韩加韩加 副教授副教授 营养与食品卫生学教研室营养与食品卫生学教研室 第四章第四章 特殊人群的营养特殊人群的营养 第一节第一节第一节第一节 孕妇和乳母的营养与膳食孕妇和乳母的营养与膳食孕妇和乳母的营养与膳食孕妇和乳母的营养与膳食第二节第二节第二节第二节 特殊年龄人群的营养与膳食特殊年龄人群的营养与膳食特殊年龄人群的营养与膳食特殊年龄人群的营养与膳食第三节运动员的营养与膳食第三节运动员的营养与膳食第三节运动员的营养与膳食第三节运动员的营养与膳食营养与食品卫生学教研室营养与食品卫生学教研室营养与食品卫生学教研室营养与食品卫生学教研室内容内容 何谓特殊人群？何谓特殊人群？ 即处于特殊生理状态或特殊工作环境即处于特殊生理状态或特殊工作环境及职业的人群及职业的人群教学要求：教学要求： 在了解并掌握营养学知识的基础在了解并掌握营养学知识的基础上，进一步学习和掌握处于特殊生上，进一步学习和掌握处于特殊生理状态下和特殊工作环境下不同人理状态下和特殊工作环境下不同人群的生理特点、营养需要及配膳原群的生理特点、营养需要及配膳原则，为今后指导不同人群的合理营则，为今后指导不同人群的合理营养打下良好基础养打下良好基础。
女女性性妊妊娠娠及及分分娩娩后后，，体体内内代代谢谢发发生生一一系系列列变变化化，，而而且且还还要要供供给给胎胎儿儿营营养养和和合合成成、、分分泌泌乳乳汁汁, ,以以保保证证胎胎儿儿和和婴婴儿儿正正常常的的生生长长发发育育, ,因因而而孕孕妇妇和和乳母的营养有其特殊性乳母的营养有其特殊性 第一节第一节 孕妇和乳母的营养与膳食孕妇和乳母的营养与膳食 一、孕妇一、孕妇 内容：内容： （一）妊娠期的生理特点（一）妊娠期的生理特点（一）妊娠期的生理特点（一）妊娠期的生理特点（二）（二）（二）（二）妊娠期的营养需要妊娠期的营养需要妊娠期的营养需要妊娠期的营养需要（三）（三）（三）（三）孕妇营养不良对母孕妇营养不良对母孕妇营养不良对母孕妇营养不良对母 体和胎儿的影响体和胎儿的影响体和胎儿的影响体和胎儿的影响（四）（四）（四）（四）妊娠期的合理膳食妊娠期的合理膳食妊娠期的合理膳食妊娠期的合理膳食 （一）妊娠期生理特点（一）妊娠期生理特点 ★★★★内分泌系统内分泌系统内分泌系统内分泌系统 人绒毛膜促性腺激素人绒毛膜促性腺激素人绒毛膜促性腺激素人绒毛膜促性腺激素( ( ( (human human human human chorionicchorionicchorionicchorionic gonadotropingonadotropingonadotropingonadotropin,HCG) ,HCG) ,HCG) ,HCG) 人绒毛膜生长素人绒毛膜生长素人绒毛膜生长素人绒毛膜生长素( ( ( (human human human human chorionicchorionicchorionicchorionic somatomammotropinsomatomammotropinsomatomammotropinsomatomammotropin,HCS) ,HCS) ,HCS) ,HCS) 雌激素雌激素雌激素雌激素( ( ( (雌酮、雌二醇、雌三醇雌酮、雌二醇、雌三醇雌酮、雌二醇、雌三醇雌酮、雌二醇、雌三醇) ) ) ) 孕酮孕酮孕酮孕酮 ★ ★ ★ ★血液系统血液系统血液系统血液系统 血容量：血浆容积增加血容量：血浆容积增加血容量：血浆容积增加血容量：血浆容积增加45454545％，％，％，％，RBCRBCRBCRBC数增加数增加数增加数增加15151515％～％～％～％～20202020％。
％ 血液成分：红细胞、白细胞、血浆总蛋白血液成分：红细胞、白细胞、血浆总蛋白血液成分：红细胞、白细胞、血浆总蛋白血液成分：红细胞、白细胞、血浆总蛋白 ★ ★ ★ ★肾脏：肾小球滤过率增加肾脏：肾小球滤过率增加肾脏：肾小球滤过率增加肾脏：肾小球滤过率增加50505050％，肾血浆流量增加％，肾血浆流量增加％，肾血浆流量增加％，肾血浆流量增加75757575％ ★ ★ ★ ★消化功能改变消化功能改变消化功能改变消化功能改变 ★ ★ ★ ★体重增加体重增加体重增加体重增加11111111～～～～12.312.312.312.3kg kg kg kg ★ ★ ★ ★基础代谢率早期略有下降，中期逐渐升高，晚期增加基础代谢率早期略有下降，中期逐渐升高，晚期增加基础代谢率早期略有下降，中期逐渐升高，晚期增加基础代谢率早期略有下降，中期逐渐升高，晚期增加15151515～～～～20%20%20%20% 据孕前据孕前BMIBMI推荐的孕期体重增长范围推荐的孕期体重增长范围 孕前体重孕前体重孕前体重孕前体重/ / / /身高类别身高类别身高类别身高类别 孕期体重增长值（孕期体重增长值（孕期体重增长值（孕期体重增长值（kgkgkgkg）））） 低低低低( ( ( (BMI <19.8) BMI <19.8) BMI <19.8) BMI <19.8) 正常正常正常正常( ( ( (BMI 19.8BMI 19.8BMI 19.8BMI 19.8～～～～26.0)26.0)26.0)26.0) 高高高高( ( ( (BMI 26.0BMI 26.0BMI 26.0BMI 26.0～～～～29.0) 29.0) 29.0) 29.0) 肥胖肥胖肥胖肥胖( ( ( (BMI >29.0) BMI >29.0) BMI >29.0) BMI >29.0) 12.512.512.512.5～～～～18.0 18.0 18.0 18.0 11.511.511.511.5～～～～16.0 16.0 16.0 16.0 7.57.57.57.5～～～～11.5 11.5 11.5 11.5 6.06.06.06.0～～～～6.8 6.8 6.8 6.8 （二）孕期营养素的需求（二）孕期营养素的需求热热能能: :自自妊妊娠娠第第4 4个个月月起起较较非非孕孕时时每每日日增增加加热热能摄入能摄入200200kcalkcal。
蛋蛋白白质质: :我我国国营营养养学学会会建建议议孕孕中中期期膳膳食食每每日日应增加蛋白质摄入应增加蛋白质摄入1515g,g,孕末期每日增加孕末期每日增加2525g.g.脂脂肪肪: :一一般般脂脂肪肪供供给给的的热热能能以以占占总总热热能能的的2525％％-30-30％为宜％为宜. .碳水化合物碳水化合物: :每日至少应摄入碳水化台物每日至少应摄入碳水化台物150-200150-200g g，，由碳水化合物所供热量以占总热由碳水化合物所供热量以占总热能的能的6060％为宜 无机盐和微量元素无机盐和微量元素 1 1) ) 钙钙 从从从从妊妊妊妊娠娠娠娠早早早早期期期期钙钙钙钙的的的的吸吸吸吸收收收收开开开开始始始始增增增增加加加加, , , ,至至至至孕孕孕孕20202020周周周周时时时时钙钙钙钙吸吸吸吸收可增加收可增加收可增加收可增加1 1 1 1倍倍倍倍, , , ,并保持高吸收率于整个孕期并保持高吸收率于整个孕期并保持高吸收率于整个孕期并保持高吸收率于整个孕期 我我我我国国国国营营营营养养养养学学学学会会会会建建建建议议议议孕孕孕孕中中中中期期期期每每每每日日日日摄摄摄摄入入入入钙钙钙钙1000100010001000mg,mg,mg,mg,孕孕孕孕后后后后期期期期为为为为1200120012001200mgmgmgmg。
2 2））铁铁 妊妊妊妊娠娠娠娠期期期期铁铁铁铁的的的的需需需需要要要要量量量量增增增增加加加加, , , ,这这这这主主主主要要要要是是是是由由由由于于于于血血血血容容容容量量量量的的的的迅速增加迅速增加迅速增加迅速增加, , , ,出现生理性贫血出现生理性贫血出现生理性贫血出现生理性贫血 我我我我国国国国营营营营养养养养学学学学会会会会建建建建议议议议孕孕孕孕妇妇妇妇孕孕孕孕中中中中期期期期铁铁铁铁供供供供应应应应量量量量为为为为25252525mg/d,mg/d,mg/d,mg/d,孕后期铁供应量为孕后期铁供应量为孕后期铁供应量为孕后期铁供应量为35353535mg/dmg/dmg/dmg/d 3)3)碘碘 孕期母体碘缺乏会导致胎儿甲状腺功能低下孕期母体碘缺乏会导致胎儿甲状腺功能低下孕期母体碘缺乏会导致胎儿甲状腺功能低下孕期母体碘缺乏会导致胎儿甲状腺功能低下, , , ,进而进而进而进而引起呆小症纠正孕妇最初引起呆小症纠正孕妇最初引起呆小症纠正孕妇最初引起呆小症纠正孕妇最初3 3 3 3个月的碘缺乏能够预个月的碘缺乏能够预个月的碘缺乏能够预个月的碘缺乏能够预防呆小症。
防呆小症防呆小症防呆小症 我国营养学会建议妊娠期碘供给量为我国营养学会建议妊娠期碘供给量为我国营养学会建议妊娠期碘供给量为我国营养学会建议妊娠期碘供给量为200200200200ugugugug/d/d/d/d 4) 4)锌锌 适量锌摄入对正常胎儿生长和防止胎儿畸形有适量锌摄入对正常胎儿生长和防止胎儿畸形有适量锌摄入对正常胎儿生长和防止胎儿畸形有适量锌摄入对正常胎儿生长和防止胎儿畸形有着非常重要的作用着非常重要的作用着非常重要的作用着非常重要的作用, , , ,特别是对妊娠早期胎儿器官的特别是对妊娠早期胎儿器官的特别是对妊娠早期胎儿器官的特别是对妊娠早期胎儿器官的形成极为重要形成极为重要形成极为重要形成极为重要 我国营养学会建议每日孕妇锌的供给量为我国营养学会建议每日孕妇锌的供给量为我国营养学会建议每日孕妇锌的供给量为我国营养学会建议每日孕妇锌的供给量为16.516.516.516.5mgmgmgmg 5 5. .维生素维生素 血血浆浆中中许许多多维维生生素素随随着着妊妊娠娠的的进进程程而而缓缓慢慢、、稳定地下降稳定地下降, ,这与孕期的正常生理调整有关。
这与孕期的正常生理调整有关孕孕期期需需要要特特别别考考虑虑的的维维生生素素为为维维生生素素A A、、D D及及B B族维生素族维生素 1 1) )维生素维生素A A 我国营养学会建议孕期每日维生素我国营养学会建议孕期每日维生素A A摄入量摄入量为为900900ugug视黄醇当量视黄醇当量 2)2)维生素维生素D D 我国营养学会建议孕期每日维生素我国营养学会建议孕期每日维生素我国营养学会建议孕期每日维生素我国营养学会建议孕期每日维生素D D D D摄入量为摄入量为摄入量为摄入量为10101010ugugugug(400IU)(400IU)(400IU)(400IU) 3) 3)维生素维生素B6B6 我国建议孕妇维生素我国建议孕妇维生素我国建议孕妇维生素我国建议孕妇维生素B B B B6 6 6 6 的供给量为的供给量为的供给量为的供给量为2 2 2 2mg/dmg/dmg/dmg/d 4) 4) 叶酸叶酸 我国营养学会建议孕妇每日膳食供给量为我国营养学会建议孕妇每日膳食供给量为我国营养学会建议孕妇每日膳食供给量为我国营养学会建议孕妇每日膳食供给量为60606060OugOugOugOug。
5)5)维生素维生素B1B1 我国推荐孕妇膳食维生素我国推荐孕妇膳食维生素B1B1的供给量为每日的供给量为每日1.51.5mgmg 6) 6) 维生素维生素B B2 2 我国推荐孕妇膳食维生素我国推荐孕妇膳食维生素B B2 2 的供给量为每日的供给量为每日1.71.7mgmg 7)7)维生素维生素C C 我国推荐孕妇膳食维生素我国推荐孕妇膳食维生素C C的供给量为每日的供给量为每日130130mg.mg. （三）妊娠期营养不良对母体的影响（三）妊娠期营养不良对母体的影响 1.1.对母体的影响对母体的影响 营养性贫血营养性贫血 缺铁性贫血、巨幼红细胞贫血缺铁性贫血、巨幼红细胞贫血 骨质软化症骨质软化症 营养不良性水肿营养不良性水肿 蛋白质摄入严重不足、蛋白质摄入严重不足、VBVB1212严重缺严重缺乏引起乏引起 2.2.对胎儿的影响对胎儿的影响 低出生体：体重小于低出生体：体重小于25002500g g 早产儿、小于胎龄儿早产儿、小于胎龄儿 新生儿死亡新生儿死亡率增高增高 智力低下智力低下/ /脑发育受损脑发育受损 先天性畸形先天性畸形 ( (四）孕妇合理膳食原则四）孕妇合理膳食原则 1 1、供给足够的营养素、供给足够的营养素 2 2、食物选择多样化、食物选择多样化 3 3、应有适量的进食体积、应有适量的进食体积 4 4、具有合理的膳食制度、具有合理的膳食制度 5 5、合理烹调、合理烹调 具体具体: : 妊娠早期妊娠早期 ① ①清淡、易消化、口感好清淡、易消化、口感好 ② ②建议服叶酸和建议服叶酸和VB12VB12妊娠中、晚期妊娠中、晚期 ① ①每日每日400400～～500500g g谷类谷类 ② ②每日每日5050～～100100g g豆类及豆制品豆类及豆制品 ③ ③每日每日5050～～150150g g肉、禽、鱼等动物性食品，肉、禽、鱼等动物性食品， 1 1～～2 2个鸡蛋个鸡蛋 ④ ④每日每日250250～～500500mlml鲜奶鲜奶 ⑤ ⑤每日每日400400～～500500g g蔬菜及蔬菜及100100～～200200g g水果水果 ⑥ ⑥每日每日1515～～2020g g烹调植物油，盐、糖适量烹调植物油，盐、糖适量 二、乳母营养二、乳母营养（一）哺乳期的生理特点（一）哺乳期的生理特点 哺乳期：哺乳有利于生殖器官及相关组织恢复。
哺乳期：哺乳有利于生殖器官及相关组织恢复 初乳：初乳：大量免疫蛋白，大量免疫蛋白，乳糖和大量免疫蛋白，大量免疫蛋白，乳糖和 脂肪少，易消化脂肪少，易消化 过渡期：过渡期：乳糖、脂肪含量增多乳糖、脂肪含量增多, ,蛋白质含量下降蛋白质含量下降 成熟乳：成熟乳：富含蛋白质、乳糖、脂肪等多种营养富含蛋白质、乳糖、脂肪等多种营养素 （二）乳母营养素的需求（二）乳母营养素的需求 1.1.能量：能量：每日膳食中额外增加每日膳食中额外增加600600kcalkcal（（500kcal500kcal））热能 衡量乳母能量是否充足，可以泌乳量和母亲体重来判衡量乳母能量是否充足，可以泌乳量和母亲体重来判衡量乳母能量是否充足，可以泌乳量和母亲体重来判衡量乳母能量是否充足，可以泌乳量和母亲体重来判断泌乳量应使婴儿饱足，能安静熟睡，无烦燥哭闹现象，泌乳量应使婴儿饱足，能安静熟睡，无烦燥哭闹现象，泌乳量应使婴儿饱足，能安静熟睡，无烦燥哭闹现象，泌乳量应使婴儿饱足，能安静熟睡，无烦燥哭闹现象，生长良好，母亲逐步恢复至孕前体重。
生长良好，母亲逐步恢复至孕前体重生长良好，母亲逐步恢复至孕前体重生长良好，母亲逐步恢复至孕前体重如母亲较孕前消瘦或孕期贮存的脂肪不减，表示热能如母亲较孕前消瘦或孕期贮存的脂肪不减，表示热能如母亲较孕前消瘦或孕期贮存的脂肪不减，表示热能如母亲较孕前消瘦或孕期贮存的脂肪不减，表示热能摄入不足或过多摄入不足或过多摄入不足或过多摄入不足或过多 2.2.蛋白质蛋白质 3.3.脂肪脂肪 4. 4.无机盐无机盐: :钙、铁、锌、碘、硒钙、铁、锌、碘、硒 6.6.维生素：维生素： 维生素维生素A A、、D D、、E E 水溶性维生素水溶性维生素 哺乳期水溶性维生素的供给量哺乳期水溶性维生素的供给量RNIRNIAIAIVBVB1 11.8mg/d1.8mg/dVBVB2 21.7mg/d1.7mg/dVBVB6 61.9mg/d1.9mg/dVBVB12122.8μg/d 2.8μg/d V Vｃｃｃｃ130mg/d130mg/d泛酸泛酸泛酸泛酸7.0mg/d7.0mg/d叶酸叶酸叶酸叶酸500μg/d 500μg/d 烟酸烟酸烟酸烟酸18mgNE/d18mgNE/d胆碱胆碱胆碱胆碱500mg/d500mg/d生物素生物素生物素生物素35μg/d 35μg/d （三）乳母的合理膳食（三）乳母的合理膳食 乳母对各种营养素的需要量都增加乳母对各种营养素的需要量都增加, ,选择食选择食物要做到品种多样、数量充足和营养价值高。
物要做到品种多样、数量充足和营养价值高 1. 1. 供应充足的优质蛋白质供应充足的优质蛋白质 2. 2. 多食含钙丰富的食物多食含钙丰富的食物 3. 3. 新鲜蔬菜水果新鲜蔬菜水果 4. 4. 粗细粮搭配粗细粮搭配, ,膳食多样化膳食多样化 5. 5. 合适的烹调方法合适的烹调方法 6. 6. 合理安排产褥期膳食合理安排产褥期膳食 7. 7. 水分水分 产褥期：产褥期：产褥期：产褥期：产后产后产后产后1 1 1 1h h h h可进流食、半流食；可进流食、半流食；可进流食、半流食；可进流食、半流食； 产后次日可进食普通食物产后次日可进食普通食物产后次日可进食普通食物产后次日可进食普通食物 增加蛋白质增加蛋白质增加蛋白质增加蛋白质25252525～～～～35353535g g g g，，，， 多汤汁及膳食纤维食物。
多汤汁及膳食纤维食物多汤汁及膳食纤维食物多汤汁及膳食纤维食物 补充维生素和铁补充维生素和铁补充维生素和铁补充维生素和铁 每日每日每日每日4 4 4 4～～～～5 5 5 5餐餐餐餐产褥后期：产褥后期：产褥后期：产褥后期：多食动物性食物和豆类食品多食动物性食物和豆类食品多食动物性食物和豆类食品多食动物性食物和豆类食品 维生素和铁丰富的食物维生素和铁丰富的食物维生素和铁丰富的食物维生素和铁丰富的食物 每天喝牛奶每天喝牛奶每天喝牛奶每天喝牛奶( ( ( (不喝者应补充不喝者应补充不喝者应补充不喝者应补充V V V VD D D D) ) ) ) 多吃水果、蔬菜多吃水果、蔬菜多吃水果、蔬菜多吃水果、蔬菜 一、婴幼儿营养与膳食一、婴幼儿营养与膳食第二节第二节 特殊年龄人群的营养与膳食特殊年龄人群的营养与膳食婴幼儿生长发育迅速，是人一生婴幼儿生长发育迅速，是人一生婴幼儿生长发育迅速，是人一生婴幼儿生长发育迅速，是人一生中身心健康发展的重要时期，营中身心健康发展的重要时期，营中身心健康发展的重要时期，营中身心健康发展的重要时期，营养与热能供给适宜与否，不仅对养与热能供给适宜与否，不仅对养与热能供给适宜与否，不仅对养与热能供给适宜与否，不仅对体力、智力的发育有着直接明显体力、智力的发育有着直接明显体力、智力的发育有着直接明显体力、智力的发育有着直接明显的作用，而且对今后某些疾病的的作用，而且对今后某些疾病的的作用，而且对今后某些疾病的的作用，而且对今后某些疾病的发生发生发生发生( ( ( (动脉粥样硬化、冠心病等动脉粥样硬化、冠心病等动脉粥样硬化、冠心病等动脉粥样硬化、冠心病等) ) ) )有一定影响有一定影响有一定影响有一定影响。
（一）（一）婴幼儿的生理特点婴幼儿的生理特点 ★★生长发育生长发育 婴儿期：婴儿期：体重、身长、头围、胸围、上臂围体重、身长、头围、胸围、上臂围体重、身长、头围、胸围、上臂围体重、身长、头围、胸围、上臂围 幼儿期：幼儿期：体重、身长、头围、智能体重、身长、头围、智能体重、身长、头围、智能体重、身长、头围、智能 ★★消化与吸收消化与吸收 胃肠道功能不够完善胃肠道功能不够完善胃肠道功能不够完善胃肠道功能不够完善 乳芽萌出乳芽萌出乳芽萌出乳芽萌出 胃呈水平位，胃容量小胃呈水平位，胃容量小胃呈水平位，胃容量小胃呈水平位，胃容量小 消化酶的分泌及胃肠道蠕动力弱消化酶的分泌及胃肠道蠕动力弱消化酶的分泌及胃肠道蠕动力弱消化酶的分泌及胃肠道蠕动力弱 （二）婴（二）婴幼幼儿的营养需要儿的营养需要 1.1.热能：热能： 热热能能用用于于：：基基础础代代谢谢、、食食物物热热效效应应、、活活动动能能量量、、排出能量、储存能量排出能量、储存能量。
热能供给：热能供给： 1 1周岁以内：周岁以内：AIAI为为0.400.40MJ(95kcal)/(kg.bw)MJ(95kcal)/(kg.bw) 1 1～～2 2岁岁RNIRNI为：为： 男童男童4.604.60MJ(1100kcal)/dMJ(1100kcal)/d 女童女童4.404.40MJ(1050kcal)/dMJ(1050kcal)/d 2 2～～3 3岁岁RNIRNI为：为： 男童男童5.025.02MJ(1200kcal)/dMJ(1200kcal)/d 女童女童4.814.81MJ (1150kcal)/dMJ (1150kcal)/d 2.2.蛋白质蛋白质 婴婴幼幼儿儿对对蛋蛋白白质质的的需需要要相相对对高高于于成成年年人人对对蛋蛋白白质质的的需需要要，，要要求求：：数数量量充充足足，，质质量量要要好好（（优优质质蛋蛋白白质质达达到到总总量量的的1/21/2～～2/32/3）） 婴婴幼幼儿儿喂喂养养不不当当，，蛋蛋白白质质摄摄入入不不足足，，影影响响其其生生长长发发育育，，严严重重缺缺乏乏可可导导致致营营养养不不良良症症，，如如消消耗耗型型（（marosmusmarosmus））或或恶恶性性营营养养不不良良（（kwashiokorkwashiokor））, ,而而且且智智力力发发育育也受影响。
也受影响 蛋白质蛋白质蛋白质蛋白质RNIRNI：：：：婴儿为婴儿为婴儿为婴儿为1.51.5～～～～3.03.0g/(kg·d)g/(kg·d) 1 1～～～～2 2岁幼儿为岁幼儿为岁幼儿为岁幼儿为3535g/dg/d 2 2～～～～3 3岁幼儿为岁幼儿为岁幼儿为岁幼儿为4040g/dg/d 3.3.脂肪：脂肪： 脂肪为婴幼儿能量和必需脂肪酸的重脂肪为婴幼儿能量和必需脂肪酸的重要来源，同时也是脂溶性维生素吸收的要来源，同时也是脂溶性维生素吸收的载体，能帮助维生素载体，能帮助维生素A A、、D D、、E E、、K K的吸收 热能供给：热能供给： 6 6月龄以内为月龄以内为月龄以内为月龄以内为45%45%～～～～50%50% 6 6月龄～月龄～月龄～月龄～2 2岁为岁为岁为岁为35%35%～～～～40%40% 2 2岁以上为岁以上为岁以上为岁以上为30%30%～～～～35%35%。
3.3.碳水化物碳水化物 婴儿在出生头几个月能消化乳糖、蔗婴儿在出生头几个月能消化乳糖、蔗糖、果糖、葡萄糖，但缺乏淀粉酶，不糖、果糖、葡萄糖，但缺乏淀粉酶，不能消化淀粉，能消化淀粉，3-43-4个月后，个月后，随着消化系随着消化系统各种酶的完善而能消化淀粉类物质统各种酶的完善而能消化淀粉类物质 但碳水化合物摄入量要适宜但碳水化合物摄入量要适宜不应养不应养成爱吃甜食的习惯成爱吃甜食的习惯 4 4、矿物质、矿物质 由由于于孕孕期期特特殊殊的的生生理理变变化化，，孕孕妇妇可可能能缺缺乏乏的矿物质为的矿物质为钙、铁、锌、碘钙、铁、锌、碘等铁铁：：足足足足月月月月婴婴婴婴儿儿儿儿的的的的铁铁铁铁贮贮贮贮存存存存可可可可以以以以满满满满足足足足其其其其出出出出生生生生后后后后4-64-64-64-6个个个个月月月月的的的的生生生生长长长长发发发发育育育育的的的的需需需需要要要要此此此此后后后后, , , ,体体体体内内内内铁铁铁铁贮贮贮贮存存存存已已已已渐渐渐渐空空空空竭竭竭竭, , , ,应应应应注注注注意意意意补充富含铁的辅食补充富含铁的辅食补充富含铁的辅食。
补充富含铁的辅食锌锌：：婴婴婴婴幼幼幼幼儿儿儿儿缺缺缺缺锌锌锌锌会会会会出出出出现现现现生生生生长长长长迟迟迟迟缓缓缓缓、、、、性性性性发发发发育育育育不不不不全全全全、、、、脑脑脑脑发发发发育育育育受受受受损损损损，，，，严严严严重重重重可可可可致致致致侏侏侏侏儒儒儒儒，，，，还还还还可可可可出出出出现现现现食食食食欲欲欲欲不不不不振振振振、、、、味味味味觉觉觉觉异常、异食僻异常、异食僻异常、异食僻异常、异食僻等 5.5.维生素：维生素：维生素在婴幼儿生长发育中也极维生素在婴幼儿生长发育中也极为重要 脂溶性维生素：脂溶性维生素：维生素维生素A A 、、维生素维生素D D 、、 维生素维生素E E 、、维生素维生素K K 水溶性维生素：水溶性维生素：B B族维生素族维生素 维生素维生素C C 婴婴婴婴幼儿期常量元素和微量元素参考摄入量幼儿期常量元素和微量元素参考摄入量幼儿期常量元素和微量元素参考摄入量幼儿期常量元素和微量元素参考摄入量( (RNIRNI或或或或AI)AI)年龄年龄年龄年龄( (岁岁岁岁) )钙钙钙钙AIAI(mg(mg) )磷磷磷磷AIAI(mg(mg) )钾钾钾钾AIAI(mg)(mg)钠钠钠钠AIAI(mg)(mg)镁镁镁镁AIAI(mg)(mg)铁铁铁铁AIAI(mg)(mg)碘碘碘碘RNIRNI( ( g g ) )锌锌锌锌RNIRNI(mg(mg) )硒硒硒硒RNIRNI( ( g g ) )铜铜铜铜AIAI(mg)(mg)氟氟氟氟AIAI(mg(mg) )铬铬铬铬AIAI( ( g )g )0 0～～～～0.50.50.50.5～～～～1 11 1～～～～3 330030040040060060015015030030045045050050070070010001000200200500500650650303070701001000.30.3101012125050505050501.51.58.08.09.09.015(15(AI)AI)20(AI)20(AI)20200.40.40.60.60.80.80.10.10.40.40.60.6101015152020 年龄年龄( (岁岁) )维生素AAI(gRE) 维生素DRNI(g)维生素EAI(mg-TE)硫胺素RNI(mg)核黄素RNI(mg)维生素B6AI(mg)维生素CRNI(mg)泛酸AI(mg)叶酸RNI(gDFE)烟酸RNI(mgNE)0 0～～0.50.50.50.5～～1 11 1～～3 34004001010103340.2(AI)0.3(AI)0.60.4(AI)0.5(AI)0.60.10.30.54050601.71.82.065(AI)80(AI)1502(AI)3(AI)6婴婴婴婴幼儿期维生素参考摄入量幼儿期维生素参考摄入量幼儿期维生素参考摄入量幼儿期维生素参考摄入量( ( ( (RNIRNIRNIRNI或或或或AIAIAIAI〕〕〕〕 （三）（三）婴儿的合理喂养婴儿的合理喂养 1.1.母乳喂养母乳喂养 母母乳乳是是婴婴儿儿的的最最佳佳、、全全面面、、方方便便、、安安全全、、卫生、天然食品。
卫生、天然食品 母乳的优点母乳的优点：：（1 1）营养素齐全，）营养素齐全，能全面满足能全面满足4 4～～6 6月龄婴月龄婴儿生长发育的需要儿生长发育的需要2 2）母乳中富含免疫物质）母乳中富含免疫物质（（3 3）增进母子感情、母亲体力及子宫恢复）增进母子感情、母亲体力及子宫恢复（（4 4）母乳既卫生又无菌，经济、方便、温）母乳既卫生又无菌，经济、方便、温度适宜，而且新鲜不变质度适宜，而且新鲜不变质 2.2.人工喂养与混合喂养人工喂养与混合喂养人工喂养的原则和方法：人工喂养的原则和方法：人工喂养的原则和方法：人工喂养的原则和方法：由于各种原因不能用由于各种原因不能用由于各种原因不能用由于各种原因不能用母乳喂养婴儿，而完全采用牛乳、羊乳、马乳母乳喂养婴儿，而完全采用牛乳、羊乳、马乳母乳喂养婴儿，而完全采用牛乳、羊乳、马乳母乳喂养婴儿，而完全采用牛乳、羊乳、马乳等动物乳及其制品，或非乳类代乳品喂养婴儿等动物乳及其制品，或非乳类代乳品喂养婴儿等动物乳及其制品，或非乳类代乳品喂养婴儿等动物乳及其制品，或非乳类代乳品喂养婴儿时称人工喂养时称人工喂养时称人工喂养时称人工喂养 人人人人工工工工喂喂喂喂养养养养时时时时应应应应尽尽尽尽量量量量采采采采用用用用牛牛牛牛乳乳乳乳、、、、鲜鲜鲜鲜羊羊羊羊乳乳乳乳、、、、乳乳乳乳粉粉粉粉或或或或配配配配方方方方乳乳乳乳等等等等乳乳乳乳制制制制品品品品，，，，因因因因为为为为乳乳乳乳类类类类的的的的营营营营养养养养价价价价值值值值高高高高于于于于豆类、谷类代乳品。
豆类、谷类代乳品豆类、谷类代乳品豆类、谷类代乳品混合喂养的原则和方法：混合喂养的原则和方法：混合喂养的原则和方法：混合喂养的原则和方法：由于母乳不足或母亲由于母乳不足或母亲由于母乳不足或母亲由于母乳不足或母亲因工作或其他原因不能按时给婴儿哺乳时，采因工作或其他原因不能按时给婴儿哺乳时，采因工作或其他原因不能按时给婴儿哺乳时，采因工作或其他原因不能按时给婴儿哺乳时，采用牛乳或其他代乳品作为补充或部分替代称混用牛乳或其他代乳品作为补充或部分替代称混用牛乳或其他代乳品作为补充或部分替代称混用牛乳或其他代乳品作为补充或部分替代称混合喂养合喂养合喂养合喂养 婴儿配方奶粉婴儿配方奶粉: :即调整牛乳中营养成分使之即调整牛乳中营养成分使之接近母乳后制成的乳粉接近母乳后制成的乳粉调配的方法是：调配的方法是：增加脱盐乳清粉；增加脱盐乳清粉；增加脱盐乳清粉；增加脱盐乳清粉；添加与母乳同型的活性顺式亚油酸和适量添加与母乳同型的活性顺式亚油酸和适量添加与母乳同型的活性顺式亚油酸和适量添加与母乳同型的活性顺式亚油酸和适量α-α-α-α-亚麻酸；亚麻酸；亚麻酸；亚麻酸；α-α-α-α-乳糖和乳糖和乳糖和乳糖和β-β-β-β-乳糖按乳糖按乳糖按乳糖按4:64:64:64:6的比例添加；的比例添加；的比例添加；的比例添加；脱去牛奶中部分脱去牛奶中部分脱去牛奶中部分脱去牛奶中部分CaCaCaCa、、、、P P P P、、、、NaNaNaNa盐，将盐，将盐，将盐，将 K/NaK/NaK/NaK/Na比例调整至比例调整至比例调整至比例调整至2.52.52.52.5～～～～ 3.03.03.03.0、、、、Ca/PCa/PCa/PCa/P调整至调整至调整至调整至2 2 2 2；；；；强化维生素强化维生素强化维生素强化维生素A A A A、、、、维生素维生素维生素维生素D D D D及适量的其他维生素；强化牛磺酸、及适量的其他维生素；强化牛磺酸、及适量的其他维生素；强化牛磺酸、及适量的其他维生素；强化牛磺酸、核酸、肉碱等。
核酸、肉碱等核酸、肉碱等核酸、肉碱等也可用大豆蛋白作为蛋白质来源生产配方奶粉也可用大豆蛋白作为蛋白质来源生产配方奶粉也可用大豆蛋白作为蛋白质来源生产配方奶粉也可用大豆蛋白作为蛋白质来源生产配方奶粉 4.4.断奶过度期的喂养断奶过度期的喂养 婴儿随着月龄增大（婴儿随着月龄增大（4-64-6个月），个月），逐渐添加其他食物，减少哺乳量及喂逐渐添加其他食物，减少哺乳量及喂哺次数，直至完全停止母乳喂养而过哺次数，直至完全停止母乳喂养而过渡到幼儿膳食的过程称为渡到幼儿膳食的过程称为断乳断乳( (ablactationablactation) )其他食物或液体与母其他食物或液体与母乳同时喂养，称乳同时喂养，称为辅食添加为辅食添加( (complementary feeding)complementary feeding) 添加辅品的原则：循序渐进添加辅品的原则：循序渐进 （（1 1）从稀到稠，从细到粗，从软到硬）从稀到稠，从细到粗，从软到硬 （从食物的感官性状上）从食物的感官性状上） （（2 2）从少到多（从食物的数量上）从少到多（从食物的数量上） （（3 3）先试一种，习惯后再试另外一种。
先试一种，习惯后再试另外一种 断奶过渡期喂养断奶过渡期喂养断奶过渡期喂养断奶过渡期喂养 ★★★★ 4 4 4 4～～～～5 5 5 5月龄：月龄：月龄：月龄：米糊、粥、水果泥、菜泥、蛋黄、鱼泥、米糊、粥、水果泥、菜泥、蛋黄、鱼泥、米糊、粥、水果泥、菜泥、蛋黄、鱼泥、米糊、粥、水果泥、菜泥、蛋黄、鱼泥、 豆腐及动物血豆腐及动物血豆腐及动物血豆腐及动物血 ★★★★ 6 6 6 6～～～～9 9 9 9月月月月龄龄：：：：饼饼干、面条、水果泥、菜泥、全蛋、肝泥干、面条、水果泥、菜泥、全蛋、肝泥干、面条、水果泥、菜泥、全蛋、肝泥干、面条、水果泥、菜泥、全蛋、肝泥 和肉糜和肉糜和肉糜和肉糜 ★★★★ 10 10 10 10～～～～12121212月月月月龄龄：：：：稠粥、稠粥、稠粥、稠粥、烂饭烂饭、面包、、面包、、面包、、面包、馒头馒头、碎菜及肉末、碎菜及肉末、碎菜及肉末、碎菜及肉末 ★★★★ 1 1 1 1周周周周岁岁前前前前避免含避免含避免含避免含盐盐量或量或量或量或调调味品多的家庭膳食味品多的家庭膳食味品多的家庭膳食味品多的家庭膳食 （四）幼儿膳食（四）幼儿膳食★★★★ 平衡膳食平衡膳食 ★★合理烹调合理烹调★★膳食安排膳食安排★★良好饮食习惯良好饮食习惯 二、学龄前儿童营养与膳食二、学龄前儿童营养与膳食 1 1．生理及营养特点．生理及营养特点 ① ①身高、体重的稳步增长；身高、体重的稳步增长； ② ②咀嚼及消化能力仍有限；咀嚼及消化能力仍有限； ③ ③尚未形成良好的饮食习惯和卫生习惯。
尚未形成良好的饮食习惯和卫生习惯主主要要营营养养问问题题：：微微量量元元素素，，如如铁铁、、锌锌及及维维生生素素的的缺缺乏乏；；农农村村蛋蛋白白质质、、能能量量摄摄入入不不足足；；城城市市脂肪类食物摄入过多或运动减少造成的肥胖脂肪类食物摄入过多或运动减少造成的肥胖 2. 2.学龄前儿童的膳食学龄前儿童的膳食 （（1 1）保证充足的热能和各种营养素供给）保证充足的热能和各种营养素供给 （（2 2）膳食制度合理）膳食制度合理 （（3 3）养成良好的饮食习惯）养成良好的饮食习惯 三、学龄儿童营养与膳食三、学龄儿童营养与膳食1 1 1 1．营养和生理特点．营养和生理特点．营养和生理特点．营养和生理特点 营营营营养养养养问问问问题题题题：：：：不不不不重重重重视视视视早早早早餐餐餐餐；；；；缺缺缺缺铁铁铁铁性性性性贫贫贫贫血血血血；；；；维维维维生生生生素素素素A A A A缺乏；缺乏；缺乏；缺乏；B B B B族维生素缺乏；锌缺乏；超重和肥胖族维生素缺乏；锌缺乏；超重和肥胖族维生素缺乏；锌缺乏；超重和肥胖族维生素缺乏；锌缺乏；超重和肥胖 2 2 2 2．学龄儿童的膳食原则．学龄儿童的膳食原则．学龄儿童的膳食原则．学龄儿童的膳食原则 （（（（1 1 1 1）合理食用各类食物，取得平衡膳食。
合理食用各类食物，取得平衡膳食合理食用各类食物，取得平衡膳食合理食用各类食物，取得平衡膳食 （（（（2 2 2 2）吃好早餐，占全日量）吃好早餐，占全日量）吃好早餐，占全日量）吃好早餐，占全日量1/31/31/31/3 （（（（3 3 3 3）吃粗细搭配的多种食物，但富含优质蛋白质的鱼、）吃粗细搭配的多种食物，但富含优质蛋白质的鱼、）吃粗细搭配的多种食物，但富含优质蛋白质的鱼、）吃粗细搭配的多种食物，但富含优质蛋白质的鱼、 禽、肉、蛋、奶及豆类应丰富禽、肉、蛋、奶及豆类应丰富禽、肉、蛋、奶及豆类应丰富禽、肉、蛋、奶及豆类应丰富 （（（（4 4 4 4）少吃零食，饮清淡饮料，控制食糖摄入少吃零食，饮清淡饮料，控制食糖摄入少吃零食，饮清淡饮料，控制食糖摄入少吃零食，饮清淡饮料，控制食糖摄入 （（（（5 5 5 5）重视户外活动重视户外活动重视户外活动重视户外活动 具具具具体体体体：：：：至至至至少少少少300300300300mlmlmlml牛牛牛牛奶奶奶奶；；；；1 1 1 1～～～～2 2 2 2个个个个鸡鸡鸡鸡蛋蛋蛋蛋；；；；其其其其它它它它动动动动物物物物性性性性食食食食物物物物100100100100～～～～150150150150g g g g；；；；谷类及豆类谷类及豆类谷类及豆类谷类及豆类300300300300～～～～500500500500g g g g 四、青少年营养四、青少年营养 青少年期青少年期(12(12～～1818岁岁) )，包括青春发育期，包括青春发育期( (adolescence)adolescence)及少年期及少年期( (juvenile)juvenile)1 1．．生理特点生理特点(1) (1) 青青春春期期的的开开始始，，第第二二个个生生长长高高峰峰出出现现，，体体格发育速度加快。
格发育速度加快 (2) (2) 生殖系统迅速发育，第二性征逐步出现生殖系统迅速发育，第二性征逐步出现3) (3) 能量和营养素的需求均超过成年人能量和营养素的需求均超过成年人 2.2.营养需求营养需求 （（1 1）能量）能量 DRIsDRIs：：热能热能2200-29002200-2900kcalkcal2 2））蛋蛋白白质质 每每日日蛋蛋白白质质75-8575-85g g，，保保证证来来源源于动物和大豆的蛋白质达于动物和大豆的蛋白质达5050％3 3）矿物质及维生素）矿物质及维生素 矿物质：矿物质：钙钙AI 1000mg/dAI 1000mg/d；； 铁铁铁铁AI AI AI AI 男男男男 16 16 16 16～～～～20202020mg/d mg/d mg/d mg/d 女女女女 18 18 18 18～～～～25252525mg/dmg/dmg/dmg/d 锌锌锌锌AI AI AI AI 男男男男 18 18 18 18～～～～19191919mg/d mg/d mg/d mg/d 女女女女 15 15 15 15～～～～15.515.515.515.5mg/dmg/dmg/dmg/d维维生生素素 ：：青青春春期期的的维维生生素素D D、、E E、、B6B6、、B1B1、、B2B2、、C C和叶酸的推荐量稍高于或接近于成人。
和叶酸的推荐量稍高于或接近于成人 3 3．青少年膳食．青少年膳食（（1 1）多吃谷类，供给充足的能量）多吃谷类，供给充足的能量 主食的推荐量为主食的推荐量为主食的推荐量为主食的推荐量为400400400400～～～～500500500500g g g g／／／／d d d d （（2 2））保证足量的鱼、禽、肉、蛋、奶及豆类的保证足量的鱼、禽、肉、蛋、奶及豆类的供给供给 每日供给量共每日供给量共每日供给量共每日供给量共200—250200—250200—250200—250g g g g，，，，奶不低于奶不低于奶不低于奶不低于300300300300mlmlmlml／／／／d d d d3 3））保证蔬菜水果的供给保证蔬菜水果的供给 每日蔬菜的总供给量每日蔬菜的总供给量每日蔬菜的总供给量每日蔬菜的总供给量 约为约为约为约为500500500500g g g g，，，，其中绿叶蔬菜类不低于其中绿叶蔬菜类不低于其中绿叶蔬菜类不低于其中绿叶蔬菜类不低于300300300300g g g g。
（（4 4））多参加体力活动，避免盲目节食多参加体力活动，避免盲目节食 五、老年营养五、老年营养 1. 1.老年人的生理代谢特点老年人的生理代谢特点 (1)(1)消化系统功能减退消化系统功能减退 (2)(2)体成分改变体成分改变 (3)(3)代谢功能降低代谢功能降低 (4)(4)体内氧化损伤加重体内氧化损伤加重 (5)(5)免疫功能下降免疫功能下降 2 2．老年人的营养需要．老年人的营养需要（（1 1））能能量量 由由由由于于于于基基基基础础础础代代代代谢谢谢谢下下下下降降降降、、、、体体体体力力力力活活活活动动动动减减减减少少少少和和和和体体体体内内内内脂脂脂脂肪肪肪肪组组组组织织织织比比比比例例例例增增增增加加加加，，，，使使使使老老老老年年年年期期期期对对对对热热热热能能能能的的的的需需需需要要要要量量量量相相相相对对对对减少，因此每日膳食总热能的摄入量应适当降低减少，因此每日膳食总热能的摄入量应适当降低减少，因此每日膳食总热能的摄入量应适当降低减少，因此每日膳食总热能的摄入量应适当降低。
50505050～～～～60606060岁的每日能量摄入为岁的每日能量摄入为岁的每日能量摄入为岁的每日能量摄入为1900190019001900～～～～3100310031003100kcal kcal kcal kcal 60 60 60 60～～～～70707070岁为岁为岁为岁为1800180018001800～～～～2200220022002200kcalkcalkcalkcal 70 70 70 70岁以后为岁以后为岁以后为岁以后为1700170017001700～～～～2100210021002100kcalkcalkcalkcal（（2 2））蛋蛋白白质质 老老老老年年年年人人人人由由由由于于于于分分分分解解解解代代代代谢谢谢谢大大大大于于于于合合合合成成成成代代代代谢谢谢谢，，，，易易易易出出出出现现现现负负负负氮氮氮氮平平平平衡衡衡衡，，，，故故故故饮饮饮饮食食食食上上上上多多多多意意意意选选选选择择择择生生生生物物物物利利利利用用用用率率率率高高高高的的的的优优优优质质质质蛋蛋蛋蛋白白白白质质质质，，，，如如如如蛋蛋蛋蛋、、、、奶奶奶奶、、、、肉肉肉肉、、、、鱼鱼鱼鱼等等等等动动动动物物物物蛋蛋蛋蛋白白白白（（（（但但但但不不不不宜宜宜宜过多），而豆腐、豆制品等豆类蛋白质可较多食用。
过多），而豆腐、豆制品等豆类蛋白质可较多食用过多），而豆腐、豆制品等豆类蛋白质可较多食用过多），而豆腐、豆制品等豆类蛋白质可较多食用 （（（（3 3 3 3））））脂脂脂脂肪肪肪肪 由由由由于于于于老老老老年年年年人人人人对对对对脂脂脂脂肪肪肪肪的的的的消消消消化化化化功功功功能能能能下下下下降降降降，，，，因因因因此此此此脂脂脂脂肪肪肪肪的的的的摄摄摄摄入入入入不不不不宜宜宜宜过过过过多多多多应应应应以以以以富富富富含含含含多多多多不不不不饱饱饱饱和和和和脂脂脂脂肪肪肪肪酸酸酸酸( ( ( (PUFA)PUFA)PUFA)PUFA)的的的的植植植植物物物物油油油油为为为为主主主主多多多多不不不不饱饱饱饱和和和和脂脂脂脂肪肪肪肪酸酸酸酸、、、、单单单单不不不不饱饱饱饱和和和和脂脂脂脂肪肪肪肪酸酸酸酸与与与与饱饱饱饱和和和和脂脂脂脂肪肪肪肪酸酸酸酸的的的的比比比比值值值值应应应应为为为为（（（（P P P P：：：：M M M M：：：：S=1S=1S=1S=1：：：：1 1 1 1：：：：1 1 1 1）脂肪提供能量占总能量的脂肪提供能量占总能量的脂肪提供能量占总能量的脂肪提供能量占总能量的20%20%20%20%～～～～30%30%30%30%为宜。
为宜 （（（（4 4 4 4）碳水化合物）碳水化合物）碳水化合物）碳水化合物 由由由由于于于于老老老老年年年年人人人人糖糖糖糖耐耐耐耐量量量量低低低低，，，，易易易易发发发发生生生生血血血血糖糖糖糖增增增增高高高高另另另另外外外外，，，，过过过过多多多多的的的的糖糖糖糖在在在在体体体体内内内内还还还还可可可可转转转转变变变变为为为为脂脂脂脂肪肪肪肪，，，，引引引引起起起起肥肥肥肥胖胖胖胖，，，，并并并并使使使使血血血血脂脂脂脂增增增增高高高高因因因因此此此此老老老老年年年年人人人人应应应应降降降降低低低低糖糖糖糖和和和和甜甜甜甜食食食食的的的的摄摄摄摄入入入入，，，，增增增增加加加加复合碳水化合物和膳食纤维的摄入复合碳水化合物和膳食纤维的摄入复合碳水化合物和膳食纤维的摄入复合碳水化合物和膳食纤维的摄入 （（5 5）矿物质）矿物质 ：：钙、铁、硒、锌、铜、铬等钙、铁、硒、锌、铜、铬等 钙：钙：钙：钙：AIAIAIAI为为为为1000100010001000mg/dmg/dmg/dmg/d铁：铁：铁：铁：AIAIAIAI为为为为15151515mg/dmg/dmg/dmg/d，，，，不宜过高。
不宜过高不宜过高不宜过高6 6）维生素：）维生素：应保证老年人各种维生素的摄入应保证老年人各种维生素的摄入量充足，特别是量充足，特别是V VA A、、V VD D、、叶酸、叶酸、B B6 6 、、VBVB1212及及抗抗氧化营养素维生素氧化营养素维生素E E和维生素和维生素C C 3 3．老年人的膳食原则．老年人的膳食原则 （（1 1）平衡膳食：应符合老年人营养素参考摄入）平衡膳食：应符合老年人营养素参考摄入量标准 （（2 2）食物要粗细搭配、易于消化食物要粗细搭配、易于消化 （（3 3）保证充足的新鲜蔬菜和水果摄入保证充足的新鲜蔬菜和水果摄入 （（4 4）积极参加适度体力活动，保持能量平衡积极参加适度体力活动，保持能量平衡 （（5 5）注意食品的色、香、味、形状和硬度注意食品的色、香、味、形状和硬度 六、运动员的营养与膳食六、运动员的营养与膳食 1 1．运动员的生理特点．运动员的生理特点 （（（（1 1 1 1）机体处于高度应激状态机体处于高度应激状态机体处于高度应激状态机体处于高度应激状态 （（（（2 2 2 2）能量消耗骤然增多，代谢旺盛。
能量消耗骤然增多，代谢旺盛能量消耗骤然增多，代谢旺盛能量消耗骤然增多，代谢旺盛 （（（（3 3 3 3）代谢产物堆积，身体内环境改变代谢产物堆积，身体内环境改变代谢产物堆积，身体内环境改变代谢产物堆积，身体内环境改变 （（（（4 4 4 4）心血管系统容量明显增大心血管系统容量明显增大心血管系统容量明显增大心血管系统容量明显增大 （（（（5 5 5 5）心输出量水平升高心输出量水平升高心输出量水平升高心输出量水平升高 2 2．运动员营养需要．运动员营养需要 (1)(1)能量：能量：取决于运动强度、取决于运动强度、 频度和持续时间频度和持续时间2)(2)蛋白质：蛋白质：1.51.5～～2.52.5g/(kg.g/(kg.bwbw) )3)(3)脂肪：脂肪：占总能量的占总能量的25%25%～～30%30%4)(4)碳碳水水化化合合物物：：占占总总能能量量的的55%55%～～60%60%，，大大运运动动量量前前按按9 9～～1010g/(kg.g/(kg.bwbw) )补补水水，，含含无无机机盐盐的的低糖、低盐水。
低糖、低盐水5)(5)增增加加无无机机盐盐和和维维生生素素摄摄入入量量，，特特别别是是VAVA、、B B族维生素、钙、铁等族维生素、钙、铁等 3.3.不同运动项目的营养需要不同运动项目的营养需要 (1) (1) (1) (1) 举举举举重重重重、、、、投投投投掷掷掷掷、、、、短短短短跑跑跑跑、、、、跳跳跳跳高高高高、、、、跳跳跳跳远远远远、、、、跳跳跳跳水水水水、、、、武武武武术术术术、、、、柔柔柔柔道道道道和和和和摔摔摔摔跤跤跤跤等等等等项项项项目目目目 蛋蛋蛋蛋白白白白质质质质达达达达到到到到2 2 2 2g/kg.g/kg.g/kg.g/kg.bwbwbwbw以以以以上上上上，，，，优优优优质蛋白占质蛋白占质蛋白占质蛋白占50%50%50%50%2) (2) (2) (2) 击击击击剑剑剑剑、、、、射射射射击击击击、、、、乒乒乒乒乓乓乓乓球球球球和和和和体体体体操操操操等等等等项项项项目目目目 应应应应给给给给予予予予充充充充足足足足的维生素的维生素的维生素的维生素A A A A，，，，必要时给维生素必要时给维生素必要时给维生素必要时给维生素A A A A补充剂，如鱼肝油等。
补充剂，如鱼肝油等补充剂，如鱼肝油等补充剂，如鱼肝油等3) (3) (3) (3) 足足足足球球球球、、、、篮篮篮篮球球球球、、、、排排排排球球球球等等等等项项项项目目目目 对对对对各各各各种种种种营营营营养养养养素素素素的的的的供供供供给给给给应全面考虑应全面考虑应全面考虑应全面考虑4) (4) (4) (4) 马马马马拉拉拉拉松松松松、、、、自自自自行行行行车车车车、、、、摩摩摩摩托托托托车车车车、、、、长长长长跑跑跑跑、、、、竞竞竞竞走走走走、、、、长长长长距距距距离离离离游游游游泳泳泳泳和和和和滑滑滑滑雪雪雪雪等等等等项项项项目目目目 脂脂脂脂肪肪肪肪占占占占总总总总能能能能量量量量32%32%32%32%～～～～35%35%35%35%，，，，供供供供给给给给蛋氨酸丰富的食物蛋氨酸丰富的食物蛋氨酸丰富的食物蛋氨酸丰富的食物 4. 4. 运动员膳食运动员膳食 （（（（1 1 1 1）））） 平衡膳食：平衡膳食：平衡膳食：平衡膳食： 包括、粮食、油脂、食糖及薯类；包括、粮食、油脂、食糖及薯类；包括、粮食、油脂、食糖及薯类；包括、粮食、油脂、食糖及薯类；乳乳乳乳及及及及乳乳乳乳制制制制品品品品；；；；动动动动物物物物性性性性食食食食品品品品；；；；豆豆豆豆类类类类及及及及豆豆豆豆制制制制品品品品；；；；新新新新鲜鲜鲜鲜蔬蔬蔬蔬菜菜菜菜和水果；菌藻类；坚果类。
和水果；菌藻类；坚果类和水果；菌藻类；坚果类和水果；菌藻类；坚果类 （（（（2 2 2 2）高碳水化合物膳食）高碳水化合物膳食）高碳水化合物膳食）高碳水化合物膳食 （（（（3 3 3 3）高能量密度和高营养素密度膳食）高能量密度和高营养素密度膳食）高能量密度和高营养素密度膳食）高能量密度和高营养素密度膳食（（（（4 4 4 4）注意食品的色、香、味、形状和硬度；）注意食品的色、香、味、形状和硬度；）注意食品的色、香、味、形状和硬度；）注意食品的色、香、味、形状和硬度； 注意注意注意注意 食物多样化食物多样化食物多样化食物多样化5 5 5 5）采用少量多餐制：）采用少量多餐制：）采用少量多餐制：）采用少量多餐制：三餐二点制或三餐三点制三餐二点制或三餐三点制三餐二点制或三餐三点制三餐二点制或三餐三点制 。