单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,综合干预高血压 降低血管病变风险,心梗,脑卒中,医生全力抢救，生命危在旦夕,罪魁祸首,-,高血压,所引起的血管病变,长期高血压,血管硬化和透明样变，脆性增加,王文志,.M,画说脑血管病,2009.37,诱因,内皮损伤,轻中度狭窄,中重度狭窄,除年龄不可变，其他因素都可改变,中国高血压防治指南（,2010,年修订版）,每人每日食盐量逐步降,小于,6g,控制体重：,BMI,（,kg/m,2,）小于,24,腰围,:,男性,小于,90cm,；女,性小于85,cm,彻底戒烟；避免被动吸烟,限制饮酒：,每天白酒,小于,50ml,或,葡萄酒,小于,100ml,或,啤酒,小于,300ml,中等,强度运动,；,每周,3-5,次；,每次持续,30,分钟左右,缓解精神压力，保持心理平衡,规律服用阿司匹林,调整血脂代谢,改善糖代谢异常,改善高尿酸血症,何时开始药物治疗？,1,级高血压患者，在生活方式干预后，血压不达标（大于,140/90mmHg,），就应开始药物治疗；,2,级高血压患者确诊后应药物治疗；,3,级高血压及高危患者确诊后应立即开始药物治疗。
药物治疗,最直接有效的降压措施,及时服药就可以尽早将血压达标由激光在药片上打一个非常精确的小孔，使药物,24,小时内以均匀、稳定的速度从释放孔内释放出来,实现了,24,小时持久降压,2.再确认您是否有其他危险因素或靶器官损害,危险因素,男性,55,岁；女性,65,岁,餐后,2h,血糖,7.8,11.0mmol/L,和或空腹血糖,6.16.9mmol/L,血脂异常,早发心血管病家族史,腹型肥胖,血同型半胱氨酸升高,靶器官损害,左心室肥厚,超声显示颈动脉粥样硬化,肾小球滤过率降低或血肌酐升高,微量白蛋白尿,3.确认血管风险等级,*提示：若出现临床疾患或合并糖尿病，均为很高危,4.评估10年内发生血管疾病风险升高的倍数,低危,中危,高危,很高危,心血管疾病一级预防中国专家共识（,2010,年）,女性,男性,降压要达标,一般人群小于,140/90mmHg,降压是为了 降低血管风险,长期高血压,控释片一日,1,片,脑卒中、心衰,心肌梗死,生活不能自理,谢谢大家！,Thank You！,。