基于公众平台下的多学科协作延续性护理模式对肝癌术后患者自我管理能力 摘要：目的 探讨基于公众平台下的多学科协作延续性护理模式对肝癌术后患者自我管理能力方法 选择浙我科肝癌术后患者86例，按照随机数字表法随机分为观察组43例与对照组43例对照组采用传统延续性护理；观察组采用基于公众平台下的多学科协作延续性护理模式比较两组希望水平、自我管理能力和生活质量变化结果 观察组患者与他人保持亲密的关系、采取积极的行动及对现实和未来的积极态度评分高于对照组（P<0.05）观察组患者自护技能、健康知识、自我概念和自护责任感评分高于对照组（P<0.05）结论 基于公众平台下的多学科协作延续性护理模式可提高肝癌术后患者自我管理能力关键词：公众平台；多学科协作；延续性护理模式；肝癌术后；自我管理能力延续性护理模式作为一种院内护理工作的延伸，应用于恶性肿瘤术后具有重要意义[1]以往临床上采用传统延续性护理模式形式单一且针对性相对较差，无法达到改善患者身心健康和生活质量的目的[2]因此，本文研究旨在探讨基于公众平台下的多学科协作延续性护理模式对肝癌术后患者自我管理能力一、对象与方法1.研究对象选择我科于2018年6月至2020年6月期间收治的肝癌术后患者86例。
纳入标准：①经临床表现、影像学及组织病理学证实为肝癌，且均行外科手术切除治疗；②年龄≥24岁；③了解，且日常有使用的习惯；④获得知情同意排除标准：①术后出现严重并发症；②患者存在认知功能障碍、精神异常及智力障碍者按照随机数字表法分为观察组43例与对照组43例观察组，男性27例，女性16例；年龄32-71（58.736.52）岁；TNM分期：I期7例，II期23例，III期13例对照组，男性28例，女性15例；年龄31-74（59.327.86）岁；TNM分期：I期6例，II期22例，III期15例两组一般资料比较无明显差异（P>0.05）2.方法对照组：采用传统延续性护理，进行常规出院指导，且于患者出院后护理人员定期随访，以及组织患者进行各种健康教育讲座等活动观察组：采用基于公众平台下的多学科协作延续性护理模式，具体方法如下：由护理人员建立名为“维护之家”的交流群以及工作平台公众平台包括：①每日推送：由医护人员每日推送一条关于肝癌术后患者饮食指导、心理疏导、自我护理经验及日常起居注意事项等项目②交流论坛：该论坛的目的主要在于加强患者间自行交流以及互动学习，通过管理员身份纠正以及解答论坛中个别患者存在的疑虑，从而增强其战胜疾病的勇气和信息，有利于希望水平的提高。
③互动抽奖：设置正常回答肝癌术后相关知识的环节参与互动抽奖，并且以奖品为媒介以及甾体宣传肝癌防治知识④咨询指导：患者可按照肝癌术后自身病情具体情况向平台寻求咨询，且给予详细的解答以及认真的指导两组随访时间均为6个月3.观察指标①观察两组希望水平变化，采用Herth希望量表（HHI）评定，主要包括与他人保持亲密的关系、采取积极的行动及对现实和未来的积极态度②观察两组自我管理能力变化，量表包括自护技能（14条目）、健康知识（10条目）、自我概念（11条目）和自护责任感（8条目），每个维度分为1-4等级，总分172分，评分越高说明患者自我管理能力越好4.统计学方法运用SPSS22.0统计学软件处理数据，计数资料比较行 检验，计量资料比较行t检验检验水准α=0.05，以P<0.05为差异具有统计学意义二、结果1.两组HHI量表评分比较观察组患者与他人保持亲密的关系、采取积极的行动及对现实和未来的积极态度评分高于对照组（P<0.05）表1 两组HHI量表评分比较（Error: Reference source not founds，分）组别例数与他人保持亲密的关系采取积极的行动对现实和未来的积极态度观察组4313.531.8713.081.6511.311.34对照组4310.791.2310.341.299.541.08t值8.0278.5793.048P值<0.05<0.05<0.052.两组自我管理能力变化比较。
观察组患者自护技能、健康知识、自我概念和自护责任感评分高于对照组（P<0.05）表2 两组自我管理能力变化比较（Error: Reference source not founds，分）组别例数自护技能健康知识自我概念自护责任感观察组4333.462.8734.632.5132.633.4523.871.89对照组4328.793.2428.232.7827.952.5119.922.35t值7.07511.2057.1938.589P值<0.05<0.05<0.05<0.05三、讨论随着近年来软件的应用及发展，使得成为不可或缺的一种信息工具，基于公众平台延续性护理模式能够突破空间和时间的限制为院外提供健康教育，且经公众平台可提供多样化康复指导，提高患者自护能力及依从性，有利于患者预后[3]本文研究通过“维护之家”公众平台的建立及平台上进行每日推送、交流论坛、互动抽奖和咨询指导等各个板块交流与互动，能够使肝癌术后患者更全面丰富的康复常识以及经验，从而有利于肝癌手术患者生活质量提升本文研究表明，观察组患者与他人保持亲密的关系、采取积极的行动及对现实和未来的积极态度评分高于对照组，提示基于公众平台下的多学科协作延续性护理模式可提高患者希望水平；观察组患者自护技能、健康知识、自我概念和自护责任感评分高于对照组，提示基于公众平台下的多学科协作延续性护理模式可提高患者自我管理能力。
综上所述，基于公众平台下的多学科协作延续性护理模式可提高肝癌术后患者自我管理能力，且可改善患者生活质量参考文献[1] 黄世英,温庆芝,段艳伟.延续性护理干预对肝癌经皮射频消融术患者自我护理能力和生活质量的影响[J].中国肿瘤临床与康复,2017,24(3):336-339.[2] 张蕾,郭素萍.基于的延续性护理在肿瘤化疗患者全程护理中的应用[J].实用临床医药杂志,2017,21(22):113-114.[3] 胡芳,钟培洁,杨茜, 等.延续护理干预对中晚期肝癌介入治疗后患者生活质量的影响[J].西南医科大学学报,2018,41(1):83-85.-全文完-。