护理部内部题库-N2护士-神经内科

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1、护理部内部题库N2护士神经内科填空:1.正常光线下瞳孔大小为 ( 24 mm) 。2.颅内压增高三主征 (头痛)、 ( 呕吐) 和 (视盘水肿)。3.蛛网膜下腔出血病人应绝对卧床 (4-6周 ) 。4.成年人正常颅内压 (70-200mmH2O ) ,腰穿术后病人应 (去枕平卧 ) (卧位) ( 4-6小时 ) (时间)。5.内囊出血典型表现的三偏症状是 (偏瘫) 、( 偏盲) 、(偏身感觉障碍 )。6.脑膜刺激征包括 (颈强直) 、 ( 柯氏症 ) 、 (巴宾斯基症 ) 单选:1、脑栓塞最常见的病因是( )A、寄生虫虫卵栓塞 B、风心病二尖瓣狭窄合并房颤C、脂肪栓子 D、人工气胸 2、TIA

2、病人饮食护理应给病人进食( D )A、低盐、高脂、高糖 B、低盐、低脂、高糖 C、高盐、低脂、低糖 D、低盐、低脂、低糖3、脑血栓患者用药护理应用甘露醇时应注意哪项检查( C )A、肝功 B、血常规 C、尿常规 D、血脂 E、血糖4、蛛网膜下腔出血病人查体可发现最具特征性的是( B )A、精神症状 B、脑膜刺激征 C、去大脑强直 D、偏瘫 5、下列哪项是意识障碍的早期表现,是最轻的意识障碍( B )A、无动性缄默症 B、嗜睡 C、浅昏迷 D、深昏迷 6、脑血栓形成的患者早期溶栓是指发病后几小时采取溶栓治疗( D )A、8小时 B、3小时 C、9小时 D、6小时 7、脑栓塞最常见的病因是( D)

3、A、寄生虫虫卵栓塞 B、心肌炎 C、脂肪栓子 D、风心病二尖瓣狭窄合并房颤8、下列哪种药物为常用溶栓药( A )A、尿激酶 B、肝素 C、六氨基乙酸 D、右旋糖酐 9、救治癫痫持续状态,除了尽快控制发作外,首要措施是( C).A、积极抗感染 B、给与呼吸兴奋剂 C、给氧保持气道通畅 D、用升压药抗休克 10、对于脑出血患者的抢救,对于防止脑出血,下列不正确的是( E )A、不宜过多搬运 B、不宜长途运送 C、保持大便通畅 D、控制血压在不太高的水平11、鉴别深浅昏迷的可靠指征是(D)、生命体征 、瞳孔对光反射 、肌力 、对疼痛的反映12、一般区别脑出血和蛛网膜下腔出血的重要依据是( D )A、

4、有无高血压 B、年龄大小 C、脑脊液是否呈血性 、.是否有偏瘫定位体征 13、短暂性脑缺血发作中使用尼莫地平的作用( D )A、病因治疗 B、抗血小板聚集 C、抗凝 D、脑保护剂 14、关于短暂性脑缺血发作,下列哪项不正确( B )A、常反复发作 B、恢复不完全 C、发作突然 D、持续时间短暂 15、癫痫大发作时,最具特征性的表现( D)A、发作性偏瘫 B、发作性肢体麻木 C、发作性意识障碍 D、发作性强直阵挛抽搐和意识障碍16、发生急性脑疝时,下列哪项急救措施是错误的( D)A、使用高渗脱水药 B、脑室穿刺引流 C、减少脑血流量及降低脑神经耗氧量 D、改变体位.17、脑出血病人出现昏迷加深及

5、瞳孔不等大,提示( B )A、丘脑出血 B、脑疝形成 C、脑室出血 D、血流入蛛网膜下腔 18、脑疝急救首选( A )A、20%甘露醇 B、地塞米松 C、苯巴比妥钠 D、呋塞米 19、昏迷主要表现为( A )A、意识障碍 B、幻觉 C、两者均有 D、两者均不是20、不属于脑疝的临床症状是( D )A、剧烈头痛 B、喷射性呕吐 C、血压升高 D、脉搏加速21、帕金森最具特征的临床表现是( B )A、肌强直 B、静止性震颤 C、运动迟缓 D、姿势及步态异常22、脑血栓形成最常见的病因是( D )A、颅内肿瘤 B、巨细胞动脉炎 C、先天性血管畸形 D、脑动脉粥样硬化23、短暂性脑缺血发作,持续时间不

6、会超过( A )A、24小时 B、2小时 C、90分钟 D、60分钟24、癫痫发作时的症状不包括( B )A、意识丧失 B、吞咽困难 C、口吐白沫 D、两目上视25、属于自身免疫性疾病的是( C )A、癫痫 B、脑栓塞 C、重症肌无力 D、精神分裂症 26、预防压疮最关键的措施是( D)A、改善营养 B、皮肤清洁 C、加强被动运动 D、避免局部长期受压27、下面瘫痪病人的呼吸道护理,哪项是错误的( D )A、室内空气流通、保暖 B、鼓励病人尽量咳嗽排痰 C、喂食要慢,以免呛入气管 D、对分泌物多而咳嗽无力者先翻身后吸痰28、脑血栓患者发生脑水肿主要观察( D)A、视力减退 B、逐渐昏迷 C、剧

7、烈头痛 D、头痛伴呕吐、视盘水肿 29、脑出血内科疗法中,最重要的是( C )A、降低血压 B、控制出血 C、控制脑水肿、预防脑疝 D、加强护理,注意水电解质平衡 30、蛛网膜下腔出血常见病因( C )A、高血压 B、脑动脉粥样硬化 C、先天性脑底动脉瘤 D、脑血管畸形 E.血液病31、瘫痪肢体宜保持功能位,下列哪项是错误的(A)A、膝关节伸直 B、腕关节稍背屈 C、肘关节屈曲 D、踝关节垂直 E、膝关节处置一枕以防外旋 32、蛛网膜下隙出血最具有特征性的表现是(C)A、剧烈头痛 B、呕吐 C、脑膜刺激征 D、短暂意识障碍 E、一侧动眼神经麻痹 33、内囊出血的典型表现是(B) A、进行性头痛

8、加剧 B、“三偏征” C、频繁呕吐 D、大小便失禁 E、呼吸深沉而有鼾声 34、深昏迷时最重要的体征是(A) A、瞳孔反射消失 B、压眶反射迟钝 C、病理反射阴性 D、角膜反射减弱 E、吞咽反射亢进 35、老年人脑血栓形成易发生在夜间休息状态下的主要原因是(E)A、气温较低 B、晚餐过饱 C、低枕平卧 D、血糖过低 E、血压低血液黏稠 36、腰椎穿刺术后须去枕平卧46h,其目的是为防止(C) A、穿刺部位出血 B、穿刺部位感染 C、低压性头痛 D、颅内感染 E、脑脊液外漏 37、腰椎穿刺术后病人应采取的体位是 (A)A、去枕平卧位 B、侧卧位 C、俯卧位 D、仰卧位 E、膝胸位 38、蛛网膜下

9、隙出血最常见的病因是(A)A、先天性动脉瘤 B、脑血管畸形 C、脑动脉粥样硬化 D、再生障碍性贫血 E、脑动脉炎 39、脑出血病人急性期头部抬高卧位的主要目的是(B) A、有利于口腔分泌物的引流 B、有利于颅内血液回流 C、防止呕吐 D、减轻头痛 E、防止脑缺氧 40、对高血压脑出血恢复期病人饮食指导错误的一项是 (B)A、清淡 B、低钙 C、低盐、低胆固醇 D、避免饱餐 E、多吃新鲜蔬菜 41、护理脑出血时错误的一项是(D)A、大便失禁时臀下垫小布垫 B、尿失禁者可留置尿管 C、保持床铺清洁、干燥、及时更换 D、便秘时 行大量不保留灌肠 E、保持会阴部干燥,可涂保护性润滑油 42、急性脑血管

10、病伴脑疝形成最急需的措施是 (D)A、脑CT B、脑MRI C、腰椎穿刺 D、静脉注射甘露醇 E、脑血管造影 43、脑出血病人死亡的主要原因是(C) A、坠积性肺炎 B、压疮感染 C、脑疝 D、上消化道出血 E、中枢性高热 44、多数蛛网膜下腔出血病人防止再出血的方法是(E)A、血压维持在正常范围 B、安静卧床46周 C、保持大便通畅 D、不做体力劳动 E、手术切除动脉瘤或血管畸形 45、急性出血性脑血管病的处理中哪项是错误的 (A)A、勤翻身拍背 B、控制血压 C、降低颅内压力 D、治疗并发症、 E、适当使用止血药 46、脑出血病人CT图像为(C) A、可见脑室扩大 B、起病后24h内无改变

11、 C、起病后即可见高密度异常影 D、起病后即可见低密度异常影 E、起病24-48h后见高密度异常 47、脑血管意外发病最急的是(E) A、短暂性脑缺血发作 B、脑出血 C、蛛网膜下腔出血 D、脑血栓形成 E、脑栓塞 48、引起脑出血的最常见原因是 (A)A、高血压 B、脑动脉硬化 C、颈动脉硬化 D、脑动脉瘤 E、脑血管畸形49、高血压脑出血最易发生在(A) A、内囊 B、中脑 C、脑桥 D、延脑 E、小脑 50、脑出血病人的诱发因素不包括(D) A、情绪激动 B、重体力劳动 C、酗酒 D、血液黏稠度增高 E、用力排便多选: 1、雾化吸入 疗法的目的( ABCD )A、消炎、镇咳、祛痰 B、解

12、除支气管痉挛 C、预防呼吸道感染 D、湿化呼吸道 E、治疗肺癌2、脑出血急性期主要护理措施包括( ABCDE )A、就地抢救 B、头部抬高30度 C、保持呼吸道通畅 D、吸氧 E、严密观察生命体征变化3、短暂性脑缺血发作临床表现,包括( ABCDE )A、一侧偏身感觉障碍 B、一次单瘫或偏瘫 C、一侧失明 D、突发性眩晕 E、突发性口齿不清4、头痛可分为下列哪几类( ACDE )A、偏头痛 B、神经性头痛 C、精神性头痛 D、颅内高压性头痛 E、颅外因素所致的头痛5、出血性疾病病人的护理诊断有( ABCDE )A、急性意识障碍 B、躯体移动障碍 C、生活自理能力缺陷 D、语言沟通障碍 E、有感

13、染的危险6、下列哪些是深昏迷的表现( BDE )A、对疼痛刺激有反应 B、无自发动作 C、生理反射存在 D、对光反射消失 E、生命体征异常7、下列关于瞳孔的表述哪些正确( ABCDE )A、动眼神经麻痹可致瞳孔散大 B、针尖样瞳孔常见于脑桥出血 C、瞳孔广发设为光线刺激瞳孔引起的缩瞳反射 D、两眼视力高度减退时瞳孔散大 E、发生脑疝时患侧瞳孔散大8、急性脊髓炎的主要护理诊断/问题包括( ABCDE )A、感知紊乱 B、自理缺陷 C、躯体活动障碍 D、尿潴留/尿失禁 E、清理呼吸道无效9、对于长期卧床的患者应注意局部皮肤受压的情况,评估要点包括( ABCDE )A、皮肤颜色 B、皮肤温度 C、皮

14、肤完整性与病灶情况 D、皮肤感觉 E、皮肤的清洁度10、重症一氧化碳中毒的患者纠正缺氧的急救措施( ABC )A、立即将患者移至新鲜空气处 B、给高流量吸氧 C、有条件是给高压氧治疗 D、立即换血E、以上都是11、下列哪些疾病可引起颅内压增高( BCDE )A、偏头痛 B、脑梗死 C、颅内占位性病变 D、颅内血肿 E、蛛网膜下腔出血12、关于偏头痛的防治下列叙述哪些正确( ABCDE )A、避免过度疲劳 B、避免精神紧张 C、不饮用红酒 D、避免摄食已知的诱发发作的食物 E、不吃含奶酪的食物13、脑疝的先兆表现( ABCDE )A、剧烈头痛、喷射性呕吐 B、意识障碍加重 C、血压升高 D、脉搏减慢、呼吸不规则 E、一侧瞳孔散大14、癫痫持续状态的诱因包括( ADE )A、感染 B、精神刺激 C、过度疲劳 D、饮酒 E、孕产15、 、脑出血常见的并发症包括( ABCDE )

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