降 低 全 麻 患 者 术 后 复 苏 延 迟 发 生 率,麻醉科,仁爱 | 卓越 | 奉献 | 创新,麻醉科概况,麻醉科优势技术,可视化技术麻醉领域应用血液保护技术围术期应用精准麻醉理念和技术,手术麻醉患者： 年龄最小的20天，年龄最大的106岁 2007年1月1日至今，我们完成麻醉工作量近266000例,未发生麻醉相关严重并发症及死亡继教班及周边影响力 黑龙江,新疆吉林,甘肃内蒙古北京辽宁,青海,宁夏,山西,河北,天津 山东,西藏陕西河南江苏,四川,重庆 贵州,湖北 湖南,安徽 浙江 江西 福建,上海 钓鱼岛,01云南广西广东台湾,12 23,澳门,香港,34 4+,海南,黑龙江,国内及国际影响力,目录 Contents 项 目 简 介,改进过程,总结回顾,仁爱 | 卓越 | 奉献 | 创新,项目介绍,目录 Contents,项目简介,改 进 过 程,总结回顾,仁爱 | 卓越 | 奉献 | 创新,存在问题 一：全麻后患者的快速 复苏是优质麻醉的体现； 二：复苏延迟不仅会加 重病情，增加病人经济 负担，严重可威胁生命；,诱导复苏,三：复苏延迟无疑进一步增加了麻醉和护士工作量，增加医疗成本。
维持,改进依据 术后患者复苏延迟发生率不仅是三级综合医院评审标准实施细则(2011版）的质量控制要求，也是国家卫计委麻醉专业医疗质量控制17项监测指标之一甘特图,降低全麻患者术后复苏延迟发生率的工作计划,监测指标,PACU复苏时间,超180min的病例总例数 PACU复苏病例总例数,100%,目标, 现况值：2016年1-12月术后复苏延迟发生率为0.90% 目标值：2017年术后患者术后复苏延迟发生率为0.50%以下 术后复苏延迟发生率,原因分析,真因验证,改进计划 PLAN1,WhyWhatHowWhenWhereWho,每月晨会和晚读会穿插复苏延迟的讲课和病例进行学习、培训,1-2月,麻醉科,麻醉医生重视 不够,加强麻醉医生 对于复苏延迟 危害的认识,不定期进行科学排班 调整，尽量减轻麻醉 医生的工作疲劳,不定期调整,麻醉科,对于经常出现复苏延迟的麻醉医生科室进行相应的处罚，并制 定科室相关制度,每季度做统计全科 通报,麻醉科,对策实施 DO,改进计划 PLAN2,WhyWhatHowWhenWhereWho,麻醉医生专业评 估能力不足,提高业务水平,精准麻醉相关知识学习、培 训(药理学、特殊患者等） 随机点评麻醉记录单的用药 情况、进一步规范麻醉用药。
3-4月 5月,麻醉科 麻醉科,对复苏延迟病例进行全科分 享学习及点评,每季度做统计 全科学习,麻醉科,对策实施 DO,改进计划 PLAN3,WhyWhatHowWhenWhereWho,科室进行麻醉深度设备 和前沿知识学习、培训,5-6月,麻醉科,监测麻醉深度使 用不足,规范术中麻醉 深度设备和耗 材使用,设备的申请和耗材的及 时领用,5月,麻醉科,对策实施 DO,数据查检 CHECK,数据查检 CHECK,术后复苏延迟发生率,目录 Contents,项目简介,改进过程,总 结 回 顾 仁爱 | 卓越 | 奉献 | 创新,效 果,1：真正提高了复苏质量，特别是减少了特殊患者和长时间手术患者的复苏时间 2：降低术后复苏延迟的实施效果得到了外科医生、患者和家属的一致认可，同时增强了团队凝聚力 3：真正掌握了一门如何运用PDCA工具改善临床问题的方法改进执行 ACTION与下一步计划,3、下一步计划： 对其他原因进行改进，进一步降低180min全麻患者术后复苏延迟的发生率,同 时计划开展降低120min全麻患者术后复苏延迟的发生率，提高麻醉复苏效率 复苏延迟发生率,感谢 聆听,。