护理部内部试题-神经外科护理管理人员试题

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1、神经外科护理管理人员试题一、 单选题1、以下哪项是治疗颅内压增高的关键因素DA应用脱水药物B脑室穿刺、脑脊液引流C开颅减压D迅速去除病因 2、癫痫持续状态的定义是DA持续的小发作B频发的癫痫大发作C长期服药不能控制的大发作D频发的大发作,间歇期仍意识不清 3、关于颅底骨折,下列哪项错误CA颅底X线检查可无阳性发现B依靠临床体征可以诊断C诊断需有脑脊液漏发生D单纯颅底骨折以保守治疗为主 4、颅前窝骨折伴脑脊液漏时为促进漏口愈合应取何体位:CA平卧位 B头高300 C半卧位 D坐位 5、正常脑血流量维持主要决定于:AA保持适当的脑灌注压,最低不小于5.3Kpa B颅内压不超过4Kpa C血压在正常

2、水平 D动脉血中二氧化碳分压维持在5.3Kpa 6、慢性颅内压增高引起的头痛形式常见DA头痛持续数月至1年以上 B间歇性头痛 C头痛10年左右 D持续性头痛阵发性加剧 7、脑脊液主要由颅内下列哪种组织分泌?CA室管膜细胞B胶质细胞C脉络丛组织D蛛网膜颗粒 8、正常成人每天脑脊液分泌量为CA200-300mlB300-400mlC400-500mlD500-600ml 9、瞳孔散大的影响因素以下何项不对?DA看远物时B交感神经兴奋C缺氧、窒息、深度麻醉D在强光下 10、腰穿后最常见的并发症为BA脑脊液漏B低颅压头痛C.脑出血D脑炎11、脑出血病人应绝对卧床休息CA1周 B2周 C4周 D6周12

3、急性硬膜下血肿最多见的出血来源为AA脑皮质破裂的小动脉B注入上矢状窦的桥静脉C注入蝶顶窦的大脑中静脉D注入横窦的Labbe静脉 13.一侧小脑半球肿瘤,常出现AA患侧肢体的共济失调,粗大的水平眼震B对侧肢体的共济失调,粗大的水平眼震C患侧肢体的共济失调,粗大的垂直眼震D对侧肢体的共济失调,粗大的水平眼震 14.星形细胞瘤主要发生于DA脑皮层内B脑室内C脑内各神经核团D脑白质内 15.关于原发性脑干损伤的治疗不适宜的方法是CA激素B气管切开C开颅手术D颅内压监测 16.女性,46岁,脑外伤12小时,头痛呕吐2次,伤后昏迷1小时,头颅CT示左额颞脑挫裂伤,中线无移位,但出现脑脊液鼻漏,治疗应DA开

4、颅探查修补漏口B经鼻窦手术修补漏口C脱水降颅压D预防感染 17.对于颅内压增高致昏迷患者,出现呼吸道梗阻最有效的治疗措施为CA及时清除呼吸道分泌物B吸氧C气管切开D气管插管 18.关于颅底骨折,下列哪项错误DA颅前窝骨折可出现熊猫眼B颅中窝骨折可出现鼻漏C颅后窝骨折可出现乳突区皮下淤斑D脑脊液漏时一般应在2周内自行停止,若不停止,即应行手术修补19. 脑脊液主要由颅内下列哪种组织分泌?CA室管膜细胞B胶质细胞C脉络丛组织D蛛网膜颗粒 20.脑室引流后患者出现明显头痛,引流液清亮,最常见原因为CA颅内出血B引流管异物反应C引流过度D偏头痛 21. 下列哪项不是脑室穿刺引流的并发症?BA颅内感染B

5、脑血管痉挛C颅内出血D视力下降 22.治疗急性颅内压增高的首选药物是BA50%葡萄粮注射液B20%甘露醇C25%山梨醇D地塞米松E呋塞米23.尿崩症是因为中枢神经系统疾病使视上核、室旁核、下丘脑神经垂体径路损伤所致哪种激素分泌减少DA甲状腺素B糖皮质激素C神经垂体素D血管升压素 24.下列哪项与枕骨大孔疝无关CA早期出现剧烈头痛、呕吐B明显的Cushing反应C早期出现意识障碍和瞳孔改变D幕下占位性病变 25.下列哪种疾病是恶性肿瘤BA脑膜瘤B胶质瘤C听神经鞘瘤D垂体腺瘤 26.颅内动脉瘤术前准备不宜DA训练床上大小便B皮肤准备C戒烟酒D坚持体能锻炼 27、关于脑转移瘤,瘤周围水肿系DA细胞性

6、B渗透性C脑积水性D血管源性 29、部分神经根自枕骨大孔入颅的颅神经是BA舌下神经B副神经C舌咽神经D迷走神经 30、高血压脑出血考虑的手术禁忌证不包括哪项CA脑疝,双瞳孔散大,去脑强直,病理呼吸,脑干继发性损害B丘脑、丘脑下部和桥脑出血,深昏迷C小脑出血,出血量10ml左右,病情进行加重,昏迷D年龄在70岁以上,深昏迷,瞳孔散大 31、脑干损伤的特征性表现是A中枢性高热B瞳孔不等大C去大脑强直D深度昏迷 32、关于脊髓空洞症,下述哪个是不正确的DA节段性分离性障碍B常伴有Chiari畸形C一侧或两侧鱼际肌、骨间肌萎缩 D常呈急性发病33、患者:男性,头部外伤后2小时入院,伤后曾有昏迷约30分

7、钟。入院查体:神志清楚,GCS评分:10分,头顶有一头皮血肿约3cm3cm,头皮无明显裂伤。左侧外耳道可见稀薄血性液体流出。CT:左颞可见一线形骨折,左额颞可见一薄层硬膜下血肿,左颞点、片状高密度,颅内可见少量气体。应诊断为DA轻型闭合性颅脑损伤B中型闭合性颅脑损伤C重型闭合性颅脑损伤D中型内开放性颅脑损伤34、张女士,患高血压l5年,昨天与人争吵后突然倒地昏迷。查体有一侧上下肢瘫痪、口斜眼歪。应考虑为DA癫痫发作B急性心肌梗死C脑血栓形成D脑出血35、某急性脑出血病人,头痛,恶心,喷射性呕吐,呼吸快而不规则,血压明显增高,意识障碍。下列哪项护理措施对该病人不适用BA绝对安静卧床4周以上B每2

8、h翻身l次,预防压疮C及时清除口腔分泌物和呕吐物D头部略抬高,稍向后仰 36、角膜反射消失见于AA深昏迷B谵妄C浅昏迷D昏厥37、高压氧治疗绝对禁忌证是BA空气栓塞B未治疗的气胸和活动性出血C血压为160/100mmHgD破伤风38、尿崩症是因为中枢神经系统疾病使视上核、室旁核、下丘脑神经垂体径路损伤所致哪种激素分泌减少DA甲状腺素B糖皮质激素C神经垂体素D血管升压素 39、缺氧使脑血管扩张增加脑血流量,加重脑水肿,便颅内压进一步增高,下列除哪种情况外需使用机械通气AA SpO295%B SpO290%C RR35次/min 40、下列哪项与枕骨大孔疝无关CA早期出现剧烈头痛、呕吐B明显的Cu

9、shing反应C早期出现意识障碍和瞳孔改变D幕下占位性病变 41、下列哪种疾病是恶性肿瘤BA脑膜瘤B胶质瘤C听神经鞘瘤D垂体腺瘤 42、开颅术后创腔引流拔管时间为术后DA12-24小时B6-8小时C24-48小时D48-72小时 43.脑挫裂伤后的脑水肿高峰期出现于伤后CA24小时内B12天C24天D46天 44.脑膜瘤的病理性质特点为DA恶性B良性C多数为恶性,少数为良性D多数为良性,少数为恶性 45.脑血管畸形中最常见者为DA海绵状血管瘤B毛细血管扩张症C静脉畸形D动静脉畸形 46.女性,15岁,骑车摔倒,左额部着地,当时昏迷,20分钟后清醒,自觉轻微头痛,四肢活动正常,次日头痛加重,呕吐

10、1次,来院复诊,首先应行AA头颅CTB脑电图C脑血管造影D腰穿 47. 脑脊液的日分泌量DA100200mlB200300mlC300400mlD400500ml 48. 蛛网膜下腔出血常见的原因是AA颅内动脉瘤B脑动脉炎C高血压D颅脑外伤 49.颅内动脉瘤的好发部位是DA前交通动脉B后交通动脉C海绵窦D颈内动脉系统的分叉部50.颅内压增高病人出现便秘,下列那项措施不妥:DA鼓励病人多吃蔬菜、水果 B应用缓泻剂 C戴手套掏出干硬粪快 D高压灌肠 二、 多选题1、颅脑损伤病人病情观察的主要内容是ABCDA意识状态B瞳孔变化C生命体征的变化D肢体活动情况E有无头痛呕吐2、颅脑损伤后,减轻脑水肿的措

11、施是ABCDA冬眠低温疗法B床头抬高1530cmC脱水疗法D应用肾上腺皮质激素E应用能量合剂3、冬眠低温疗法的护理应(AC)A先使用适量的冬眠合剂,再加用物理降温措施B治疗期间收缩压低于12Kpa应停药终止治疗C如有呼吸抑制,可将合剂中的杜冷丁减量或不用D降温过程中每小时测量腋温一次,以每小时下降1为宜。E停止治疗时,应先停止冬眠药物,再停止物理降温4、颅内压增高病人为保持呼吸道通畅,应做到:ABCDEA及时清除呼吸道分泌物及呕吐物 B舌根后坠者可托起下颌或放置口咽通气道C防止颈部过曲过伸或扭曲 D翻身拍背 E意识不清者及早行气管切开术5、脑室引流管发生堵塞的常见原因有:ABCDA颅内压低 B

12、引流管堵塞 C引流管放入脑室过深D管口吸附于脑室壁 E脑压过高6、右侧同向偏盲见于ACDEA左侧外侧膝状体损伤B视交叉损伤C左侧视束损伤D左侧视放射损伤E左侧枕叶皮质损伤7、预防压疮的首要环节是评估压疮发生的危险人群,下列哪些是发生压疮危险人群ABCDEA昏迷、瘫痪B疼痛C大小便失禁D肥胖E感觉障碍8、使用呼吸机过程中呼吸道阻力过高报警的常见原因有ACDA支气管痉挛B气管套管脱出C主支气管阻塞D气胸E气道管路漏气9.小脑主要功能表现在下列方面ACDA维持身体平衡B呼吸中枢C维持肌肉张力D共济运动E呕吐中枢10.颅前窝骨折的主要临床表现有BCDA/对脑神经损害B/对脑神经损害C脑脊液鼻漏D“熊猫

13、眼”症EBattle征(乳突区淤斑)11.脑室引流早期引流过快过多,使颅内骤然降低可导致下述危险ABCDA硬脑膜外血肿B硬脑膜下血肿C脑卒中D脑疝E颅内感染12.颅内动脉瘤出血病人术前指导包括ABCEA避免情绪激动B戒烟酒C训练床上大小便D坚持体能锻炼E睡眠充足13.呼吸机是为呼吸功能不全病人提供呼吸支持的工具,其目的为ABCDEA改善通气不足B改善换气C纠正低氧,高碳酸血症D纠正低碳酸血症E降低呼吸功耗14.脑干手术后病人常见的并发症有ABCDA中枢性高热B胃出血C顽固性呃逆D颅出血E尿崩症15预防压疮的首要环节是评估压疮发生的危险人群,下列哪些是发生压疮危险人群ABCDEA昏迷、瘫痪B疼痛C大小便失禁D肥胖E感觉障碍16、小脑主要功能表现在下列方面ACDA维持身体平衡B呼吸中枢C维持肌肉张力D共济运动E呕吐中枢17、脑室外引流的护理包括ABCDEA据病情调节引流袋的高度B观察意识、瞳孔、生命体征变化C拔管前先关闭引流24小时D防止引流管脱出、弯曲E防止感染 18、冬眠亚低温治疗的适应证ABCDA原发性脑干损伤B继发性脑干损伤C中枢性高热D重度脑挫裂伤E全身衰竭19、颅内动脉瘤出血病人术前指导包括ABCEA避免情绪激动B戒烟酒C训练床上大小便D坚持体能锻炼E睡眠充足20、癫痫病

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