青霉素V钾胶囊药品名称：【通用名称】青霉素V钾胶囊［药典］【英文名称】 Phenoxymethylpenicillin Potassium Capsules ［药典］【汉语拼音】 Qing Mei Su V Jia Jiao Nang成份：本品主要成分为青霉素V钾其化学名称为：（2S, 5R, 6R） -3, 3-二甲基-7-氧代-6-（2-苯氧基乙酰氨基）-4-硫杂-1-氮杂双 环［3.2.0］庚烷-2-甲酸钾盐化学结构式如下：分子量：388.49所属类别：化药及生物制品 >> 抗微生物药 >> 抗细菌药 >> 抗生素类性状：本品为硬胶囊剂，内容物为类白色颗粒及粉末适应症：青霉素V钾适用于青霉素敏感菌株所致的轻、中度感染，包括链球菌所致的扁桃体炎、咽 喉炎、猩红热、丹毒等；肺炎球菌所致支气管炎、肺炎、中耳炎、鼻窦炎；以及敏感葡萄球 菌所致的皮肤软组织感染等青霉素V钾也可作为风湿热复发和感染性心内膜炎的预防用 药，亦可用于螺旋体感染规格：0.25g（40万单位）用法用量：口服成人：链球菌感染一次250mg（1粒），一日3~4次，疗程10天肺炎球菌感染一次 250~500mg （1〜2粒），一日4次，疗程至热退后至少2天。
葡萄球菌感染、螺旋体感染（奋 森氏咽峡炎），一次250~500mg （1〜2粒），一日3~4次预防风湿热复发一次250mg （1 粒），一日2次预防心内膜炎时，在拔牙或上呼吸道手术前1小时口服2g （8粒），6小时 后再服1g （4粒）（27kg以下儿童剂量减半）不良反应：口服青霉素V的常见不良反应为恶心、呕吐、上腹部不适、腹泻及黑毛舌过敏反应有皮 疹、荨麻疹及其他血清病样反应、喉水肿、药物热和嗜酸性粒细胞增多等溶血性贫血、白 细胞减少、血小板减少、血清转氨一过性升高、神经毒性和肾毒性均少见长期或大量服用 本品可致耐青霉素金黄色葡萄球菌、革兰氏阴性杆菌或白色念珠菌的二重感染禁忌：传染性单核细胞增多症患者禁用对青霉素类药物有过敏史者及青霉素皮试阳性反应者禁 用注意事项：（1）使用本品前必须做青霉素皮肤试验，皮试液浓度为每1ml500单位，皮内注射0.1ml,阳性反应者禁用2） 交叉过敏反应：对一种青霉素过敏者可能对其他青霉素类药物过敏，也可能对青霉胺 或头抱菌素过敏对头抱菌素类药物过敏者慎用若有过敏反应产生，则应立即停用本品， 并采取相应措施3） 下列情况应慎用：①病人有哮喘、湿疹、枯草热、荨麻疹等过敏性疾病史者；②老年 人可能需调整剂量；③肾功能减退者应根据血浆肌酐清除率调整剂量或给药间期。
4） 对诊断的干扰：①应用本品期间，以硫酸铜法进行尿糖测定时可出现假阳性反应，用 葡萄糖酶法者则不受影响;②多数青霉素类的应用可使血清丙氨酸氨基转移酶或门冬氨酸氨 基转移酶升高5） 长期或大剂量服用本品者，应定期检查肝、肾、造血系统功能和检测血清钾或钠6） 治疗链球菌感染时疗程需10日，治疗结束后宜作细菌培养，以确定链球菌是否已清除7） 对怀疑为伴梅毒损害之淋病患者，在使用本品前应进行暗视野检查，并至少在4个月 内，每月接受血清试验一次孕妇及哺乳期妇女用药：1. 本品可透过胎盘进入胎儿体内，故孕妇慎用2. 本品可分泌入母乳中，可能使婴儿致敏并引起腹泻、皮疹、念球菌属感染等，故哺乳期 妇女慎用或用药期间暂停哺乳老年用药：老年患者应根据肾功能情况调整用药剂量或用药间期药物相互作用：0. 1 .丙磺舒、阿司匹林、吲哚美辛、保泰松、磺胺药可减少本品在肾小管的排泄，因而使 本品的血药浓度升高，血清除半衰期（t1/2B ）延长，毒性也可能增加2. 本品与别嘌醇合用时，皮疹发生率显著增高，故应避免合用3. 本品不宜与双硫仑等乙醛脱氢酶抑制药合用4. 本品与氯霉素合用于细菌性脑膜炎时，远期后遗症的发生率较两者单用时高。
5. 本品可刺激雌激素代谢或减少其肠肝循环，因此可降低口服避孕药的效果6. 氯霉素、红霉素、四环素类等抗生素和磺胺药等抑菌药可干扰本品的杀菌活性，因此不 宜与本品合用，尤其在治疗脑膜炎或急需杀菌药的严重感染时7. 本品可加强华法林的作用8. 克拉维酸可增强本品对产B内酰胺酶细菌的抗菌活性；氨基糖苷类抗生素在亚抑菌浓度 时一般可增强本品对粪肠球菌的体外杀菌作用药物过量：本品过量的处理对症治疗和支持疗法为主，血液透析可加速本品的排泄药理毒理：本品为青霉素类抗生素抗菌谱与作用机制与青霉素相同，通过抑制细菌细胞壁粘肽合成而 对繁殖期敏感细菌有杀灭作用本品对多数革兰氏阳性菌、个别革兰氏阴性菌（如嗜血杆菌）、 螺旋体和放线菌均有抗菌活性，但多数葡萄球菌菌株（90%以上）包括金黄色葡萄球菌和凝 固酶阴性葡萄球菌可产生B内酰胺酶使本品水解失活本品对大多数敏感菌株的活性较青霉 素弱2~5倍对产青霉素酶的菌株无抗菌作用药代动力学：青霉素V钾耐酸，口服后不被破坏，约60%在十二指肠吸收口服0.5g后约1小时达血药 峰浓度，为3~5mg/L食物可减少其吸收蛋白结合率为80%约20%〜35%的给药量以原 形经尿排出。
本品的血消除半衰期约为1小时贮藏：遮光，密封，在凉暗干燥处保存 包装：双铝塑包装，12粒/板，12粒/盒、24粒/盒 有效期：暂定二年。