203护理学初级（师）考试大纲一内科护理学①：基础知识;②：相关专业知识;③：专业知识;④：专业实践能力单元细 目要点要求科目一、绪论1 .护理体检（1） 护理体检的准备工作和基本 检查方法1） 检查前的准备工作：物品、 环境、病人2） 基本方法：视诊、触诊、 叩诊、听诊、嗅诊（2） 一般状态检查1） 全身一般状况：体温、脉 搏、呼吸、血压、意识状态、面 容表情、发育和体型、营养状态、 体位、四肢、脊柱与步态的检查 内容、方法及临床意义2） 皮肤粘膜检查：弹性、湿 度、颜色、水肿、皮疹、皮肤或 粘膜下出血、蜘蛛痣、破损与溃熟练掌握②疡的检查内容、方法及临床意义3）淋巴结检查：检查的方法、 顺序和内容；主要临床意义（3）胸部检查医学全整理1） 胸部体表标志及其意义2） 胸廓与胸壁3） 气管、肺和胸膜：视诊（呼 吸 运动、三凹征）触诊（气管触 诊、触觉语颤）叩诊（肺部叩诊音、肺部异常叩诊音）听诊（正 常呼吸音、异常呼吸音、啰音、 胸膜摩擦音）4） 心脏和血管：视诊（心前区隆起、心尖搏动、颈静脉怒张 和肝颈静脉回流征、颈动脉搏动、毛 细血管搏动征）触诊（心尖搏 动及心前区搏动、震颤、心包摩擦感）叩诊（心浊音界的大小、 形状和位置）听诊（心脏瓣膜听 诊区、听诊顺序、听诊内容）（4 ）腹部检查1）腹部分区2 ）腹部检查：视诊（腹部外 形、腹壁静脉曲张、胃肠蠕动波 和肠型）触诊（腹壁紧张度、压 痛及反跳痛、腹部肿块、肝脏触 诊、脾脏触诊、膀胱触诊）叩诊（正常腹部叩诊音、移动性浊音、 肝浊音区、叩击痛）听诊（肠鸣 音、胃振水音）（5）神经系统检查1） 瞳孔：大小、对光反射2） 生理反射：角膜反射、腹 壁反射、膝腱反射3） 病理反射：巴宾斯基征的 临床意义4） 脑膜刺激征：颈项强直、 克尼格征、布鲁金斯基征的临床意义2.常用实验检查（1 ）实验检查1） 做好检查的护理准备和解 释工作2） 正确米集标本3） 标本采集后的处理4） 分析检查结果（2 ）血液检杳熟练掌握②1） 一般检查：血红蛋白和红 细胞数测定、白细胞计数及其分 类数；正常参考值，主要临床意 义熟练掌握②2）其他常用血液检查：网织 红细胞计数、红细胞沉降率、血 小板计数、出血时间、凝血时间、 血块退缩头验的标本采集、参考 值和主要临床意义（3 ）尿液检查了解②1）尿液一般检查，标本采集 法检查内容、正常参考值及临床 意义：一般检查（量、颜色、透 明度、气味、比重、酸碱度）化 学检查（尿蛋白定性、尿糖定性 实验）显微镜检查（细胞、管型）熟练掌握②2）尿液其他检查的标本采集 法、正常参考值和主要临床意义： 尿酮体检查、1小时细胞排泄率测 定 （4 ）粪便检查了解右②1） 粪便常规检查、标本采集 法、检查内容和主要临床意义：性状检杳、显微镜检杳2） 粪便隐血试验、标本采集、 参考值和临床意义（5 ）常用肾功能检查掌握②1） 内生肌酐清除率2） 血尿素和血肌酐测定3） 尿浓缩与稀释功能试验熟练掌握②4）标本米集法、正常参考值 和主要临床意义（6 ）常用肝功能检查1） 血清蛋白总里和白蛋白与 球蛋白比值测定2） 血清蛋白电泳3） 血清总胆红素和血清直接 胆红素测定4） 血清丙氨酸氨基转移酶测 定（ALT）（7）其他牛化检杳1） 血清电解质测定：（钾、 钠、氯化物、钙、磷）标本采集、 参考值和临床意义2） 血清脂类测定：（血清总 胆固醇、血清三酰甘油）标本采 集、参考值和临床意义熟练掌握熟练掌握②②3.其他检查（1） 心电图检查（见循环系统疾 病病人的护理）（2） X线检查医学全整理1） 常用的X线检查方法2） X线检查前的准备3） 新技术的应用（3 ）超声检查1） 概要：超声波特性、超声 诊断的基础2） 超声检查前的准备：腹部 检杳：盆腔检杳（4 ）放射性核素检查1） 脏器显像及功能检查：准 备工作、常用检查种类及其临床 意义2） 放射免疫分析检查：准备 工作、常用分析项目及其临床意 义掌握掌握了解了解②二、呼吸系1 •常见症状护理（1）咳嗽、咳痰的护理熟练掌握③统疾病 病A 白右-fcizj TFP(2)咯血的护理(3 )肺源性呼吸困难的护理熟练掌握 熟练掌握③③人的护理2 .急性上呼吸道(1)病因及发病机制了解①感染病人的护理(2)临床表现熟练掌握③(3)辅助检查了解了②(4)治疗要点解②(5)护理措施熟练掌握③3 •支气管哮喘病(1)病因及发病机制了解①人的护理(2)临床表现熟练掌握③(3)辅助检查了解熟②(4)治疗要点练掌握②(5)护理措施熟练掌握③4慢性支气管炎(1)病因及发病机制掌握P①和阻塞性肺气(2)临床表现熟练掌握③肿病人的护理(3)辅助检查熟练掌握②(4)治疗要点掌握熟②(5)护理措施练掌握③5 .慢性肺源性心(1)病因及发病机制掌握r①脏病病人的护理(2)临床表现熟练掌握③(3)辅助检查熟练掌握②(4)治疗要点掌握熟②(5)护理措施练掌握③6 •支气管扩张症(1)病因及发病机制掌握①病人的护理(2)临床表现熟练掌握③(3)辅助检查了解熟②(4)治疗要点练掌握②(5)护理措施熟练掌握③7 •肺炎病人的护(1)分类掌握①理(2)病因及发病机制掌握熟①(3)临床表现练掌握③(4)辅助检查熟练掌握②(5)治疗要点熟练掌握②(6)护理措施熟练掌握③&肺结核病人的(1)病因及发病机制掌握:①护理(2)临床表现熟练掌握③(3)辅助检查熟练掌握②(4)治疗要点掌握熟②(5)护理措施练掌握③9 •气胸病人的护(1 )病因及发病机制掌握①理(2 )临床表现熟练掌握③(3 )辅助检查熟练掌握②(4 )治疗要点熟练掌握②(5 )护理措施熟练掌握③10原发性支气管(1 )病因及发病机制了解①肺癌病人的护理(2 )临床表现掌握熟③(3 )辅助检查练掌握②(4 )治疗要点熟练掌握②(5 )护理措施熟练掌握③11慢性呼吸衰竭(1 )病因及发病机制掌握①病人的护理(2 )临床表现熟练掌握③(3 )辅助检查熟练掌握②(4 )治疗要点熟练掌握②(5 )护理措施熟练掌握③三、循环系1 •常见症状护理p 1)循环系统解剖生理了解①统疾病(2)心源性呼吸困难护理熟练掌握③病人的护理(3 )心前区疼痛护理熟练掌握③(4 )心悸护理熟练掌握③(5 )心源性水肿护理熟练掌握③(6)晕厥护理医学全整理熟练掌握③2 .心力衰竭病人「( 1)慢性心力衰竭的护理1)病因及发病机制掌握熟①2)临床表现练掌握③3)心功能分级熟练掌握③4)辅助检查掌握熟②5)治疗要点练掌握②6)护理措施熟练掌握③(2)急性心力衰竭1)病因及发病机制了解①2)临床表现熟练掌握③3)治疗要点熟练掌握②4)护理措施熟练掌握③3 .心律失常病人(1)窦性心律失常熟练掌握①的护理(2 )期前收缩掌握熟③1 )临床表现练掌握2） 心电图主要特征3） 治疗要点（3）颤动1 ）心房颤动①病因熟练掌握①②临床表现熟练掌握③③心电图表现掌握熟②④治疗要点练掌握②2）心室颤动①病因①②临床表现③③心电图表现②④治疗要点②（4 ）护理措施③4 .心脏瓣膜病病r（ i）临床类型与表现人的护理i）二尖瓣狭窄① 病理牛理② 临床表现熟练掌握①③③辅助检查②2） 二尖瓣关闭不全①病理牛理了解熟①②临床表现③③辅助检查②3）主动脉瓣关闭不全① 病理牛理② 临床表现练掌握①③③辅助检查4）主动脉瓣狭窄②①病理牛理了解①②临床表现③③辅助检查②（2）并发症③（3 ）治疗要点熟练掌握②（4 ）护理措施熟练掌握③5 •冠状动脉粥样 硬化性心脏病 病人的护理(1)心绞痛1) 病因和发病机制2) 临床表现3) 辅助检查4) 治疗要点5) 护理措施掌握掌握掌握 掌握 熟练掌握①③②②③(2)急性心肌梗塞1)病因和发病机制熟练掌握①2)临床表现熟练掌握③3)辅助检查熟练掌握②4)治疗要点掌握熟②5)护理措施练掌握③6 .病毒性心肌炎(1 )病因和发病机制掌握r①病人的护理(2 )临床表现熟练掌握③(3 )辅助检查掌握掌②(4 )治疗要点握②(5)护理措施医学全整理熟练掌握③7 •原发性高血压(1 )病因和发病机制①病人的护理(2 )临床表现③(3 )辅助检查熟练掌握②(4 )治疗要点②(5 )护理措施③四、消化系1 •常见症状护理(1)恶心、呕吐的护理熟练掌握③统疾病。