases of oral and maxillofacial surgery were selected from August 2017 to August 2018 in our hospital. According to the order of the computer number single and even, the patients are grouped. Among them, single number w

4、as used as control group, routine oral nursing intervention was used after operation, double number was used as observation group, oral rinsing nursing intervention was used after operation. The satisfaction degree, the incidence of complications and the positive rate of bacterial culture were compa

5、red between the two groups. Result: From reality The results showed that the satisfaction degree of the patients in the observation group was significantly higher than that in the control group. The difference among the three data was statistically significant (P 0.05). Conclusion: Oral rinsing nurs

6、ing intervention for patients undergoing oral and maxillofacial surgery can effectively ensure oral hygiene, reduce the possibility of complications, control the positive rate of bacterial culture, and improve patients satisfaction with nursing, which is worth popularizing.KeywordsOral irrigation nu

7、rsing; oral and maxillofacial surgery; application value引言：在社会环境逐渐复杂化的背景下，各种疾病的诱发率都在逐渐提高。这就使得临床一些不常见的术式正在逐渐普遍化。口腔颌面外科手术作为临床常见的一种口腔术式，其在实施后，会对患者的口腔造成一定的创伤，从而使之难以正常饮食，存在一定的功能障碍。以拒绝功能、口腔自净功能等受损为主，在这种状况下，口腔食物残留可能提升，且还存在创口，很容易诱发感染等并发症，危及患者的口腔安全1。因此，在临床工作中认为，必须要对口腔颌面外科手术患者运用良好地口腔护理干预措施，以保证口腔的洁净，降低病症的诱发率。我

8、院对这类患者选取口腔冲洗护理，取得了较好的效果。现报道如下。1一般资料与方法1.1一般资料按照随机抽样的方式，从我院2017年8月至2018年8月收治的行口腔颌面外科手术患者中，选择94例作为实验对象。按照电脑排序的序号单双，对患者进行分组。单号为对照组，包含47例，其中男27例，女20例，年龄最大的68岁，年龄最小的22岁，平均年龄（35.223.21）岁，住院时间在514d，平均住院时间（7.30.5）d；双号为观察组，包含47例，其中男28例，女19例，年龄最大的70岁，年龄最小的20岁，平均年龄（35.673.42）岁，住院时间在515d，平均住院时间（7.20.6）d。纳入标准：（1

9、）所有患者均符合口腔颌面外科的手术实施指征，且施行手术2；（2）患者对本次研究的具体信息知情，签署同意书。对两组患者的一般资料进行统计学分析，统计值P0.05，具有可比性。1.2方法对照组患者采取常规口腔护理干预，护理人员需要按照主刀医师的相关要求，来帮助患者进行体位调节；并且运用棉球来对患者的牙齿进行清理，润湿嘴唇后由左右内侧面、上下咬合面、上颚、舌部，由内向外依次擦洗，最后用棉球擦拭嘴唇。观察组患者采取口腔冲洗护理。其主要内容为：（1）在口腔冲洗实施之前，护理人员需要就医师的要求为患者进行详细的讲解，并且就口腔冲洗的知识进行宣教，包含冲洗的方式、冲洗所用的液体、冲洗的必要性、冲洗的作用等。

10、并且告知患者洗漱的正确形式。（2）根据冲洗的具体操作，对患者体位进行调节，通常取患者坐卧位，并且将其头部偏向健侧，于下颌放置治疗巾，并且湿润患者的口角周围，然后缓慢拉开患者的口角，对其进行口腔状况检查。（3）运用口镜对患者的口腔状况进行充分的了解，并在其引导下，进行口腔冲洗。选取0.9%氯化钠注射液与3%过氧化氢溶液所配置的口腔冲洗液510mL，来对患者的口腔进行冲洗，并引导患者进行含漱。（4）对于一些无法自行吐出或者处于颌间牵引的患者，需要应用负压吸引的方式，来将其进行口腔内分泌液的吸净，并且将吸痰管放置于口腔健侧，对患者进行冲洗。以20mL的注射器来对患者进行一般冲洗和吸取。直到液体为澄清

11、为止，其用量需要250mL。（5）如果患者舌头活动正常，可引导其进行舌尖、牙齿的互动，达到按摩和洁净的目的。（6）对患者的口腔状况进行观察和了解，并且适当的进行口角抗生素涂抹，来达到预防并发症发生的目的。1.3 评价指标对两组患者的术后并发症发生状况进行观察和统计，其中，主要包含口腔溃疡、口腔损伤、创口撕裂和创口感染四类。同时，采取实验室细菌培养的方式，对其细菌培阳率进行观察。采取我院自制的患者满意度调研表，从十分满意、满意、不满意三个方面来对患者满意度进行调查。1.4 统计学分析数据以统计学软件SPSS18.0分析，以（ ）表示计量资料，经t检验；以率（%）表示计数资料，经2检验，P0.05

12、为差异有统计学意义。2结果从实验结果上看，观察组患者的满意度明显高于对照组，而观察组的并发症发生率和细菌培养阳性率明显低于对照组。三项数据比较，差异具有统计学意义（P0.05）。详见下表。表1 两组患者的并发症发生率与细菌培养阳性率比较（n,%）组别例数口腔溃疡口角损伤创口撕裂创口感染并发症率细菌阳性率观察组471（2.13）1（2.13）2（4.26）1（2.13）4（8.51）4（8.51）对照组473（6.38）2（4.26）3（6.38）2（4.26）10（21.28）15（31.91）表2 两组患者对护理满意度比较（n,%）组别例数十分满意满意不满意满意度观察组4732（68.09）

13、14（29.79）1（2.13）46（97.87）对照组4725（53.19）12（25.53）10（21.30）37（78.72）3讨论在近几年来，实施口腔颌面外科手术患者的数量逐渐增加，能够对部分口腔疾病的治疗提供更有利的途径。但是，在手术的实施过程中，会对患者的口腔做对应的切口，使之出现术后部分功能降低的现象，例如患者在手术后的张口活动困难、口腔清洁功能下降等，这些将会使得口腔内出现较多的微生物，并发症的诱发可能性提高3。一旦出现并发症，将会对患者的口腔健康造成较大的损伤，限制恢复4。对此，临床认为，必须要对口腔颌面外科手术患者采取积极的干预措施。传统口腔护理方案其没有详细的口腔清洁干预

14、内容，效果一般5。在近几年提出的口腔冲洗护理，其能够针对患者的具体状况，制定详尽的清洁措施，尽可能保证患者在术后的口腔环境优良性6。在本次实验中，观察组患者的运用效果占据明显的优势。综上所述，对行口腔颌面外科手术患者运用口腔冲洗护理干预，能够有效地保证口腔卫生，降低并发症的发生可能，控制细菌培养阳性率，提高患者对护理满意度，值得推广。参考文献：1谭建英,黄英,朱惠璇.口腔冲洗护理在口腔颌面外科手术患者中的应用价值研究J.当代护士(下旬刊),2019,26(03):100-102.2朱黎黎,邹春莉,石蓉,唐浠灵,蒋欢.口腔冲洗在颌面外科护理中的应用J.世界最新医学信息文摘,2018,18(92):101-102.3蒋飞,叶子.口腔冲洗在口腔外科术后护理中的应用研究J.全科口腔医学电子杂志,2018,5(31):125-1264于湘姝.口腔颌面外科手术后口腔冲洗方法及并发症的预防和护理J.实用临床护理学电子杂志,2017,2(51):100.5张英慧.口腔颌面外科手术后口腔冲洗方法及并发症的预防和护理J.实用妇科内分泌杂志(电子版),2017,4(30):141+143.6桑磊.口腔冲洗护理在口腔颌面外科中的应用探讨J.世界最新医学信息文摘,2017,17(79):248-249.-全文完-