个体工商户设立登记申请书个体工商户设立登记申请书深圳市市场监督管理局：：根据国家法律、法规等有关规定，现申请设立登记，请予核准同时承诺：所提交的文件、证件和有关附件真实、合法、有效，复印文本与原件一致，并对因提交虚假文件、证件所引发的一切后果承担相应的法律责任字号名称字号名称:__________________:__________________经营者签字：经营者签字： 申请日期：申请日期： 年年 月月 日日深圳市市场监督管理局二深圳市市场监督管理局二○○一一○○年制年制敬敬 告告 1、申请人在填写本申请书前，可登陆深圳市红盾信息网，参考个体工商户登记注册分类指南及申请表格（文书）示范文本，以上文件可到各监管所领取2、申请人应当使用黑色钢笔、签字笔或毛笔工整填写有关内容和签名，除签名须由本人签署外，其他内容可以打印3、申请人提交的文件、证件应当规范、清晰、洁净，提交的文件、证件应当使用 A4 纸个体工商户设立登记提交文件目录个体工商户设立登记提交文件目录序号序号目目 录录提交情况提交情况 （有提交的（有提交的 打打“√”“√” ））1经营者签署的《个体工商户设立登记申请书》 （原件 1 份） （本表）2申请登记委托书（原件 1 份） （可在本表内填写）3经办人身份证明（复印件 1 份，核对原件） ；由企业登记代理机构代理的，同时提交企业登记代理机构营业执照（复印件 1 份，须加盖本企业印章，并注明“与原件一致” ）4经营者的身份证明：身份证（复印件 1 份，核对原件） 、计生证明（见说明1）5已取得名称预先核准的，提交《名称预先核准通知书》 （原件 1 份）6经营场所使用证明（见说明 2）说明：说明：1 1、、 经营者属于流动性人口且年龄在经营者属于流动性人口且年龄在 20-4920-49 周岁的已婚育龄妇女的，需查验现居住地街道办周岁的已婚育龄妇女的，需查验现居住地街道办 计划生育工作机构出具的计划生育证明（复印件计划生育工作机构出具的计划生育证明（复印件 1 1 份，核对原件）份，核对原件） ；未婚妇女不列入查验对；未婚妇女不列入查验对 象，但需提交象，但需提交《《婚姻状况承诺书婚姻状况承诺书》》 （原件（原件 1 1 份）份） ；；2 2、自有房屋的，提交房产产权证明（复印件、自有房屋的，提交房产产权证明（复印件 1 1 份，核对原件）份，核对原件） ；租赁房屋的，提交经房屋租；租赁房屋的，提交经房屋租赁主管机关盖章的租赁合同书（原件赁主管机关盖章的租赁合同书（原件 1 1 份）份） ；市场内登记的，提交经营者与市场主办单位签；市场内登记的，提交经营者与市场主办单位签定的租赁合同（原件定的租赁合同（原件 1 1 份）份） 、市场主办单位营业执照或有效登记证（复印件、市场主办单位营业执照或有效登记证（复印件 1 1 份，加盖其公份，加盖其公章）章） ；；3 3、法律、行政法规及国务院决定规定需要前置审批的，应当提交有关部门的批准文件。
法律、行政法规及国务院决定规定需要前置审批的，应当提交有关部门的批准文件个体工商户个体工商户申请登记委托书申请登记委托书被委托经办人被委托经办人 ( (或机构或机构) ) 姓名（名称）姓名（名称）： 被委托经办人的工作单位和职务：被委托经办人的工作单位和职务： 委托事项委托事项：申请个体工商户设立被委托经办人的权限：被委托经办人的权限：1、提交申请材料；□2、领取登记机关的登记决定文件；□3、领取营业执照；□4、修改申请文件：(以下两项只能任选一项，如同时选择两项则视为该两项授权无效)（1）不得修改申请材料中的任何材料；□（2）可以修改申请材料中文字性错误；□委托期限委托期限至 年 月 日委托人：委托人：经营者签字：年 月 日经办人签名： 身份证件号码： 联系：说明：说明：办理登记的过程中，如变更被委托经办人需另行提交委托书。
办理登记的过程中，如变更被委托经办人需另行提交委托书个体工商户设立登记申请表个体工商户设立登记申请表一、申请登记项目一、申请登记项目字号名称字号名称备用字号名称备用字号名称经营场所经营场所从业人数从业人数人人申请副本数申请副本数 本本资金数额资金数额 元人民币元人民币执照有效期限执照有效期限年年 或或 自自 年年 月月 日至日至 年年 月月 日日组成形式组成形式个人经营个人经营( ( ) ) 家庭经营家庭经营( ( ) )家庭成员签字家庭成员签字: :经营范围经营范围及及经营方式经营方式审批文件名称审批文件名称审批文件号审批文件号审批事项审批事项审批机关审批机关有效期至有效期至年年 月月 日日年年 月月 日日审批项目审批项目年年 月月 日日二、申请人基本情况二、申请人基本情况姓姓 名名性别性别出生日期出生日期文化程度文化程度民族民族政治面貌政治面貌现住所现住所身份证号身份证号邮政编码邮政编码照照 片片 粘粘 贴贴申请前职业状况申请前职业状况联系联系说明：说明：1 1、申请人在填写个体工商户设立登记申请表中、申请人在填写个体工商户设立登记申请表中““组成形式组成形式””栏时，选择个人经营的，在栏时，选择个人经营的，在 ““个人经营个人经营””括号内划括号内划“√”“√” ；选择家庭经营的，在；选择家庭经营的，在““家庭经营家庭经营””括号内划括号内划“√”“√” ，家庭，家庭 成员应当签字；成员应当签字； 2 2、、申请人在填写申请书中申请人在填写申请书中““现住所现住所”” 、、 ““经营场所经营场所””栏时，应填写所在市（区）栏时，应填写所在市（区） 、县、乡镇、县、乡镇（村）（村） 、街道、房间门牌号码。
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