药物制剂生物利用度 与生物等效性的评价 姓名:任佳佳 学号:11812510 专业:微生物与生化药学(理) 导言 生物利用度及等效性的基本概念 生物利用度及等效性的评价方法 阿替洛尔片的相关评价 生物等效性评价的意义及现状 生物利用度 以静脉注射为参 比标准,通常用 于原料药及新剂 型的研究 主要用于剂型之间或 两种剂型不同制剂之 间的比较研究,一般 以吸收最好的剂型为 参比标准 药物血药浓度—时间曲线 下的面积(AUC)与药物 吸收总量成正比,因此它 代表药物吸收的程度 相对生物利用度 绝对生物利用度 AUC 达峰时间(Tmax) 峰浓度(Cmax) 生物等效性 相关参数 达峰时间表示吸 收的速度 v 生物利用度是指活性物质从药物制剂中 释放并被吸收后,在作用部位可利用的速度 和程度 v 生物利用度试验提供关于分布和消除、 食物对药物吸收的影响、剂量比例关系、活 性物质以及某些情况下非活性物质药动学的 线性等其他有用的药动学信息 影响生物利用度的因素 Ø 制剂因素 药物的理化性质(如粒径大小、表面积、溶解度、 溶解速度、药物晶型等)、处方中赋型剂的性质与 种类、制剂工艺、药物剂型以及处方中其他相关物 质的性质等 Ø 生理因素 病人的生理特点(如胃肠道pH,胃肠活动性、肝功 能和胃肠血液灌注速率等),年龄、性别、遗传因 素、病人的饮食习惯、空腹程度、肠道菌群状况以 及其他药物应用情况等 • Cmax是与治疗效果及毒性水平有关的参数, 也与药物吸收的数量有关。
若 Cmax太大,超 过最小毒性浓度(MEC),则能导致中毒,如 图1.1制剂A若Cmax太小,达不到有效浓度( MTC),则无治疗效果,如图1.2制剂B 如果两种药品不仅包含等量的相 同活性成分(例如是药物等效的)或 相同的治疗成分,同时如果在相同实 验条件下相同剂量施药时它们的吸收 速度程度没有显著的差别,则称这两 种药品生物等效 其中AUC (po)为口服血药浓度--时间曲线下的面积 AUC (iv) 为静脉注射血药浓度--时间曲线下的面积 Dose (po)为口服剂量, Dose (iv)为静脉注射 评价生物利用度的方法 2.1 血药浓度法 2.1.1 绝对生物利用度: 其中AUC (T) 为试验样品曲线下的面积, Dose (T) 为试验样品剂量, AUC (R) 为标准制剂的曲线下的面积曲线下的积, Dose (R) 为标准制剂的剂量 2.1.2 相对生物利用度: 上述生物利用度的计算中,均 需求曲线下的面积AUC,求AUC的 方法有多种,一般使用梯形法将 血药浓度时间图分成几个梯形,计 算每个梯形的面积然后相加而得 梯形法 2.2 尿药浓度法 条件: 用尿药浓度法测定生物利用度,要求有 一定的药物从尿中排泄,并且尿样品要 收集完全,一般应收集至7个半衰期, 而且药物在尿中的总量与吸收的总量相 关。
2.2.1 绝对生物利用度 2.2.2 相对生物利用度 其中X u ∞ 为尿中药总排出量 2. 在新药的研究中很少使用尿药浓度数据 法,某些药物体内血药浓度自动调节保持 恒定,无法用血药浓度测定,如钙制剂的 生物利用度研究,就不能用血药浓度法, 可以考虑尿药浓度数据法 两种方法的比较: 1. 计算血药浓度时要用到的梯形法,由于 梯形法计算结果可靠,实际工作中主要采 用血药浓度法 生物等效性评价方法 v方差分析法 v贝叶斯(Bayesian)分析法 v韦斯特克(Westlak)分析法 v双单侧 t 检验(Two one-side t test) v(1-2α)%置信区间法 v现多用计算机软件分析 生物利用度与生物等效性评价的试验设计 • 生物等效性研究一般在人体内进行,应选 择正常,健康的自愿受试者,受试者应在各种 条件一致的情况下进行 • 为消除个体差异,在生物等效性试验中通 常双交叉试验设计,即标准的双处理、双周期 、两序列的交叉设计 阿替洛尔片人体相对生物利用度 健康男性志愿者20人, 年龄23~ 36a, 平 均( 27. 5± 3.2)a; 体重56~ 85kg, 平均( 66. 0 ±7. 3) kg。
所有受试者试验前常规体检和血液 生化检查肝、肾功能未见异常志愿者试验前 签署知情同意书, 受试期间停服任何药物, 并 禁烟和酒 3.1 受试者的基本情况 v 受试者于实验日的前1d晚上开始禁食12h, 2d早晨7 :30空腹开始实验采用自身对照、随机 交叉的方法,分别一次性口服受试药阿替洛尔片 (B)50mg, 或对照药阿替洛尔片(A)50mg,服药后2h 后给予统一早餐,午餐统一为标准餐 v 前后两次给药间隔时间为1wk服药前和服 药后0. 25,0.5,1, 1.5, 2, 2. 5,3, 6, 9, 12, 24h前臂静 脉取血5mL,立即加入肝素抗凝试管中, 轻轻混匀, 尽快离心3000×g,10min, 分离血浆贮存- 20℃冰箱 ,待分析 3.2 标本采集 3.3 生物等效性分析结果 v指导药物制剂的研制和生产; v指导临床合理用药; v寻找药物无效或中毒的原因; v提供评价药物处方设计合理性的依据 制剂的生物利用度是评价药物制剂的 质量标准项目之一 4.1 生物利用度评价的意义 现今应用药代动力学法来研究全身性吸 收药物的生物等效性目前已较为成熟而一 些特殊性的药物,如内源性物质和高变异性 药物,其等效性研究需要新的试验设计和统 计学方法。
局部作用药物更为复杂,应针对 具体的药物设计不同的方法目前生物利用 度等效性的统计方法和评价标准还在进一步 的摸索完善中 4.2生物利用度评价的现状 生物等效性研究对于保证受试药(仿制药)与参 比药(标准药)生物等效,具有相同的有效性和安全 性,保证受试药品的质量是极其重要的在新药开发 和新药评价过程中发挥着非常重要的作用但目前的 生物等效性试验还存在着不少问题,这些问题直接影 响对生物等效性结果的判断 鉴于国内对生物利用度和生物等效性的研究尚处 于初步阶段,本文首先总结了ABE研究中常用的统计 法:双单侧检验法、(1-2α)×100%置信区间法这两 种方法是现行的标准的生物等效性研究的方法 生物等效性研究的意义和展望 。