小腿后区，足底P118 －123一、皮肤切口二、翻皮三、浅层结构1. 小腿 后区2. 足底皮神经 P101图6小隐静脉腓肠神经腓肠内侧皮神经腓肠外侧皮神经足底腱膜四、深层结构一）小腿后区二）踝管三）足底一）小腿后区1. 深筋膜2. 小腿肌后群3. 动脉4. 神经深筋膜小腿肌后群浅层腓肠肌比目鱼肌跖肌深层小腿肌后群腘肌趾长屈肌胫骨后肌拇长屈肌腘动脉胫前动脉胫后动脉腓动脉胫神经二）踝管踝管1. 位置2. 内容物胫骨后肌腱及其腱鞘趾长屈肌腱及其腱鞘胫后动脉静脉，胫神经拇长屈肌腱及其腱鞘三）足底1. 修洁、观察深筋膜：足底腱膜 2. 解剖足底第一层肌： 3. 解剖足底第二层肌： 4. 解剖足底的神经、血管：P132 足底肌分四层足底腱膜 在跟骨结节的足 底腱膜附着处稍 前方横断并向前 翻注意勿伤及深层 结构修洁、观察深筋膜：mu展肌趾短屈肌小趾展肌解剖足底第一层肌：解剖足底第二层肌：由内侧向外侧1.在足底腱膜切口稍前 方，横断趾短屈肌趾短屈肌并向 前翻起2.显露趾长屈肌腱趾长屈肌腱和 mumu 长屈肌腱长屈肌腱( (腱交叉腱交叉) )3.并修洁止于趾长屈肌 的足底方肌足底方肌和起于趾长 屈肌腱的4块蚓状肌蚓状肌。
解剖足底的神经、血管：1. 在 mu展肌和趾短屈 肌之间寻认足底内侧足底内侧 神经和血管神经和血管； 2. 在趾短屈肌和小趾展 肌间寻认足底外侧神足底外侧神 经血管经血管 3. 沿以上神经血管向近 侧追踪，循神经血管 走行方向切开mu 展肌 近端，则可见足底内 外侧神经血管分别来 自踝管内的胫神经和 胫后血管。