体质指数和膝关节骨性关节炎关系 摘要 目标 探讨体质指数和膝关节骨性关节炎的发病及影像学Kellgren/Lawrence(K/L)评分的相关性方法 临床选择膝关节骨性关节炎患者223例,年纪匹配对照组416例患者行影像学K/L评分测量患者和志愿者的身高、体重,求出体质指数(BMI),采取SPSS 120统计软件进行分析,计算BMI在正常人群及骨性关节炎组分布;计算肥胖人群BMI在正常人群和骨性关节炎患者中的相对危险度(OR)及OR95%CI结果 223例患者经K/L评分分为Ⅰ~Ⅳ级,分别为Ⅰ级11例、Ⅱ级69例、Ⅲ级58倒、Ⅳ级84例正常对照组、骨性关节炎组BMI(kg/m2)分别为234±38,253±364,二者比较差异有统计学意义(P=25为肥胖,BMI25,即处于肥胖水平经过独立双样本u检验发觉,骨性关节炎组男性、女性BMI分别为255±346、252±372,高于正常对照男性和女性241±259,230±428,差异有统计学意义(P<0001);骨性关节炎组中男女比较,差异无统计学意义 22 BMI和骨性关节炎影像学进展相关性 经过统计发觉,BMI和K/L评分有一定的相关性,Pearson相关系数为0222,P=0001<001。
23 肥胖人群在骨性关节炎及正常对照组中分布情况 肥胖在正常人群和骨性关节炎患者中所占比率分别为26%,48%经过比较,OR=263,P<0001 3 讨论 Cooper等研究发觉,欧美人群中肥胖是骨性关节炎发生、发展的主要原因〔2〕有研究表明,欧美女性每减轻2个单位的体质指数,其骨性关节炎进展的可能性将降低50%〔3〕欧美女性中每增加5kg体重,其骨性关节炎发病率将上升35%〔4〕本研究发觉,不论男女,骨性关节炎和BMI全部呈显著相关而且BMI和骨性关节炎严重程度也有一定程度的相关性和Cooper等〔2〕的研究结论一致肥胖患者体内激素(包含雌激素、雄激素、瘦素等)水平异常,激素代谢的异常造成软骨代谢功效失调,从而引发骨性关节炎的发生、发展〔5,7〕肥胖患者体重增加造成膝关节负荷增加,从而造成膝关节表面受力不均,加速软骨丢失、骨刺形成〔8〕,最终造成骨性关节炎的发生肥胖造成骨性关节炎发生,而且BMI和骨性关节炎严重程度也有一定程度的相关性,提醒减轻体重是预防和诊疗骨性关节炎的有效方法〔9〕肥胖是骨性关节炎的易感原因之一,和肥胖相关的原因也可能是和骨性关节炎相关的原因和肥胖发病相关基因的多态性位点是否是骨性关节炎的发病基因多态性位点,有待深入研究。
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