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支气管哮喘急性加重期患者实施人性化护理的应用价值分析

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支气管哮喘急性加重期患者实施人性化护理的应用价值分析_第1页
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          支气管哮喘急性加重期患者实施人性化护理的应用价值分析                    摘要 目的:探讨人性化护理措施运用于支气管哮喘急性加重期患者的治疗中,会产生哪些利于临床的护理价值方法:62例支气管哮喘急性加重期患者(2020年1月-2020年12月)为研究对象,按照治疗顺序分为前后对照组和观察组,两组人数均等,对照组/常规护理,观察组/人性化护理,对比两组肺功能、负面情绪和治疗依从性结果:观察组肺功能(FEV1%、PEF)指标值和治疗依从性(96.77%)高于对照组,观察组负面情绪(SAS、SDS)评分低于对照组,P<0.05结论:人性化护理注重患者的情绪护理,患者负面情绪会影响患者治疗依从性,通过改善负面情绪,能使患者更加配合治疗,有效改善症状关键词:支气管哮喘急性加重期;人性化护理;负性情绪;依从性支气管哮喘急性发作用严重时会产生濒死感,给患者遗留巨大的心理阴影,支气管哮喘重症期患者无法在短时间内完全解除症状,需要一定的时间来纠正机体异常功能治疗过程中,哮喘症状(气促 、咳嗽 、胸闷)偶尔发作,易影响患者内心情绪,患者治疗依从性会有所降低,影响治疗效果[1],为纠正这一现象,对患者开展人性化护理,探讨其效果。

1资料与方法1.1基础资料选择2020年1月-2020年12月期间我院收治的62例支气管哮喘急性加重期患者为研究对象,按照入院诊疗顺序分为前后两组,对照组和观察组各31例对照组:男性和女性病例数分别为18和13,平均年龄(57.47±5.41)岁;观察组:男性和女性病例数分别为17和14,平均年龄(57.51±5.44),两组患者性别和年龄一般资料比较无统计学差异,P>0.051.2一般方法对照组选择常规护理:监测基础生命体征,药物治疗,防坠床护理,规范病情记录等护理措施观察组(人性化护理):(1)健康教育:患者年龄不同、文化程度的不同对知识的理解能力有所差异,对于文化水平初中以下的患者,尽量以图文或小视频的形式为患者讲解哮喘疾病、该疾病的治疗方法、症状,以及相关注意事项和常见并发症,在教育后期需为患者科普自我护理的相关护理方法2)心理护理:随着症状加重对身体造成的不适影响,会使患者心理压抑、情绪焦虑,因疾病的反复困扰导致患者治疗依从性下降,整体治疗效果降低,此时需要安抚患者情绪,其表现出明显的烦躁情绪时,轻柔的与患者沟通,顺从患者心意,不可语言冲突,待患者情绪稳定后,引导患者说出烦躁的原因,积极开导,可帮助患者转移注意力或联系患者家属来院陪同,有效缓解患者的负面情绪,降低治疗依从性的阻力。

3)用药护理:沙丁胺醇/特布他林药物需雾化吸入,每隔2~4h使用一次,哮喘急性发作且症状严重时,早期使用氢化可的松静脉注射,待症状稳定后改用口服糖皮质激素,避免药物骤停导致症状反弹,用药期间要密切关注患者不良反应、过敏情况,出现异常情况立即停药并告知主治医师,快速处理4)吸氧护理:患者病情严重时一般采用机械通气,供氧浓度保持在中等浓度(35~50%),正式实行机械通气前需进行纠正血容量和纠正电解质紊乱处理,并适量使用镇静药和肌肉松弛药物,减少机体耗氧1.3观察指标肺功能指标:1秒呼吸容积占预计值百分比(FEV1%)、最大呼吸气流速峰值(PEF)负面情绪:焦虑情绪(使用焦虑自评量表SAS,20~80,分数越高,焦虑越严重)、抑郁情绪(使用抑郁自评量表SDS,20~80,分数越高,抑郁越严重)服药依从性:按照患者对治疗的配合程度分为完全依从、部分依从和不依从1.4数据处理统计学处理软件SPSS22.0版本,T检验检测肺功能和负面情绪数据,卡方检验检测服药依从性数据,P<0.05为存在统计学意义2结果2.1两组患者肺功能和负面情绪指标对比情况:观察组FEV1和PEF值均高于对照组,而观察组SAS和SDS评分均低于对照组,组间比较P<0.05,见表1:表1:两组患者肺功能和负面情绪指标对比情况组别FEV1(%)PEF(L/min)SAS/分SDS/分对照组(n=31)61.28±6.51237.31±49.5353.49±4.3355.46±4.17观察组(n=31)71.27±6.43318.12±43.5530.14±3.5232.42±4.28T值6.0796.82223.29821.468P值0.0000.0000.0000.0002.2两组患者依从性比较:观察组患者治疗依从96.77%,对照组患者治疗依从性74.19%,组间对比P<0.05,见表2:表2:两组患者依从性比较组别完全依从部分依从不依从依从性/%对照组(n=31)914874.19观察组(n=31)1218196.77卡方值6.369P值0.0123讨论支气管哮喘属于气道变异性炎症,在临床呼吸内科中可频繁接触此类疾病,该病具有反复发作、不易根治的特点,临床常见基本症状:咳嗽、喘息、呼吸困难、胸闷、哮鸣音等[2],初期药物治疗能快速缓解哮喘症状,对患者影响较小,而哮喘的反复发作、症状不断加重,会引发严重的呼吸困难、机体缺氧,导致心率加快、意识模糊,危及生命。

支气管哮喘急性加重期治疗是一个漫长过程,疗效较慢,有时症状还会反复发作,加上急性发作时症状的严重表现导致产生的濒死感笼罩着患者,一旦病情反复发作,会再次加重患者的内心负担,产生焦虑、抑郁、恐惧心理,导致治疗依从性下降治疗的目的不仅是要保持生理上的健康,心理上的健康也同样重要人性化护理包含了优质护理服务的特点,同时更加针对性的为患者个人提供舒适性护理服务[3]健康教育的护理目的是帮助患者了解疾病,把握基础理念,避免恐慌;心理护理的目的是良好照顾患者负面情绪,积极纠正患者不良情绪,减少不良情绪对治疗产生排斥反应;药物治疗改善症状;吸氧护理是纠正机体缺氧状态,为治疗提供机会综上所述,支气管哮喘急性加重期应用人性化护理,能有效促进功能恢复,帮助缓解负面情绪、提高治疗依从性参考文献[1]李静. 优质护理对支气管哮喘急性加重期患者临床症状及肺通气功能的影响[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2016,4(29):6,8. [2]徐昊. 优质护理对支气管哮喘急性加重期患者肺通气功能的影响[J]. 实用临床护理学电子杂志,2018,3(5):37. [3]李林蔚. 人性化护理在支气管哮喘急性加重期患者中的应用[J]. 中外女性健康研究,2021,29(10):103-104.  -全文完-。

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