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脊柱解剖图(颈胸腰椎) (2)

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脊柱解剖图(颈胸腰椎) (2)_第1页
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You are welcome to our department 颈颈腰椎 脊柱 脊髓 应用解剖 椎体 椎孔 椎弓根 椎弓板 棘突 横突 一 椎骨的基本形态与结构 一 脊柱 棘突 横突肋凹 下关节突 上关节突 椎上切迹 椎下切迹 峡部 峡部 骨皮质 骨松质 椎骨矢状面 1 颈椎 1 椎体小 有横突孔 棘突分叉 上下 关节突近似水平位 椎孔较大且多呈卵圆形 2 钩椎关节 Luschka s 关节 3 UTAC 即Unco Transero Articular complex称钩突 横突 关节突复合体 二 各段椎骨的特征 椎体 椎孔 棘突 横突孔 上关节面 钩突 颈椎上面观 椎体 上关节突 钩突 下关节突 颈椎前面观 上关节突 下关节突 棘突 颈椎左侧面观 环椎 枢椎 上面观 前面观 1 下面观 后面观 环椎 枢椎 2 寰枕关节与寰枢关节 寰枕关节由寰椎侧块上关节面和枕骨 髁关节面构成椭圆状滑膜关节 有松弛 的关节囊 能作互相垂直的两个轴上的 运动 寰枢关节是寰椎与枢椎之间的两个车轴 关节和两个磨动关节 上位颈椎 后面观 颈椎整体观 隆椎 钩突 钩突 钩椎关节囊 钩 椎 关 节 关节囊 寰枢前膜 寰 枢后膜 覆膜 寰椎十字韧 带 齿突尖韧带 翼状韧带 等 维持寰枢关节稳固性的结构有 前纵韧带 环枕前膜 环枕后膜 椎动脉 椎动脉行程 第六颈椎孔 项韧带 椎动脉 覆膜与前纵韧带 覆膜 后纵韧带 1 2 覆膜深部 翼状韧带 翼状韧带 齿状尖韧带 3 4 张口位形态 枕骨大孔 环枕前膜 前纵韧带 覆膜 后纵韧带 颈椎上段矢状面 椎体 椎孔 棘突 横突 2 胸椎 胸椎 侧面观 胸椎与肋骨的连结 胸椎节段整体 侧面观 1 椎体大 棘突呈板状向后平伸 2 椎孔从上位椎骨向下呈卵圆状 三角形 三叶状 3 上下关节突关节面呈矢状位 内 外关系 4 胸腰榫穴关节 3 腰椎 上关节突 乳突 椎孔 棘突 横突 椎体 腰椎上面观 棘突 横突 下关节突 上关节突 乳突 腰椎侧面观 棘突 横突 下关节突 上关节突 乳突 椎弓板 副突 腰椎后面观 从上而下为卵圆形 三角形 三叶形 L1 L3 L5 腰段椎管的形状 上关节突 岬 骶骨尖 尾骨 4 骶骨与尾骨 前面观 上关节突 骶管 骶角 尾骨角 骶骨与尾骨 后面观 髓核 纤维环 三 脊柱 椎骨间连接 1 椎间盘 占脊柱全长约1 4 颈 腰段最厚 软骨终板 髓核 纤维环 椎间盘结构 棘突 椎间盘 1 软骨终板 Endplat of Cartilage 2 纤维环 3 髓核 2 关节突关节 1 颈段关节突关节面近似水平位 2 胸段关节突关节面近似冠 状位 3 腰段关节突关节面近 似失状位 3 韧带 1 前纵韧带 2 后纵韧带 3 黄韧带 4 棘上韧带与棘间韧带 5 横突间韧带 前纵韧带 后纵韧带 覆膜 后纵韧带 椎间盘 椎体 脊柱后面观 椎体间连结 黄韧带 椎弓间连结 前纵韧带 黄韧带 椎弓板 棘间韧带 棘上韧带 棘间韧带 棘间韧带 棘间韧带 一 椎管 1 椎管由各椎骨的椎孔借骨连结结 构相连而成 上经枕骨大孔通颅腔 下经 骶管通向骶管裂孔 椎管前壁是椎体 椎 间盘 后纵韧带后面 后壁为椎板 黄韧 带并靠邻关节突间关节 两侧壁为椎弓根 和椎间孔 二 椎管和椎间孔的形态学特征 2 椎管的分区 根据椎管的形状 和椎管内容物的配布是 相关的 一般将椎管分 为两部分即中央椎管和 神经根管 1 中央椎管由 脊髓及其被膜所占位置 是指椎管外侧 部脊神经根所占部 位 临床上又称侧 隐窝 其前壁椎体 和椎间盘后外侧 后壁为上关节突 黄韧带 外侧壁为 椎弓根和椎间孔 2 神经根管 腰段神经根管与下述结构的关系 a 腰段椎管侧隐窝明显 b 盘黄间隙即椎间盘 与黄韧带之间的间隙 c 上关节突旁沟 d 椎弓根下沟 容纳脊髓及 其被膜 神 经 血管 脂肪结缔组 织等 3 椎管内容物 马 尾 与 终 丝 颈膨大 腰骶膨大 脊 髓 的 节 段 脊髓 脊神经与脊髓节段 脊神经节 前根 脊神经 后支 前支 后根 脊髓颈段 脊髓胸段 脊髓腰段 脊髓骶尾段 脊髓 节段 与椎 骨的 相互 对应 关系 硬脊膜 蛛网膜 软脊膜 脊髓的被膜 由浅入深 依此为硬 脊膜 蛛 网膜 软 脊膜 硬脊膜 软脊膜 蛛网膜 齿状韧带 脊 髓 的 被 膜 硬脊膜 软脊膜 蛛网膜 前根 后根 脊 髓 的 被 膜 1 脊柱颈段 二 各段脊柱的形态结构特征 椎间孔 位于上下椎 骨的椎弓根 之间 其中 颈椎部与腰 椎部椎间孔 具有重要的 临床意义 椎间孔 颈段椎间孔 前内侧壁为钩椎关节 后外侧壁为椎间突关节 上 下为椎弓根 形成一骨性管道 3 脊柱腰段 2 脊柱胸段 腰骶段椎间孔 管 1 脊神经与脊髓的关系 前根 后根 脊神经节 2 脊神经根 脊神 经有前 后根 相连 前根均 较后根 为大 三 脊神经 脊膜套袖 神经外膜 2 脊神经与脊髓被膜的关系 前根 硬脊膜 窦椎神经 脊神经与硬脊膜的关系 窦椎神经 脊神经 窦椎神经 窦椎神经 窦椎神经 腰神经后支的特殊行程 四 静脉 椎静脉系的静脉结构特征 是壁薄 无瓣 吻合很多 可分为椎外静脉丛和椎 内静脉丛 椎内静脉丛 椎外静脉丛 椎基静脉 一 椎外静脉丛 椎内前静脉丛 椎内后静脉丛 后纵窦 前纵窦 二 椎内静脉丛 腰椎静脉丛 冠状面观 腰椎静脉丛 纵剖面观 五 脊柱与脊髓断层解剖 关于脊柱 脊髓断层解 剖可参阅胸 腹各层面 解剖不在重复 根据脊柱和脊髓的形态 学点说明如下 腰下段横断层面 213 谢谢 谢谢 。

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