颈腰椎牵引的相关知识一、牵引的概念 牵引是应用作用力和反作用力的原理,并将这一对方向相反的力量作用于脊柱或四 肢关节,达到分离关节面,牵引周围软组织和改变骨结构之间角度或力线等目的的一种 康复治疗方法二、牵引的作用机制1. 减轻椎间盘压力促使髓核不同程度地回纳2. 解除肌肉痉挛3. 促进炎症消退4. 解除脊柱小关节负载5. 解除对神经根的压迫三、牵引的重量1. 颈椎牵引坐位需要近似于体重的7%—%10 的牵引力量方可达到分离椎体的目的,一般认为 大力量间歇牵引与小力量持续牵引均有较好效果,年老体弱骨质疏松者或日后需要手术 治疗或脊髓型,重量不宜超过4KG,对于神经根颈椎病采用大力量间歇牵引,其它类 型一般以小力量持续牵引效果较好2. 腰椎牵引腰椎牵引的重量至少要大于 25%体重才可克服牵引的摩擦力,达到分离腰椎椎体 的目的四、 牵引的时间 20—25分钟的牵引时间对肌肉放松是适宜的五、 适应症 颈腰椎曲度变直,反弓或角度变小,椎小关节或和骶髂关节错位1.颈椎生理曲度变直或反弓的神经根型颈椎病,颈型颈椎病,症状较轻的椎动脉型颈椎病 和交感神经型颈椎病2.腰椎 生理曲度变直或反弓的非破裂型椎间盘突出,脊柱小关节紊乱,腰背痛等高危人群 预防腰椎疾病发展。
六、禁忌症1.颈椎牵引颈椎及邻近组织的肿瘤,结核或血管损害性疾病,骨髓炎,颈段类风湿性关节炎, 严重的颈椎失稳或椎体骨折,脊髓压迫症,突出的椎间盘破碎,严重的骨质疏松,未控 制的高血压,严重的心血管疾病2.腰椎牵引 脊髓某一节段受压,马尾神经综合征,腰椎感染,恶性肿瘤,类风湿性关节炎,急 性拉伤扭伤,严重骨质疏松,严重的呼吸系统疾病,心肺功能障碍,孕妇等。